Лечение некроза нижних конечностей при сахарном диабете. Рецепты от ванги при сахарном диабете. 2019-03-22 15:50]

Отеки ног лечение сахарного диабета Гангрена у многих ассоциируется с ампутацией, хотя сейчас, при современном развитии сосудистой хирургии, это уже не догма. Учитывая, что причины гангрены в настоящее время хорошо известны - существуют методы ее успешного лечения. Эффективность лечения в нашей клинике 95% спасенных "безнадежных" конечностей при гангрене. Такие хорошие результаты достигаются благодаря использованию современных методов восстановления кровотока и применением технологии реконструктивно-пластической хирургии. Более 80% наших пациентов поступают после неудачного лечения в других клиниках сосудистой хирургии и нам чаще всего удается им помочь. Наша клиника на протяжении многих лет остается лидером в лечении пациентов с поражением артерий голени и стопы, выполняя ежегодно более 500 восстановительных сосудистых операций на этом уровне. Смотреть результаты лечения (фото) Основной признак гангрены - это омертвение пальцев или стопы. Пальцы начинают чернеть, могут образоваться синюшные пузыри - фликтены, могут открываться обширные раны с мертвыми тканями, тромбируются вены, гибнут мышцы. При присоединении вторичной инфекции процесс принимает бурный характер, появляются новые фликтены все выше. Повышается температура, появляется зловонный запах. Такой характер гангрены чаще встречается при сахарном диабете. Своевременное вмешательство может остановить гангрену и заживить все раны. Состояние, предшедствующее гангрене, называется критической ишемией. Первым признаком начинающейся гангрены является постоянная боль в ноге, пациент может находиться только сидя, в горизонтальном положении боль становится невыносимой. Нога при критической ишемии в горизонтальном положении бледная, вены спавшиеся. После того, как пациент опускает ногу, она становится багрово-синюшной, вены переполняются. Критическая ишемия никогда не проходит сама или вследствие приема лекарственных препаратов. Необходимо срочно восстанавливать кровообращение в ноге, в противном случае сохраняется 90% вероятность ампутации в ближайшие 12 месяцев. Мертвая ткань при сухой гангрене остается без кровоснабжения и, если не присоединяется инфекция, может наступить самоампутация. Пациент при сухой гангрене на фоне атеросклероза может жить достаточно долго, если она не перейдет во влажную. Небольшой уровень кровоснабжения остается и продукты гниения мертвых тканей начинают поступать в организм, вызывая его отравление. В этом случае гангрена может привести к гибели больного из за отказа почек. Влажная гангрена развивается как процесс бурного гниения. В этом случае необходима экстренная ампутация, так как человек может погибнуть от заражения крови (сепсиса). Такой вариант гангрены нередко отмечается при сахарном диабете и называется диабетической гангреной. Газовая гангрена имеет совершенно другую причину нежели ишемическая. Она развивается при попадании анаэробных бактерий клостридий в глубокую рану с безвоздушной средой. Бурное развитие этих микробов приводит к образованию газовых пузырей и интоксикации. В нашей практике встречается у тяжелых больных с сахарным диабетом. Требует безотлагательной ампутации ради спасения жизни. Поражение артериальных сосудов при атеросклерозе и диабете часто приводит к гангрене. Если поражены самые мелкие артерии на уровне голени - большинство сосудистых хирургов отказывают в сосудистой операции. Таким пациентам предлагаются высокие ампутации, так как не удается снять болевой синдром и прогрессирование гангрены. Микрохирургические операции на сосудах голени и стопы, проводимые в нашей клинике позволяют восстановить кровообращение и остановить гангрену. Нередко развивается на фоне синдрома диабетической стопы. Гангрена при сахарном диабете развивается очень быстро, нередко по типу анаэробной флегмоны, поэтому для спасения жизни таких больных требуется неотложная помощь сосудистого и гнойного хирурга. В нашей клинике первым этапом проводится срочное вскрытие гнойных затеков и эндоваскулярная операция, позволяющая восстановить кровоток. Сахорный диабет лечениеИмпотенция причины и лечение таблетками при диабете Часто состояние больного усугубляется наличием сопутствующих заболеваний, возникающих как осложнение сахарного диабета. К самым тяжелым осложнениям СД традиционно относят диабетическую стопу. Это особое состояние, когда поражаются суставы, кости, сосуды в нижних конечностях. При игнорировании первых тревожных признаков этот процесс продолжается и приводит к нарушению кровообращения. В результате начинается отмирание живых тканей — гангрена. Гангрена при диабете может поражать как пальцы ног, так и всю стопу. Это приводит к поражению внутренних органов и заражению крови. При отсутствии соответствующего лечения это ведет к смерти больного. Чаще всего гангреной страдают люди, которые своевременно не обратились к врачу, игнорировали его предписания и вели несоответствующий при диагнозе СД образ жизни. Но иногда даже на ранних стадиях развития данного осложнения нельзя спасти конечность и ее приходится ампутировать. Часто эти факторы сочетаются, практически не поддаются лечению и комплексно приводят к гангрене. Сахарный диабет любого типа является фактором риска для получения человеком различных осложнений, которые чаще всего происходят из-за потери чувствительности в ногах. При высоком уровне сахара в крови нервные клетки отмирают и человек перестает ощущать боль так, как обычные люди. Снижение болевого порога приводит к тому, что получив травму, будь то ожог, трещинка на стопе, мозоль, ранка, больной не уделяет должного внимания их лечению. Происходит инфицирование, воспалительный процесс, который затрагивает все больше и больше тканей. Однако достаточно знать правила ухода за ногами и следовать им, чтобы избежать тяжелых последствий. Диабетическая стопа и гангрена не развиваются мгновенно. Обычно эти патологические процессы возникают через 5-15 лет после диагностирования СД. Влияние постоянно высокого уровня глюкозы в крови на сосуды и нервные окончания ведет к тому, что постепенно конечность утрачивает чувствительность. Больной перестает чувствовать давление и боль, высокие и низкие температуры. Признаки интоксикации организма (повышенная температура, тошнота, озноб)Чтобы подтвердить диагноз, кроме внешнего осмотра проводят лабораторные и аппаратные исследования пораженной конечности. Потоотделение на стопах нарушается, возникает сухость кожи, ведущая к появлению трещин. Врачу потребуются рентгенография, УЗИ кровообращения, неврологическое обследование. Все это является благоприятными факторами для развития патогенных микроорганизмов. Гангрены принято делить на виды в зависимости от их происхождения и по характеру течения. Очень часто больные сахарным диабетом просто не замечают первых тревожных признаков из-за потери чувствительности. В зависимости от того, разрушение каких тканей привело к гангрене, выделяют следующие разновидности: По форме течения обычно выделяют сухую и влажную гангрены. Непрекращающаяся боль в пораженной конечности, которую почти не снимают лекарственные препараты. Кожа на пораженной конечности изменяет свой цвет на багровый или черный. 1) Развитие сухой гангрены характерно при постепенном поражении сосудов и ухудшении в них кровотока. Обычно такой процесс растягивается на несколько лет, и организм больного успевает несколько приспособиться к состоянию и выработать защитные механизмы. Кровоток в пораженной области полностью отсутствует, и токсины, а также мертвая ткань по организму не разносятся. Обычно пораженными в этом случае оказываются пальцы ног. Для начала сухой гангрены характерна сильная боль в конечностях, постепенно исчезающая со временем. При осмотре можно выявить изменения на пораженном участке, запах разлагающейся плоти отсутствует. Общее состояние больного практически не меняется, признаков интоксикации нет. Для жизни больного сухая гангрена опасности не представляет. Ампутация пораженной конечности осуществляется в косметических или профилактических целях, так как существует риск перехода из сухой гангрены во влажную, представляющую угрозу для жизни больного. Возникает она в результате инфицирования анаэробными бактериями поврежденных диабетическим состоянием тканей. Возникает гниющий участок, который быстро растет, захватывая здоровые ткани конечности все дальше. Внешне пораженная область имеет темный или почти черный цвет. В процесс вовлекаются большие участки: от стопы до бедра. Поэтому при пальпации инфицированной области можно услышать характерный для этого процесса звук. В случае влажной гангрены единственный способ сохранить больному жизнь – ампутировать конечность. Лечить гангрену можно двумя методами – консервативным и хирургическим. Его суть заключается в следующих действиях: Хирургический метод остается основным и наиболее эффективным методом. Зачастую это единственный способ продлить жизнь больного. В зависимости от степени поражения тканей и причин гангрены могут применять микрохирургические методы, ангиопластику и стентирование. Их цель – восстановить кровообращение в конечности. Часто при влажной гангрене ампутация – единственный вариант. При этом удаляется не только пораженная часть ноги, но и очищаются близлежащие ткани. Операции сопутствует применение антибиотиков, переливание крови, вливание инфузионных растворов для дезинтоксикации организма. Предупредить развитие осложнений при сахарном диабете можно, соблюдая элементарные правила. Первые признаки гангрены при сахарном диабете проявляются с началом облитерирующего атеросклероза, происходит сужение кровеносных сосудов, образование холестериновых бляшек. Бляшки нарушают нормальное движение крови по сосудам, что приводит к недополучению клетками и тканями кислорода и питательных веществ. Начальная стадия заболевания требует немедленного лечения, чтобы обойтись без ампутации пальцев, стопы или всей конечности. Начинается диабетическая гангрена стопы с развития такого синдрома, как диабетическая стопа. Гангрена стопы при сахарном диабете – грозное осложнение диабетической стопы. Часто эта патология развивается у людей после сорока лет и в пожилом возрасте, с предрасположенностью к нарушению трофики (питания) тканей в результате развития микроангиопатии и нейропатии. Сухая гангрена при диабете развивается очень медленно, характеризуется зудом, чувством холода, жжения стоп. Влажная гангрена при диабете развивается моментально. Пораженный орган увеличивается, приобретает зеленоватый или сине-фиолетовый цвет. Влажная гангрена быстро захватывает все новые участки кожи, клетчатку, мышечную и костную ткани. Со временем происходит потеря чувствительности, возникают периодические судороги. У больного резко ухудшается состояние здоровья, показатели крови, появляется лейкоцитоз, повышается СОЭ. Кожа ног сухая, шелушится, наблюдается ее мумификация. Чтобы спасти жизнь, рекомендуется отсечение поврежденной части ноги. Чтобы не развилась гангрена ноги при сахарном диабете, необходимо оберегать ноги, по возможности носить специальную, мягкую ортопедическую обувь, мягкие хлопчатобумажные носки. Нельзя греть, парить ноги, ходить босиком на улице или в чужой квартире, надевать чужую обувь. Лечение гангрены осуществляют эндокринологи в тандеме с сосудистыми врачами. При сухой гангрене сосудистые врачи проводят операции по восстановлению проходимости кровеносных сосудов методом шунтирования (создание обходных путей для крови), стентирования (восстановления проходимости). Ампутация ноги при гангрене в пожилом возрасте или при влажной форме, даже если просто повреждена стопа, часто в больницах проводится на уровне голени или бедра. Народные целители и медики рекомендуют прикладывать к пораженной стопе сырую говяжью печень. В домашних условиях можно использовать мазь от гангрены при сахарном диабете. В состав мази в разных композициях входят экстракты мяты перечной, черной смородины, коллагена, эфирных масел шалфея и чайного дерева, противогрибковые компоненты. Выбор зависит от стадии заболевания, цели использования. Альтернативная медицина предлагает способ, как лечить антонов огонь. Но проводить его нужно только под строгим контролем врачей. Больным рекомендуется также делать ежедневную зарядку. Если лечение гангрены при сахарном диабете народными средствами не дает результатов, нужно обратиться к врачу за медицинскими назначениями. Гангрена ноги при сахарном диабете – серьезное осложнение. При появлении даже малейших признаков облитерирующего атеросклероза нужно провести обследование артерий, пройти консультацию у квалифицированного сосудистого хирурга для определения тактики успешного лечения. Профилактические мероприятия, своевременное, грамотное медицинское лечение, лечение гангрены народными средствами – гарантия сохранения здоровья и длительной жизни. Ампутация возможна только в случае дополнительного инфицирования или по косметическим причинам. Самое опасное при развитии этого типа гангрены — перерождение во влажный вид. Наиболее часто этот вид гангрены развивается под воздействием дополнительной инфекции. Физическое лечение диабетаМолочница при сахарном диабете лечение Патология возникает в результате полного прекращения поступления кислорода к участкам тела. Обычно наблюдается в наиболее удаленных от сердца областях. В данной статье мы расскажем, чем отличается гангрена ног, какими симптомами она сопровождается. Гангрена нижних конечностей — это достаточно серьезная патология, которая нередко угрожает жизни человека. Она развивается на фоне ограниченного поступления кислорода к тканям или полного его прекращения. Область поражения обычно достаточно удалена от сердца. Вследствие дефицита кислорода начинается необратимый процесс отмирания клеток. Фото данной патологии и основные ее разновидности представлены далее в этой статье. Источником патологического процесса в периферических тканях конечностей является ограничение или окончательное прекращение притока крови и поступления кислорода. Исходя из этого, врачи выделяют две стадии гангрены ноги: К внутренним причинам можно отнести любые патологические процессы, которые протекают с нарушением питания тканей. Обычно они сопровождаются деформацией кровеносных сосудов и анатомическими изменениями, что часто наблюдается при атеросклерозе, сахарном диабете. Иногда гангрена ног развивается без участия микроорганизмов. В этом случае речь идет об асептической форме патологии. Если в патогенезе участвует анаэробная флора, говорят о септической гангрене. Дискомфорт настолько силен и мучителен, что пациент любыми способами пытается облегчить свое состояние. С течением времени интенсивность боли только нарастает и сохраняется до момента окончательного омертвления нервных волокон. Еще одним симптомом считается изменение оттенка кожного покрова. Цвет пораженной области может варьироваться от синюшного до зеленоватого. Также пациенты жалуются на онемение конечностей, потерю чувствительности, сильные судороги. На кожных покровах постепенно развиваются мелкие язвочки, которые очень медленно заживают. Признаки гангрены ноги могут отличаться в зависимости от формы патологии. В настоящее время медики выделяют три разновидности заболевания: влажная гангрена, сухая и газовая. Начальная стадия этой патологии отличается стремительным развитием, что сопровождается быстрой закупоркой сосудов пораженного органа. ниже) обычно возникает по причине полученных травм, ожогов или обморожений. Отмершие ткани не успевают подсохнуть и начинают загнивать. Это служит благоприятной средой для размножения многих микроорганизмов, что лишь усугубляет течение патологии. Гниение и последующий распад продуктов жизнедеятельности бактерий приводит к интоксикации организма. В результате развития заболевания поражаются не только конечности, но также системы внутренних органов (кишечник, желчный пузырь, легкие). Они постепенно увеличиваются в размерах, приобретают синюшный оттенок. Патология проявляется бледностью кожных покровов, возникновением темных пятен, постепенно начинает отслаиваться эпидермис. Пациенты жалуются на резкое повышение температуры, сухость во рту, низкое АД. Патологический процесс очень быстро распространяется на здоровые ткани и органы, что в результате может привести к сепсису и смерти. Особенно опасна влажная гангрена ног при сахарном диабете, когда организм не способен в полной мере противостоять недугам. Данная форма патологии развивается на месте размозженных тканей вследствие инфицирования раны. Гангрена сопровождается активной жизнедеятельностью анаэробных микробов, которые при размножении продуцируют специфический газ. Бактерии очень быстро распространяются на мокрые раны и омертвевшие ткани. Инфекция обычно развивается за несколько суток и влечет за собой сильную интоксикацию организма. Рана отекает, в ее тканях постепенно скапливается газ, начинается разложение мышц. Такой клинической картиной сопровождается газовая гангрена ноги. При надавливании на пораженное место ощущается неприятный запах. Он объясняется выделением из-под кожи пузырьков газа. Заболевание поражает преимущественно нижние конечности у пациентов, которые крайне истощены. Начальная стадия гангрены ног сопровождается нарушениями в системе кровообращения, закупоркой сосудов. Это очень медленный процесс, который может длиться месяцами и даже годами. Первоначально пациенты жалуются на сильный болевой дискомфорт в ступнях и пальцах ног, конечность приобретает мраморный оттенок, становится холодной. По мере прогрессирования недуга ткани медленно отмирают. Сначала они сохнут и сморщиваются, затем уплотняются и приобретают синюшный цвет. Внешне граница между здоровыми и уже мертвыми тканями отчетливо различима. Сухая гангрена не сопровождается интоксикацией организма, так как нет процесса нагноения. До тех пор, пока она не трансформируется во влажную форму, угрозы для жизни больного нет. Обычно сухая гангрена ноги не распространяется на соседние ткани, а останавливается на ограниченном участке конечности. Для максимально информативной и точной диагностики патологической процесса медики сегодня используют несколько эффективных методик. Фото патологии и варианты ее лечения представлены в этой статье. Методы лечения патологии определяются в индивидуальном порядке. Восстановить пораженный участок обычно не представляется возможным. Приоритетная задача врача — определить причины развития патологии, сохранить все здоровые ткани. Если нарушения возникли вследствие изменения общих показателей здоровья, медицинские мероприятия обычно носят комплексный характер. Если гангрена ноги зафиксирована на начальных этапах развития, поражение не отличается огромными масштабами, можно сохранить конечность и обойтись консервативными методами лечения. Такая терапия обычно включает: Если присутствуют нагноения, гангрена ноги распространяется на большие площади, обойтись без оперативного вмешательства не представляется возможным. В таком случае важно ликвидировать все отмершие ткани и восстановить кровоснабжение, необходимое для полноценного питания клеток. Иногда отмирание тканей влечет за собой «отсыхание» конечностей и последующее инфицирование пораженной области. В таких ситуациях врачи принимают решение об ампутации, чтобы сохранить жизнь больному. В настоящее время в медицинской практике используются следующие варианты операционного вмешательства: Если гангрена пальца ноги развивается по причине присутствия бляшек, которые препятствуют нормальному поступлению питательных веществ, проводится тромбэндартерэктомия. Лечение гангрены — это достаточно сложный процесс, который не всегда позволяет сохранить конечность. При наличии предрасполагающих к развитию патологии факторов (сахарный диабет, нарушение состава крови, механические травмы и повреждения) требуется дополнительная консультация узких специалистов. К особой категории относятся лежачие больные и престарелые пациенты, у которых гангрена ног может развиться с большой вероятностью. Таким людям требуется специальный уход, периодическое обследование по оценке проходимости сосудов. Опытные травники рекомендуют использовать силу природы для лечения гангрены. К наиболее эффективным и одновременно действенным методам можно отнести следующие: Не следует использовать вышеперечисленные рецепты в качестве единственного варианта лечения гангрены. Более того, перед применением методов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом. У многих людей вызывает интерес то, как выглядит гангрена ноги (фото). Начальная стадия этой патологии обычно развивается медленно, что дает возможность обратиться к врачу и пройти курс лечения. В первую очередь медики советуют соблюдать элементарные правила гигиены, ведь гангрена зачастую возникает после проникновения инфекции и грязи в открытую рану. Кроме того, при появлении тревожных симптомов необходимо без промедлений обратиться за помощью к врачу. Только квалифицированный специалист после диагностического обследования сможет подтвердить диагноз и порекомендовать адекватную терапию. Важно тщательно и своевременно обрабатывать раневые поверхности. Если вы входите в группу риска развития гангрены, необходимо периодически проходить обследования по оценке здоровья и своевременно лечить сопутствующие патологии (сахарный диабет, панкреатит). Меню на неделю рецепты от сахарного диабетаБолит голова от диабета Сахарный диабет — одно из хронических заболеваний, сопровождающееся различными осложнениями. Наиболее опасным считается синдром диабетической стопы, поражающий нервные волокна, сосуды, суставы, а также кожные покровы. Ранняя диагностика позволяет остановить процесс развития осложнения, а при отсутствии своевременных терапевтических мер увеличивается вероятность хирургического вмешательства. Синдром диабетической стопы имеет код по МКБ 10 – Е10.5 или Е11.5, обозначающий соответственно 1 или же 2 тип диабета. Осложнение подразумевает под собой изменения, затрагивающие нервную и сосудистую системы. Проявления: Патогенез осложнения заключается в недостаточном производстве инсулина, требующегося для расщепления глюкозы. В итоге уровень гликемии повышается, негативно сказываясь на кровотоке и чувствительности нервных волокон. На фото видно, как выглядит осложнение в запущенной стадии. Формы патологии: Плохое кровоснабжение в совокупности с частичной утратой чувствительности в ногах становится причиной позднего обнаружения ран, поэтому создаются благоприятные условия для попадания в них инфекции. В итоге это приводит к поражению глубоких тканей, вплоть до костей и сухожилий, поэтому требует ампутации конечностей. Для обнаружения многих из перечисленных признаков следует периодически осматривать ноги с помощью зеркала, установленного снизу. Во время обследования важно проверять межпальцевое пространство, подошву и область пятки. Деструктивные процессы в конечностях, прогрессирующие несколько месяцев, способствуют деформации стопы. Характерные для этого осложнения патологические изменения часто поражают не только ноги, но и кисти. В результате, пациенты, страдающие диабетом, не ощущают проявления боли при переломах в поврежденных местах, что еще больше усугубляет его состояние. Постепенно в стопах происходят нейропатические осложнения, сопровождаемые образованием язв. Пациентам рекомендуется в таких случаях носить только ортопедическую обувь. Своевременное обращение пациента в специализированные центры, занимающиеся лечением язв при диабете, дает возможность остановить прогрессирование проявлений диабетической стопы и улучшить свое состояние. Использование медикаментозных средств оказывается эффективным только на ранних этапах развития осложнения. Методы лечения трофических язв зависят от состояния кровотока в конечности. Лечение гангрены выполняется уже хирургическим путем. Терапия при нормальном кровотоке включает: Важно понимать, ампутация конечности считается крайней мерой и выполняется только у пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Пациентам, у которых выявлены проявления патологии, могут быть назначены следующие препараты: Хирургические методы применяются только в крайних случаях, когда медикаментозная терапия не дает необходимого эффекта. Важно понимать, что предотвратить возникновение осложнения гораздо проще, чем пытаться его вылечить. Профилактические меры основаны на соблюдении правил по уходу за ногами, выполняемых ежедневно, и рекомендаций по выбору обуви. Уход за ногами предполагает соблюдение некоторых рекомендаций. К ним относятся: Видео-материал о том, как уберечь ноги при диабете: Люди, страдающие любым типом диабета, должны ответственно подходить к выбору обуви. Главное, чтобы она была удобной, свободной и хорошо сидела на ноге. Наличие деформации стопы требует ношения уже ортопедической обуви. Важно понимать, что активное участие больного в устранении симптомов диабетической стопы увеличивает шансы на быстрое восстановление. Капсулы diabenot от диабета

Learn more

Лечение некроза нижних конечностей при сахарном диабете

Гангрена при диабете - эффективное лечение и профилактика

Данное заболевание существует, наверное, столько, сколько существует человек на земле. Воистину страшная картина, – смотреть на язву и видеть, ощущать, как тело твоё гниёт заживо... Язвы не заживающие в течении длительного времени (более 1-2 месяцев), как правило, носят хронический характер. Они развиваются в областях с нарушенной иннервацией, при заболеваниях и повреждениях спинного мозга, крупных нервов, при сахарном диабете, запущенном варикозном расширении вен и при других затяжных заболеваниях. В последнее время большое распространение получили так называемые «радиационные» язвы, возникающие в результате облучения. Трофические язвы опасны тем, что часто становятся злокачественными – перерастают в рак кожи. Вначале терапию нужно направить на лечение основного заболевания, без этого лечение трофических язв может оказаться бесполезным. Симптомы заболевания Трофические язвы чаще образуются на коже в области лодыжек, но могут встречаться и на других участках кожи, иногда возникают и на слизистых оболочках. Участок поражённой кожи утрачивает способность к заживлению из-за нарушения лимфа оттока и кровообращения, а также снижается устойчивость перед инфекциями. Наиболее часто возникают трофические язвы вследствие варикозного расширения вен и тромбофлебита (процесса воспаления и закупорки вен). Локализуются такие язвы на внутренней и наружной поверхности голени, в нижней её трети. На ранних этапах развития заболевания у больного появляются отёки голени, зуд, судороги и тяжесть в области икроножных мышц, а также ощущение жара и жжения на коже. При возвышенном положении ног неприятные ощущения уменьшаются. На коже появляются извилистые тонкие вены, сине-фиолетовые пигментные пятна. Возникает нарушение оттока лимфы, которая выступает на поверхности кожи капельками. При присоединении инфекции кровяной характер выделений из трофических язв сменяется на гнойное выделение. Трофические язвы могут возникать и вследствие заболевания артерий. Толчком к развитию таких язв, может послужить переохлаждение, травмы, ношение тесной обуви. Локализуются такие язвы в области пятки, на стопе, большом пальце ступни. Возвышенное положение ног при таких язвах не вызывает облегчение у больного. Трофические язвы при сахарном диабете протекают в более тяжёлой форме – около 50% ампутации при гангрене нижних конечностей приходится на больных сахарным диабетом. Язвы обычно возникают на конечных фалангах пальцев стопы и сопровождаются грибковым поражением ногтей и кожи. Болевой синдром слабо выражен даже при больших и глубоких язва – вследствие поражения нервов. Толчком для появления трофических язв при сахарном диабете могут стать мелкие травмы, ссадины, ожоги, потёртости. Лечение недуга Для лечения трофических язв применяют, как консервативные так и оперативные методы. Прежде всего, как было сказано выше, проводится лечение основного заболевания, вызвавшего осложнение в виде трофической язвы – лечатся венозная недостаточность, заболевания артерий, сахарный диабет и т. При трофических язвах используется как общее, так и местное лечение. Согласно хирургической практики, оперативное лечение трофических язв наиболее эффективно, так как в процессе операции обычно устраняется причина, вызвавшая трофическую язву. В ряде случаев после очищения язвенного дефекта для его закрытия возможно применение кожной свободной пластики. Народная медицина советует К счастью, народной медицине известно огромное количество разнообразных способов вылечить этот недуг с помощью трав. Возьмите по 100 грамм еловой живицы, свиного внутреннего сала и воска. Промойте рану известковой водой (1 столовая ложка негашёной извести на литр воды), затем наложите повязку с приготовленной мазью. Самые тяжёлые трофические язвы заживают обычно после 5–6 перевязок. 1 килограмм берёзовой золы просейте через мелкое сито и залейте 10 литрами крутого кипятка. В ещё тёплый раствор опустите больную ногу на 30 минут. Если рана или язва расположена в неудобном месте, то делайте компрессы из полученного раствора 2 раза в день оставляя на 8 часов. В 100 миллилитров почти горячей кипячёной воды добавьте жжёные квасцы в порошке (на кончике ножа). Промывайте полученным раствором гноящиеся долго незаживающие раны, трофические язвы. Квасцы стягивают края раны, осушают её, оказывают противовоспалительное действие. Одно из самых сильных средств, применяющихся при лечении трофических язв и онкологических заболеваний кожи. Используется сок корня ферулы для смазывания ран и язв. Из стерильного шприца полейте язву дважды 3%-ной перекисью водорода. Приготовьте мазь из крепкого увара корня и вазелина. Как после первого, так и после второго обмывания три минуты подождите, а затем промокните стерильным тампоном. Полейте язву из шприца раствором инсулина, подождите три минуты. Из шприца полейте язву 10%-ным гипертоническим раствором. Особый случай Трофическая язва пальцев ног при сахарном диабете, как известно, лечится довольно плохо. Приложите стерильную салфетку, смоченную эти же раствором, оберните бинтом, сверху наложите кусочек целлофановой плёнки или компрессную бумагу, но не оборачивайте её вокруг пальца. Повторите все процедуры, которые проводились в 9 часов утра. Через два дня, если заживление идет плохо, делайте ежедневные ванночки с настоем сушеницы топяной, с одновременным употреблением внутрь таблеток стурулина (или его заменителя) по 1-ой таблетке три раза в день за полчаса до еды. Этот способ проверен на многих больных, ему можно доверять. И последнее – сразу хочу оговориться, что я ничуть не умаляю роли и заслуг традиционной медицины, наоборот, медицина достойна уважения и преклонения. Мой знакомый, участник ВОВ, бывший главный охотовед района, кинолог и судья Всероссийской категории, которому сейчас идёт уже 91 год, однажды имел неосторожность сорвать за правым ухом прыщик. Одним словом, образовалась трофическая язва за ухом, поразив заушные лимфатические узлы, размером почти со спичечный коробок. Но случай, который описан ниже, возможно, даст надежду безнадёжно больным. Он прошёл облучение, хирургическое местное вмешательство, стационарное лечение, но, увы, язва прогрессировала. Заключение врачей онкологов города Энгельса был неутешителен – рак кожи с метастазами. Вынесли «приговор», в основе которого лежало следующее заключение: «пожил дедушка, не каждому выпадет столько лет прожить, и довольно». Доктора решили, что операцию он не выдержит, и предложили уехать домой – «может бабушка какая заговорит, может народные средства какие помогут». И не просто жить, а вот его слова: «Хочу на охоту и ещё пожить лет 10, посмотреть, кончатся ли безобразия в стране, не ужели я воевал, за то, что сейчас твориться? Мы с его дочерью по малоизвестным рецептам начали готовить различные мази и снадобья, и лечить больного. Несмотря и на что, добились результата – рана почти затянулась! Вскоре он с верными своими собаками Зурной и Аской пошел на охоту в лес. Промывка язвы 1-2 раза в сутки, сначала перекисью водорода, через 3 минуты – 10% раствором медного купороса. Вот рецепт средства, с помощью которого мы его поставили на ноги. Внутрь стимулятор Дорохова АСД – 2, (фракция), два раза в день по 5 миллилитров 5% раствор, утром и вечером. Подождать до относительного высыхания или промокнуть стерильной салфеткой. Затем на стерильную салфетку наложить мазь и всё это поместить на язву, не укутывая, а просто фиксируя бинтом. В фарфоровой ступе пестиком растереть антибиотик с новокаином и жирами, затем добавить чуть «расслабленный» мёд (при 40—50 градусах в водяной бане), все хорошо растереть, и мазь готова. Надеюсь, что этот метод лечения станет благом для людей.

Action

Лечение некроза нижних конечностей при сахарном диабете

Диабетическая ангиопатия что это такое

Диабетическая ангиопатия является одним из осложнений сахарного диабета. Она проявляется поражением всех сосудов человеческого организма. Специалисты идентифицируют две разновидности представленного заболевания, а именно микро- и макроангиопатию. В подавляющем большинстве случаев они формируются при продолжительном течении диабета как 1, так и 2 типа. Говоря об этом, подразумевают «стаж» диабета от 10 до 15 лет с достаточно частыми периодами декомпенсации. Учитывая все это, ангиопатия при сахарном диабете должна пролечиваться как можно быстрее, чтобы исключить вероятность развития осложнений. Диабетическая ангиопатия формируется в условиях продолжительного течения сахарного диабета, а именно под влиянием высоких показателей сахара. В результате именно это провоцирует разрушение не только сосудов или стенок артерий, но и вен, а также мелких капилляров. В определенных областях они будут истончаться и с течением времени даже деформируются, в других же, наоборот, утолщаются. Таким образом, формируются естественные препятствия для оптимального кровотока и обеспечения обмена веществ между тканевыми покровами. В связи с этим возникает гипоксия (кислородное голодание) окружающих тканей и поражаются многие органы пациента, в том числе формируется диабетическая макроангиопатия. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что: Исходя из этого, очень важно учитывать основные симптомы, с которыми ассоциируется диабетическая ангиопатия, чтобы как можно скорее начать лечить представленное состояние. Основные проявления диабетической ангиопатии будут зависеть от того, какими являются размеры пораженных сосудов, а также степень развития подобного поражения. По оценкам специалистов, микроангиопатия подразделяется на шесть степеней, первой из которых является нулевая степень. В этом случае диабетик не испытывает каких-либо конкретных жалоб, но при диагностике будут идентифицированы начальные изменения в области сосудов. Далее симптомы ангиопатии нижних конечностей при сахарном диабете могут относиться к первой степени. В этом случае признаки являются такими: кожный покров ног приобретает бледный оттенок и оказывается холодным на ощупь. Можно будет выявить незначительные язвы на поверхности кожи без воспалений и каких-либо болей. Они начинают затрагивать область мышц и костей, приносят пациенту беспокойство выраженными болями. Также не следует забывать о том, что: Диабетическая макроангиопатия, в свою очередь, подразделяется на стадии. На первой из них пациента будут беспокоить такие симптомы, как высокая степень утомляемости нижних конечностей, скованность и даже онемение ног, утолщение ногтевых пластин. Следующий этап – это 2а стадия, при которой диабетика будет беспокоить онемение стоп, ноги начнут мерзнуть даже в летнее время. К тому же, в существенной мере учащается перемежающаяся хромота, которая будет возникать через такие расстояния, как от 200 до 500 метров. Жалобы диабетика будут беспокоить такие же, но сама по себе хромота будет возникать уже через 50-200 метров. Кожный покров на ногах, если развилась диабетическая макроангиопатия, будет жечься или даже колоть. Хромота будет формироваться на расстоянии меньше 50 м. На 3б стадии боли в ногах будут иметь постоянный характер, а нижние конечности – отекать. Четвертая стадия такого заболевания, как диабетическая макроангиопатия, ассоциируется с отмиранием пальцев или даже стопы в целом. Она будет сопровождаться очевидной слабостью, увеличением температурных показателей тела (это связано с присоединением инфекционного поражения). Для того, чтобы убедиться в том, что пациент с сахарным диабетом страдает именно диабетической ангиопатией, одного осмотра и сбора симптоматики окажется недостаточно. Кроме идентификации показателей сахара в крови и моче, настоятельно рекомендуется осуществить специальное обследование. Оно подразумевает проведение ангиографии (рентгенологическую методику с использованием контрастных компонентов), допплеровское цветное сканирование (речь идет об УЗИ сосудов со специальным датчиком, который демонстрирует ток крови по сосудам). Также перед тем, как лечение ангиопатии нижних конечностей при сахарном диабете начнется, потребуется проведение определения пульсации и показателей давления непосредственно на сосудах стопы. Кроме того, это может касаться подколенной артерии и даже бедренной артерии. Еще одним информативным методом является компьютерная видеокапилляроскопия. Прежде всего, настоятельно рекомендуется заняться уравновешением показателей сахара в крови. К более специализированному лечению специалисты причисляют, в частности, статины. Речь в данном случае идет о таких наименованиях, как Аторвастатин или Симвастатин. Помимо этого, в рамках восстановительного курса в обязательном порядке должны применяться антиоксиданты. Наиболее эффективным в этом плане является витамин Е, который представляет собой естественный антиоксидант, характеризующийся отличным эффектом для области сосудов. Также не следует исключать и некоторые метаболические лекарственные составы, например, Триметазидин или Милдронат. Говоря о том, каким должно быть лечение макроангиопатии при сахарном диабете, не следует забывать про составы, обеспечивающие разжижение крови. Также терапия может подразумевать применение ангиопротекторов, в частности, Пармидин, Добезилат. Чаще всего это касается наличия гангренозного поражения. Учитывая все это, очень важно обратить внимание на то, как именно специалисты оценивают прогноз при сахарном диабете. Макроангиопатия диабетическая при условии своевременного и корректного лечения вполне может обойтись без образования гангренозного поражения. Таким образом, ангиопатия, а именно микро- и макроангиопатия сосудов – это серьезнейшее патологическое состояние, которое просто нельзя будет оставить без внимания специалистов. В то же время, если отказаться от соблюдения рекомендаций специалиста, то гангрена сформируется в течение первых пяти лет от начала развития ангиопатии. В противном случае, если диагностика или лечение будут отсутствовать, вероятным окажется развитие значительного количества осложнений.

Action

Лечение некроза нижних конечностей при сахарном диабете

Гангрена при сахарном диабете — Сахарный Диабет

Отеки ног при сахарном диабете – один из симптомов микро- и макроангиопатии. В результате системного и многолетнего нарушения не только углеводного, но и всех остальных видов обмена веществ в организме человека отмечается поражение сосудов мелкого и крупного калибра. Желательно начинать лечение до того, как появятся отеки в ногах. Чтобы понимать, отчего бывают отеки нижних конечностей при сахарном диабете, следует кратко рассмотреть механизм их развития. Повышенное содержание глюкозы в крови, особенно, если лечение диабета отсутствует и здоровье резко ухудшается, увеличивает проницаемость стенки мелких сосудов. Избыточное количество жидкости попадает в около сосудистое пространство, в результате чего и возникают отеки в ногах. Нарастающие изменения белкового обмена, в свою очередь, способствуют увеличению проницаемости и закупорке мелких сосудов не распадающимися белковыми комплексами. Отмечается также разрастание гладкомышечного компонента сосудистой стенки, что еще больше нарушает локальное кровоснабжение и усиливает отеки в ногах. Дисфункция эндотелия (внутренняя стенка сосудов) в сочетании с повышенной агрегацией тромбоцитов, дисбалансом липидного обмена (усиление перекисного окисления липидов) и аутоиммунными нарушениями делают микроангиопатию необратимой. Подобные изменения отмечаются не только в сосудах конечностей, но в почечной ткани. Постоянное повышение артериального давления способствует нарушению системного кровотока и развитию сердечной недостаточности. Отеки в ногах являются также результатом нарушения системного кровотока. Параллельно с этими нарушениями в организме человека, страдающего сахарным диабетом, развивается синдром диабетической стопы (или макроангиопатия). Это комплексное повреждение мягких тканей, кожи, суставов, сосудов различного калибра и нервных стволов нижних конечностей. Неблагоприятными факторами прогрессирования диабетической стопы являются избыточный вес, неадекватное лечение гликемии, курение и употребление алкогольных напитков, прогрессирующая нефропатия и артериальная гипертензия. Отеки в ногах возникают на раннем этапе диабетической стопы, свидетельствуют о необходимости начать лечение, чтобы сохранить здоровье ног. Нередко человек ощущает на еще более ранних этапах — до того как возникнут отеки в ногах – характерные симптомы. К ним относятся: В дальнейшем возникают отеки в ногах, человек отмечает постоянную бледность или мраморность (пятнистость) ног, снижение температуры кожных покровов. По мере прогрессирования диабета вышеописанные симптомы сохраняются и нарастают. Человек жалуется на постоянную слабость в ногах, визуально заметна гипотрофия кожи и мышц. Результаты тепловизорного обследования демонстрируют так называемую «ампутацию стопы», то есть практически тотальное нарушение микроциркуляции крови в ногах. Возможны различные варианты поражения нижних конечностей при сахарном диабете (иногда один трансформируется в другой). Вначале наблюдаются только отеки в ногах (так называемый ангионевротический отек). Затем формируются омозолистости, излишне сухая и утолщенная кожа (гиперкератоз), после чего у большинства больных сахарным диабетом возникает нейропатическая язва. Следует понимать, что изменения в тканях при диабетической стопе необратимы и не способны к самопроизвольному исчезновению. Если не снять отек ног и не продолжать необходимое лечение, здоровье ног будет только ухудшаться. Диабетическая язва будет распространяться в ширину (на еще здоровые участки), а также в глубину, повреждая мышцы, кости и суставы. В самом худшем случае развивается гангрена всей нижней конечности. Следует понимать, что лечение диабетического повреждения нижних конечностей должно быть комплексным и постоянным. Цель его не просто снять отек ног, а сохранить здоровье всего организма на каком-то стабильном уровне. Лечение сахарного диабета основывается на определенной ответственности человека. Необходимо понимать важность и необходимость соблюдения всех правил и врачебных рекомендаций. Только изменение образа жизни позволит достичь компенсации сахарного диабета и сохранить здоровье в течение продолжительного времени. Постоянный контроль за уровнем сахара в крови, а также ряд других врачебных назначений (уровень глюкозы в моче, регулярный осмотр окулиста и хирурга), позволит вовремя заменить одно лекарство другим, чтобы сохранить равновесие. Снять отечность ног на начальном этапе можно с помощью отдыха в горизонтальном положении и легкого массажа.

Action

Лечение некроза нижних конечностей при сахарном диабете

Гангрена при сахарном диабете: признаки, лечение, фото

Патология дает серьезные осложнения, которые могут ухудшить качество жизни человека. Диабетическая гангрена нижних конечностей – омертвление тканей и клеток вследствие нарушения обмена веществ. Риск развития недуга увеличивается, если в течение длительного периода наблюдалось повышение уровня сахара в крови. С течением времени снижается чувствительность кожи, возникают судорожные подергивания мышц, появляется интенсивная боль, иногда проходящая самостоятельно. Отличие очага недуга от здоровых покровов видно визуально: место поражения шелушится, наблюдается процесс мумификации. Общее состояние больного часто не ухудшается, поскольку недуг проходит без инфекционного процесса. В большинстве случаев при сахарном диабете сухая гангрена поражает пальцы стоп. Опасный вид осложнения, угрожающий жизни диабетика. Заболевание имеет резкое начало и выраженные признаки. Пораженная конечность увеличивается в размерах, отекает, приобретает зеленоватый или фиолетовый цвет, кожа покрывается мелкими пузырями. При пальпации пораженного участка чувствуется крепитация вследствие заполнения подкожной клетчатки сероводородом. Общее состояние пациента резко ухудшается, присоединяются симптомы интоксикации. Целесообразно использовать физиотерапевтические процедуры, направленные на удаление мертвых клеток тканей и увеличение регенерационных процессов. Лечебная гимнастика помогает в процессе реабилитации восстановить нормальный кровоток в ноге, предупредить атрофию мышц. Оперативное вмешательство назначают в случаях быстрого распространения патологического процесса и сильной интоксикации организма. Лечебные мероприятия включают в себя: Данная альтернатива должна проходить строго под контролем специалиста и имеет ряд противопоказаний. Также остановить гангрену ног помогает метод оксигенации. Насыщение тканей чистым кислородом ускоряет заживление трофических язв. Биотерапия – способ, при котором в раны помещают личинки мух, которые выедают пораженные участки и ускоряют процессы регенерации. Народные методы: Гангрена ног требует тщательного контроля за общим состоянием и уровнем глюкозы.

Action