Сердечные препараты при диабете. Кисловодск санатории лечение диабета. 2019-01-19 15:55]

Диабет депрессия лечения Если сказать по-другому, то они просто закупориваются, потому что нарушен углеводный обмен в организме. Закупорка сосудов глаз ведет к нарушению зрительного восприятия, почек – к почечной недостаточности, коронарных сосудов – к инсульту. Отек ног при сахарном диабете – это первый сигнал, что в ногах пациента нарушилась циркуляция крови и нервная регуляция. Как только больной заметил такую патологию, нужно незамедлительно искать причины. Узнать, почему отекают ноги при диабете может исключительно лечащий врач. Для этого требуется пройти комплексную диагностику. Могут ли отекать ноги при хронической гипергликемии? Такое состояние означает, что в организме прогрессируют какие-либо осложнения СД. Данное осложнение одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Отеком называется накопление лишней жидкости в мягких тканях человеческого организма. При общем осложнении отмечается задержка жидкости во всех внутренних органах и тканях, причем в достаточно существенном количестве. Отек ног при диабете негативно сказывается на общем самочувствии человека. Пациент не может нормально передвигаться, во время движения он чувствует дискомфорт или сильные боли, не может носить привычную обувь. И даже в горизонтальном положении ему не становится легче. У диабетиков отекают ноги по разным причинам: Для того чтобы избежать ухудшения заболевания, нужно научиться вовремя распознать некоторые признаки, свидетельствующие о нарушении кровообращения в нижних конечностях. Отеки ног при диабете являются той проблемой, которую можно своевременно предотвратить, если следить за своим здоровьем и ухаживать за ногами (носить удобную обувь, использовать жирную мазь и т.д.). В первую очередь нужно следить за своими ощущениями. Любого пациента должны насторожить такие ощущения: покалывание, пульсирование, жжение. Когда, получается вовремя обнаружить начальные симптомы и начать терапию, удается без труда предотвратить серьезные осложнения. Медицинская практика выделяет следующие симптомы начального патологического процесса в ногах: Если при сахарном диабете отекают ноги что делать? Во-первых, нужно обратиться к лечащему эндокринологу. Медик должен выявить причину, и только на основании обследований определить, как лечить отек ног в данном случае. Лечение отеков ног при сахарном диабете – это комплексная терапия, которая включает в себя несколько пунктов. Если причины отечности кроются в высоком сахаре в крови, то все лечение направляется на его снижение. Только исключив причину патологии, от нее можно избавиться. Классическими принципами снижения застоя жидкости в кровеносном русле считаются следующие: постоянное контролирование глюкозы в крови, отказ от табакокурения, соблюдение низкоуглеводной диеты. Если сахар отклоняется от нормы, нужно принимать требуемые меры. Второй тип сахарного диабета подразумевает прием таблеток, способствующих снижению гликемии. Когда отечность ног кроется в других причинах, то назначается иное лечение: В действительности, нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые помогают справиться с отечностью в домашних условиях. Их применение обеспечивает стабилизацию сахара, вследствие чего нивелируется отечность. Эффективный рецепт следующий: в равных пропорциях взять стручки фасоли, овес, почки сирени и листья смородины. Далее надо взять несколько ложек и запарить 250 мл кипящей жидкости, настоять несколько часов, потом процедить. Принимать нужно до 5 раз в сутки по одной столовой ложке. Если сильно болят ноги, то помогут семена льна при диабете. На их основе можно сделать отвар, который подойдет любому человеку: При отечности помогает компот из инжира. Свежие плоды разрезают на несколько частей, варят обычный компот, в конце необходимо добавить небольшое количество соды. Принимают до пяти раз в сутки по одной столовой ложке. Дополнить лечение народными средствами нужно гимнастикой, плаванием, ходьбой. Умеренные физические нагрузки помогут улучшить кровообращение и купировать припухлость. Какие профилактические мероприятия выполняете вы, чтобы предотвратить отечность ног и исключить осложнения? Как избавится от сахара в моче при сахарном диабетеСельдерей корень рецепты от диабета В статье описывается, как лечить отёк ног при сахарном диабете. Гормональный инсулин способен вызвать сбой в работоспособности организма: органов и систем человека. Нарушенный обмен углеводами приводит к увеличению сахарного уровня крови, с выведением глюкозы уже не могут справиться тканевые структуры. Это ведёт к нарушению обмена воды, солей, белков и жиров в организме. Комплекс гормональных и метаболических преобразований рекомендуется делать при недостатке нужного комплекса терапии. Без лечения возникают серьёзные осложнения: При диабете поражается сердце и сосудистая система, артериальные сосудики и капилляры, подвергаясь закупорке из-за нарушения выведения сахара из организма. Закупоривание сосудов крови вокруг глаз приводит к слепоте. При закупоривании почечных артерий возникает недостаточность почечной системы. Если закупорятся коронарные артерии и артерии мозга, развиваются сердечные приступы, приводя к предынсультному состоянию. Сахарный диабет возлагает осложнения на нижние конечности, способен появиться отёк ноги. Первейшим симптомом, сигнализирующим о нарушениях в движении крови, нормальной работоспособности нервных окончаний в нижних конечностях человека, заболевшего сахарным диабетом, считаются отёки ноги. Различают причины, по которым происходит поражение нижних конечностей и отёк ног у людей при сахарном диабете: Первоначальными факторами артропатии считаются отёки стопы и краснота. Отёк ноги при сахарном диабете возникает при различных осложнениях, включая заболевания сердечной и сосудистой системы, сопутствующих диабету. Любой человек с диагнозом диабет обязан постоянно следить за ситуацией с ногами. Отслеживайте перечисленные синдромы: Чтобы диабетик смог определить отёчность ноги, достаточно сделать надавливание пальцевой подушкой на участок затвердения. При отёке нижних конечностей, но не опухании, на участке появится ямочка. Она должна исчезнуть по истечении двадцати либо тридцати секунд. Для лечения отёка ног при сахарном диабете требуется записаться на приём к доктору. При диагностировании отёчности ноги следует в срочном порядке записаться на приём к хирургу по сосудам и эндокринологу. Врачи проведут обследование организма, определят степень поражения стоп, пропишут необходимые лекарственные препараты и терапию. Больной получит рекомендации, помогающие правильно ухаживать за нижними конечностями, при необходимости медицинский персонал проведёт гигиеническую обработку ног нанесением антисептика, прикладывания разного вида лечебных мазей или срезания мозолей. Осмотр ног человека, больного диабетом, складывается из несложных, однако нужных принципов, при соблюдении правил велика возможность предотвратить развитие серьёзных заболеваний. Проводя профилактику отёков ножных суставов и иных симптомов заболевания, люди избегают ухудшения состояния. Профилактика отёков ноги заключается в положениях: Помните, лечение исключительно с помощью медикаментов не даст большей полезности больному диабетом, нежели комплексная и универсальная терапия. Диетическая еда и физические упражнения с мастерами в нужное время без затягивания помогут больному позабыть про отёк ног при диабете, усовершенствуют работу пищеварительной системы, сохранят клеточки, зависимые от выработки инсулина, от поражения. Как избавиться от запаха от диабетаОт морковного сока может быть диабет Большое количество врачей рекомендует людям с сахарным диабетом, особенно это касается 2-го типа, ежедневно принимать аспирин. Многочисленные исследования в этой области по использованию лекарства диабетиками в профилактических целях не дают однозначных результатов, однако на данном этапе многие из ученых считают, что преимущества медикамента неоспоримы и превышают все его недостатки. Лечение небольшими дозами этого препарата уже давно используется в медицине для профилактики инсульта или инфаркта миокарда даже у людей, не имеющих диабет. Что еще необходимо знать и учитывать Проводимые американскими учеными исследования показали, что аспирин при сахарном диабете способен снизить риск инсультов и сердечных приступов, а особенно у тех людей, сосуды которых сужаются из-за образования бляшек. Но каждый из вас должен понимать, что для того чтобы хоть немного обезопасить себя от развития неприятных последствий, мало принимать аспирин и верить в его чудодейственную силу, необходимо также предпринять следующее: Тромбоциты диабетиков могут быть слишком «липкими», а это приводит к тому, что кровь свертывается очень быстро, возникают заболевания сердца, инсульты. В том случае, когда сосуд утолщен бляшками, такие липкие тромбоциты создают сгусток крови, который в результате станет причиной сердечного приступа. Аспирин способен сделать тромбоциты в крови диабетика не такими липкими и тем самым снизить риск образования сгустков крови, развития инфаркта миокарда, инсульта. Именно поэтому некоторые врачи рекомендуют своим пациентам принимать данное лекарство в профилактических целях, заметим, что этот препарат не вызывает ретинопатию и никак не влияет на ее наличие у пациента. Неоднократные исследования подтверждают, что у людей, которые принимают аспирин, диабет гораздо реже приводит к осложнениям в виде сердечно-сосудистых заболеваний. Кто должен принимать ежедневную дозу аспирина Диабетическая Ассоциация рекомендует ежедневную небольшую дозу препарата тем диабетикам, которые имеют жалобы на стенокардию или перенесли инсульт, и тем, у кого есть высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, в связи с курением, ожирением, высоким давлением, повышенным содержанием в крови липидов). Ученые продолжают работать в этом направлении, исследуя действие аспирина, и возможно скоро смогут выяснить, действительно ли диабетикам так необходим прием этого препарата. Цветок бархатец от сахарного диабетаПри лечении сахарного диабета у детей используют инсулин короткого действия – прекрасный сердечный тоник, содержащий большое количество элогиновых и арджуновых кислот, сетостерола. Также, она обладает хорошим тоническим эффектом в случае цирроза печени, нормализует давление крови, сердечный ритм. Препарат от диабета диалек

Learn more

Сердечные препараты при диабете

Скрининг при беременности: первый, второй и третий. Нормы УЗИ по неделям

Мочегонные при сахарном диабете назначаются в основном для снижения гипертонии, снятия отёков и лечения сердечной недостаточности. При этом следует учитывать, что не все мочегонные средства при сахарном диабете можно использовать, а значит, самолечение или назначение диуретиков без учёта этого серьёзного сопутствующего заболевания, может нанести организму непоправимый вред. Для лечения большинства больных, страдающих артериальной гипертензией на протяжении длительного времени, применяются тиазидные диуретики, приём которых приводит к сильной потере натрия организмом. В то же время они существенно снижают чувствительность клеток к инсулину, а значит, в крови повысится уровень триглицеридов, глюкозы и холестерина, что наложит определённые ограничения на использование данных мочегонных средств при диабете второго типа. Однако последние исследования использования диуретиков при сахарном диабете позволили установить, что эти негативные последствия обычно наблюдаются при высоких дозах препаратов. При низких - побочные эффекты почти не проявляются. Также следует принять во внимание риск снижения чувствительности клеток к инсулину. В период лечения гипертонии нужно чаще контролировать уровень сахара в крови и при необходимости повысить его приём. Из тиазидных мочегонных при сахарном диабете наиболее часто назначается такое средство как Индапамид, а точнее, его производное - Арифон. Арифон и Индапамид почти не влияют на липидный и углеводный обмен, что так важно при проблемах с сахаром в крови. Кроме того, положительный эффект данного препарата почти не зависит от принимаемой концентрации, что позволяет принимать только лекарство по 1 таблетке в день. Врачи Европы шокированы уникальной действенностью «ГИПЕРТОНИУМА» в борьбе с гипертонией и стабилизации давления на отметке возрастной нормы! Другие мочегонные препараты при сахарном диабете используются значительно реже и только в определённых условиях: Больным с проблемами регуляции сахара в крови следует понимать, что приём любого диуретика может вызвать такой побочный эффект как снижение чувствительности к инсулину, и для этого необязательно чтобы лечение артериальной гипертензии было длительным.

#

Action

Сердечные препараты при диабете

Артериальная гипертония и сахарный диабет — два тесно связанных между собой заболевания. Их объединяет то, что они делают своей мишенью сразу несколько органов: сосуды головного мозга, сердце, почки, сосуды сетчатки. Смертность и инвалидизация больных сахарным диабетом существенно возрастают при наличии гипертонии. У таких больных довольно часто встречается инфаркт миокарда, нарушение кровообращения головного мозга, почечная и сердечная недостаточность. Именно поэтому крайне важно начать правильное лечение гипертонии при сахарном диабете. Высокое содержание сахара в крови оказывает негативное влияние на автономную нервную систему. Если больной диабетом сначала лежит или сидит, а потом резко встает, его давление резко понижается. Это проявляется в виде потемнения в глазах, слабости, обмороках. Ортостатическая гипотония может значительно затруднить лечение и диагностику гипертонии у диабетиков. Прежде, чем говорить о лечении артериальной гипертонии у диабетиков, необходимо знать, при каком уровне артериального давления (АД) больным сахарным диабетом требуется лечение. Лечение артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом должно проводиться с помощью препаратов, которые щадяще действуют на почки. Другие вспомогательные препараты должны назначаться врачом при строгом наблюдении больного. Лекарства для лечения гипертонии при сахарном диабете (с указанием цены): Всего существует восемь групп лекарств для лечения гипертонии при диабете: 5 основных и 3 дополнительных (используются в качестве комбинированной терапии). Чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови, диета при гипертонии и диабете должна быть низкоуглеводной. Гипертоникам, страдающим диабетом полезно соблюдать диету №9, рацион которой приведен в этом обзоре, или стол №10 (при легком течении диабета) Сегодня метод лечения гипертонии при сахарном диабете по методу профессора Неумывакина приобретает все большую популярность. Эта авторская методика лечения немедикаментозными средствами имеет немало положительных отзывов. С помощью метода Неумывакина можно избавиться от повышенного давления надолго. Однако прежде, чем заняться лечением по данному методу, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Action

Сердечные препараты при диабете

Прием аспирина диабетиками

Стандартным обследованием при беременности считается только плановое УЗИ, скрининг обычно проводится либо при желании беременной женщины более детально обследоваться, чтобы удостовериться на все 100% в правильном развитие малыша, либо назначается врачом при риске возникновения хромосомных патологий плода. В ходе ультразвукового исследования диагност определяет количество плодов, срок беременности и снимает размеры эмбриона: КТР, БПР, величину шейной складки, носовой косточки и прочее. Согласно этим данным можно сказать насколько правильно развивается малыш в утробе матери. Копчико-теменной размер (КТР) — это один из показателей развития эмбриона, величина которого соответствует сроку беременности. Отклонение размеров плода от нормы в большую сторону говорит о стремительном развитии малыша, что является предвестником вынашивания и рождения крупного плода. Слишком маленький размер тельца плода, свидетельствует о: Бипариетальный размер меньше нормы в случае недоразвития головного мозга или отсутствия некоторых его участков. Величина ТВП сама по себе ничего не значит, это не приговор, просто есть риск. Тогда для уточнения диагноза назначают биопсию хориона, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие хромосомной патологии плода. У плода с хромосомной аномалией окостенение происходит позже, чем у здорового плода, поэтому при отклонениях в развитии носовая кость при первом скрининге либо отсутствует (в 11 недель), либо её величина слишком мала (с 12 недели). Длину носовой кости сопоставляют с нормативным значением с 12 недели беременности, на 10-11 неделе врач может лишь указать её наличие или отсутствие. При несоответствии длины кости носа сроку беременности, но при этом остальные показатели в норме, повода для беспокойства — нет. Скорее всего, это индивидуальная особенность плода, например, носик у такого малыша будет маленьким и курносым, как у родителей или у кого-то из близких родственников, например, у бабушки или прадедушки. Также на первом скрининге УЗИ диагност отмечает, визуализируются ли кости свода черепа, бабочка, позвоночник, кости конечностей, передняя брюшная стенка, желудок, мочевой пузырь. На этом сроке уже хорошо просматриваются указанные органы и части тела. В первом триместре беременности жизнедеятельность эмбриона характеризуется сердечной и двигательной активностью. Так как движения плода обычно на этом сроке периодичны и едва различимы, то диагностическую ценность имеет лишь ЧСС эмбриона, а двигательную активность просто отмечают как – «определяется». Частота сердечных сокращений (ЧСС) плода, в независимости от пола, в 9-10 недель должна быть в диапазоне 170-190 ударов в минуту, с 11 недели и до конца беременности — 140-160 ударов в минуту. ЧСС плода ниже нормы (85-100 уд/мин) или выше нормы (более 200 уд/мин) — тревожный признак, при котором назначается дополнительное обследование и при необходимости лечение. Исследование экстраэмбриональных структур: желточного мешка, хориона и амниона. Также УЗ-диагност в протоколе скринингового ультразвукового исследования (другими словами, в бланке результатов УЗИ) отмечает данные о желточном мешке и хорионе, о придатках и стенках матки. — это орган зародыша, который до 6-ой недели отвечает за производство жизненно необходимых белков, играет роль первичной печени, кровеносной системы, первичных половых клеток. В общем, желточный мешок выполняет различные важные функции вплоть до 12-13 недели беременности, далее необходимость в нём отпадает, ведь у плода уже формируются отдельные органы: печень, селезёнка и т.д., которые и возьмут все обязанности по обеспечению жизнедеятельности на себя. К концу первого триместра желточный мешок сокращается в размерах и превращается в кистозное образование (желточный стебелёк), которое располагается возле основания пуповины. Поэтому в 6-10 недель желточный мешок должен быть не более 6 мм в диаметре, а после 11-13 недели — в норме он и вовсе не визуализируется. Но всё сугубо индивидуально, главное чтобы он не закончил свои функции раньше положенного срока, поэтому на 8-10 недели он должен быть не менее 2 мм (но и не более 6,0-7,0 мм) в диаметре. Если до 10 недели желточный мешочек менее 2 мм, то это может свидетельствовать о неразвивающейся беременности или о нехватке прогестерона (тогда назначают Дюфастон или Утрожестан), а если на любом сроке в первом триместре диаметр желточного мешка больше 6-7 мм, то это говорит о риске развития патологий у плода. В пределах нормы локализация хориона «на дне» полости матки (на верхней стенке), на передней, задней или одной из боковых стенок (левой или правой), а структура хориона должна быть не изменённой. Расположение хориона в области внутреннего зева (перехода матки в шейку), на нижней стенке (на расстоянии 2-3 см от зева) называют предлежанием хориона. Но не всегда такой диагноз свидетельствует о предлежании плаценты в будущем, обычно хорион «перемещается» и основательно закрепляется повыше. Предлежание хориона повышает риск самопроизвольного выкидыша, поэтому при таком диагнозе соблюдайте постельный режим, меньше двигайтесь и не перетруждайтесь. Лечение одно: лежать в кровати сутками (вставая только в туалет), временами поднимая вверх ноги и оставаясь в таком положении минут 10-15. К концу первого триместра хорион станет плацентой, которая до конца беременности постепенно будет «созревать» или как ещё говорят «стареть». Так оценивается способность плаценты обеспечивать ребёнка всем необходимым на каждом этапе беременности. Существует и понятие «преждевременное старение плаценты», которое говорит об осложнении течения беременности. — это внутренняя водная оболочка зародыша, в которой накапливается амниотическая жидкость (околоплодные воды). Количество околоплодных вод в 10 недель — около 30 мл, в 12 недель — 60 мл, а далее идёт его увеличение на 20-25 мл в неделю, и в 13-14 недель уже содержится около 100 мл вод. При осмотре матки узистом может быть обнаружен повышенный тонус миометрия матки (или гипертонус матки). Часто в результатах УЗИ можно увидеть запись «локальное утолщение миометрия по задней/передней стенке», под которой подразумевают как кратковременное изменение мышечного слоя матки из-за чувства взволнованности у беременной при проведении УЗИ, так и повышенный тонус матки, который является угрозой самопроизвольного выкидыша. Осматривается и шейка матки, её зев должен быть закрыт. Длина шейки матки на 10-14 недели беременности должна быть около 35-40 мм (но не менее 30 мм для первородящих и 25 мм для повторнородящих). Если она короче, то это говорит о риске преждевременных родов в будущем. Приближаясь ко дню предполагаемых родов, шейка матки будет укорачиваться (но должна быть не менее 30 мм к концу срока беременности), а перед самими родами её зев — раскрываться. Отклонение от нормы некоторых параметров при первом скрининге не даёт повода для волнений, просто беременность в будущем должна наблюдаться более пристально, и только после второго скрининга можно говорить о риске развития пороков у плода. Биохимический скрининг I триместра подразумевает определение двух элементов, содержащихся в крови женщины: уровня свободного b-ХГЧ и протеина-А плазмы крови — PAPP-A. Это два гормона беременности и при нормальном развитии малыша они должны соответствовать норме. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) состоит из двух субъединиц — альфа и бета. Свободный бета-ХГЧ — в своём роде уникален, поэтому его значение взято за основной биохимический маркер, используемый для оценки риска наличия хромосомной патологии у плода. В диагностических целях важны оба показателя, поэтому их обычно рассматривают в комплексе. Так если снижен ПАПП-А и повышен бета-ХГЧ — существует риск наличия у плода синдрома Дауна, а при снижении обоих показателей — синдрома Эдвардса или синдрома Патау (трисомия 13). II скрининг, как правило, назначается при отклонениях в I скрининге, реже при угрозе прерывания беременности. При отсутствии отклонений второй комплексный скрининг можно не проводить, а пройти лишь УЗИ плода. Скрининговое УЗИ на этом сроке направлено на определение «скелетного» строения плода и развития его внутренних органов. Диагност отмечает предлежание плода (тазовое или головное) и снимает другие показатели развития плода (см. Как и при первом скрининге, так и во втором измеряется длина носовой кости. При нормальных остальных показателях, отклонение длины носовой кости от нормы не считается признаком хромосомных патологий у плода. Размеры, как боковых желудочков мозга, так и большой цистерны плода не должны превышать 10-11 мм. Обычно остальные показатели, типа: Носогубный треугольник, Глазницы, Позвоночник, 4-х камерный срез сердца, Срез через 3 сосуда, Желудок, Кишечник, Почки, Мочевой пузырь, Легкие — при отсутствии видимых патологий отмечаются как «норма». Место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке и к центру плаценты считается нормой. К аномальному прикреплению пуповины относится краевое, оболочечное и расщеплённое, что приводит к сложностям в родовом процессе, гипоксии плода и даже его гибели при родах, если не назначено плановое КС или при преждевременных родах. Поэтому во избежание гибели плода и кровопотери у женщины при родах назначается плановое кесарево сечение (КС). Также существует риск задержки в развитии, но при нормальных показателях развития малыша и тщательному наблюдению за роженицей всё пройдёт благополучно для обоих. Плацента располагается чаще всего на задней стенке матки (в бланке может уточняться больше справа или слева), что считается самым удачным прикреплением, так как эта часть матки лучше всего снабжается кровью. Зона ближе ко дну тоже имеет хорошее кровоснабжение. Но бывает, что плацента локализуется на передней стенке матки, что не считается чем-то патологическим, но эта область подвержена растяжению при росте малыша внутри утробы матери «плюс» активные движения крохи — всё это может привести к отслойке плаценты. К тому же предлежание плаценты чаще встречается именно у женщин с передним расположением плаценты. Это не критично, просто данная информация важна для принятия решения о методе родоразрешения (необходимо ли кесарево сечение и какие трудности могут возникнуть при родах). В норме край плаценты должен находиться на 6-7 см (и более) выше внутреннего зева. Аномальным принято считать её расположение в нижней части матки в области внутреннего зева, частично или полностью перекрывая его. Такое явление называют «предлежанием плаценты» (или низкой плацентацией). Толщину плаценты информативнее измерять после 20 недели беременности. До этого срока отмечают только её структуру: однородная или неоднородная. С 16 и по 27-30 неделю беременности структура плаценты должна быть неизменной, однородной. Структура с расширением межворсинчатого пространства (МВП), эхонегативными образованиями и другого рода отклонениями негативно влияет на питание плода, вызывая гипоксию и отставание в развитии. Поэтому назначается лечение Курантилом (нормализует кровообращение в плаценте), Актовегином (улучшает снабжение плода кислородом). При своевременном лечении детки рождаются здоровыми и в срок. После 30 недели наблюдается изменение плаценты, её старение, и как следствие неоднородность. На позднем сроке это уже нормальное явление, не требующее дополнительных обследований и лечения. Во втором столбце указан диапазон нормы для данного срока. Если ИАЖ, указанный узистом в результатах скрининга, входит в этот диапазон, то количество околоплодных вод соответствует норме, меньше нормы означает раннее маловодие, а больше — многоводие. Существуют две степени тяжести: умеренное (незначительное) и выраженное (критическое) маловодие. Выраженное маловодие грозит аномальным развитием конечностей плода, деформацией позвоночника, страдает и нервная система малыша. Как правило, детки, перенёсшие в утробе матери маловодие, отстают в развитии и весе. При выраженном маловодии обязательно должно назначаться медикаментозное лечение. Умеренное маловодие обычно не требует лечения, необходимо лишь наладить питание, свести к минимуму физические нагрузки, принимать витаминный комплекс (обязательно в него должен входить витамин Е). При отсутствии инфекций, гестоза и сахарного диабета у матери ребёнка, и при развитии малыша в пределах нормы — повода для волнений нет, скорее всего, это особенность течения данной беременности. В норме пуповина имеет 3 сосуда: 2-е артерии и 1-а вена. Отсутствие одной артерии может привести к различным патологиям в развитии плода (к пороку сердца, атрезии пищевода и свищу, гипоксии плода, нарушению работы мочеполовой или центральной нервной системы). Но о нормальном течении беременности, когда работу отсутствующей артерии компенсирует имеющаяся, можно говорить при: Малыши с такой аномалией, как «единственная артерия пуповины» (сокращённо ЕАП), обычно появляются на свет с маленьким весом, могут часто болеть. До года важно следить за изменениями в организме ребёнка, после года жизни крохи рекомендуется основательно заняться его здоровьем: организовать правильное сбалансированное питание, приём витаминов и минералов, выполнять укрепляющие иммунитет процедуры — всё это способно привести состояние маленького организма в порядок. При отсутствии отклонений, в протоколе ультразвукового исследования будет отмечено «Шейка и стенки матки без особенностей» (или сокращённо б/о). Длина шейки матки в этом триместре должна быть 40-45 мм, допустимо 35-40 мм, но не менее 30 мм. Визуализация затруднена при: Биохимический скрининг крови второго триместра направлен на определение трёх показателей — уровня свободного b-ХГЧ, свободного эстриола и АФП. Если наблюдается её открытие и/или укорочение по сравнению с предыдущим замером при УЗИ или размягчение её тканей, что обобщенно называется «истмико-цервикальной недостаточностью» (ИЦН), то назначается установка пессария акушерского разгрузочного или наложение швов, чтобы сохранить беременность и доходить до положенного срока. Свободный эстриол — это один из гормонов беременности, который отражает функционирование и развитие плаценты. При нормальном течении беременности он прогрессивно растёт с первых дней начала формирования плаценты. Повышение количества свободного эстриола в крови беременной наблюдается при многоплодной беременности или большом весе плода. Снижение уровня эстриола отмечается при фетоплацентарной недостаточности, угрозе прерывания беременности, пузырном заносе, внутриутробной инфекции, гипоплазии надпочечников или анэнцефалии (дефекте развития нервной трубки) плода, синдроме Дауна. Критическим считается снижение свободного эстриола на 40% и более от нормативного значения. Альфа-фетопротеин (АФП) — это белок, вырабатываемый в печени и желудочно-кишечном тракте малыша, начиная с 5 недели беременности от зачатия. В кровь матери этот белок поступает через плаценту и из околоплодных вод, и начинает нарастать в ней с 10 недели беременности. Низкое содержание АФП указывает на неправильно определённый гинекологом срок беременности (слегка завышенный), а значительное снижение АФП — на синдром Дауна или Эдвардса, пузырный занос, выкидыш или внутриутробную гибель плода. Высокое содержание АФП говорит о пупочной грыже, дефекте развития нервной трубки плода, атрезии пищевода или 12-ти перстной кишки или синдроме Меккеля. Всего проводят два скрининга при беременности: в первом и во втором триместрах. В III триместре беременности проводят как бы итоговый контроль за состоянием здоровья плода, смотрят его положение, оценивают функциональность плаценты, принимается решение о методе родоразрешения. Для этого где-то на 30-36 неделе назначается УЗИ плода, а с 30-32 недели кардиотокография (сокращённо КТГ — регистрация изменений сердечной деятельности плода в зависимости от его двигательной активности или сокращений матки). Также может назначаться допплерография, которая позволяет оценить силу кровотока в маточных, плацентарных и магистральных сосудах плода. С помощью этого исследования врач узнаёт, хватает ли малышу питательных веществ и кислорода, ведь лучше предупредить появление гипоксии плода, чем решать проблемы со здоровьем крохи уже после родов. Именно толщина плаценты наряду со степенью зрелости показывает её способность снабжать плод всем необходимым. При уменьшении толщины ставят диагноз «гипоплазия плаценты». Обычно это явление вызывает поздний токсикоз, гипертония, атеросклероз или инфекционные заболевания, перенесённые женщиной во время беременности. В любом случае назначается лечение или поддерживающая терапия. Чаще всего гипоплазия плаценты наблюдается у хрупких миниатюрных женщин, ведь одним из факторов уменьшения толщины плаценты является вес и телосложение беременной. Это не страшно, опаснее увеличение толщины плаценты и как следствие её старение, что говорит о патологии, которая может привести к прерыванию беременности. Толщина плаценты увеличивается при железодефицитной анемии, гестозе, сахарном диабете, резус-конфликте и при вирусных или инфекционных заболеваниях (перенесённых или имеющихся) у беременной. В норме постепенное утолщение плаценты происходит в третьем триместре, что называется её старением или зрелостью. Степень зрелости плаценты (норма): Раннее состаривание плаценты чревато дефицитом питательных веществ и кислорода, что грозит гипоксией плода и отставанием в развитии. Немаловажную роль в третьем триместре играет и количество околоплодных вод. Ниже приведена нормативная таблица для индекса амниотической жидкости – параметр, характеризующий количество вод. Ниже приведена таблица нормативных размеров плода по неделям беременности. Малыш может немного не соответствовать указанным параметрам, ведь все детки индивидуальны: кто-то крупненьким будет, кто-то маленьким и хрупким. При трансабдоминальном УЗИ женщина, со сроком до 12 недель беременности, должна прийти на диагностику с полным мочевым пузырем, выпив 1-1,5 л воды за полчаса-час до визита к врачу-узисту. Это необходимо, чтобы полный мочевой пузырь «выдавил» матку из полости таза, что даст возможность лучше её рассмотреть. Со второго триместра матка увеличивается в размерах и хорошо визуализируется без всякой подготовки, поэтому необходимость в полном мочевом пузыре отпадает. Врач может сказать заранее приобрести в аптеке презерватив, который одевают на датчик в целях гигиены, и сходить в туалет помочиться, если последнее мочеиспускание было более часа назад. С помощью него можно ещё до 5 недели беременности обнаружить плодное яйцо в полости матки, абдоминальному УЗИ это не всегда под силу на таком раннем сроке. Для ультразвукового исследования важно, чтобы газы не мешали обследованию, поэтому при метеоризмах (вздутии живота) необходимо за день до УЗИ принимать по 2 таблетки Эспумизана после каждого приёма пищи, и утром в день обследования выпить 2 таблетки Эспумизана или пакетик Смекты, разведя его в пол стакане воды. Кровь берут из вены, желательно утром и обязательно натощак. Последний приём пищи должен быть за 8-12 часов до отбора пробы. Утром в день забора крови можно выпить только минеральной воды без газа. Помните, что чай, сок и прочая подобная жидкость — это тоже еда. Если плановое ультразвуковое исследование в городских женских консультациях чаще всего проводят за небольшую плату либо вовсе бесплатно, то провести пренатальный скрининг — недешёвый комплекс процедур. Один только биохимический скрининг стоит от 800 до 1600 руб. (от 200 до 400 грн.) в зависимости от города и лаборатории «плюс» ещё за обычное УЗИ плода необходимо заплатить где-то 880-1060 руб. В сумме комплексный скрининг обойдётся минимум 1 600 — 2 660 руб. Не имеет смысла проводить пренатальный скрининг на любом сроке беременности, если не готовы сделать аборт в случае подтверждения врачами наличия у плода умственной отсталости (синдрома Дауна, Эдвардса и т.д.) или пороков каких-либо органов. Комплексный скрининг предназначен для ранней диагностики патологий во внутриутробном развитии плода, чтобы иметь возможность производить на свет только здоровое потомство.

Action

Сердечные препараты при диабете

Простуда и сахарный диабет: Что важно знать.

: 1 ; 2 ; 3 ; 4 ; 5 ; 6 ; 7 ; 8 ; 9 ; 10 ; 11 ; 12 ; 13 ; 14 , - . : 1 ; 2 ; 3 ; 4 ; 5 ; 6 ; 7 ; 8 ; 9 ; 10 ; 11 ; 12 , - (.14)..14. : 1 ; 2 ; 3 ; 4 ; 5 ; 6 ; 7 ; 8 ; 9 ; 10 ; 11 ; 12 . (): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 - - , 1,5 , , , , , , . (): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 - - , , , , , . (): 1 -; 2 -; 3 - (); 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -; 24 --; 25 -; 26 -; 27 -; 28 -; 29 --; 30 -; 31 -; 32 -; 33 -; 34 -; 35 -; 36 --; 37 --; 38 -; 39 --; 40 -; 41 -; 42 -; 43 -; 44 -; 45 - - (.43) , , . (GI): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -: 10 --; 11 -; 12 -; 13 --; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 - (); 19 -; 20 - - (.44) , . (IG): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 --; 15 --; 16 -; 17 -; 18 -; 19 - - , , . (): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 - - (.46), , , , . (R): 8 -; 9 --; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 - - (.47), , , , . (TR): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 --; 9 -; 10 -; 11 --; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -: 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -- - (.48) 5 . (V): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 --; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 --; 23 -; 24 --; 25 --; 26 --; 27 --; 28 --; 29 --; 30 --; 31 -; 32 -; 33 -; 34 -; 35 -; 36 -; 37 -; 38 -; 39 -; 40 -; 41 -; 42 -; 43 -; 44 -; 45 -; 46 -; 47 -; 48 -; 49 -; 50 -; 51 -; 52 -; 53 -; 54 -; 55 -; 56 -; 57 -; 58 -; 59 -; 60 -; 61 -; 62 -; 63 -; 64 -; 65 -; 66 --; 67 - - (.49) . (VB): 1 --; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 --; 12 -; 13 -; 14 -; 15 --; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -; 24 -; 25 -; 26 -; 27 -; 28 -; 29 -; 30 -; 31 -; 32 -; 33 --; 34 --; 35 -; 36 -; 37 -; 38 -; 39 -; 40 -; 41 --; 42 --; 43 -; 44 -- - (.50) , , , , . (F): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 --; 11 -; 12 -; 13 -; 14 - - (.51), I II , , , , , . (R): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 --; 21 -; 22 -; 23 -; 24 -; 25 -; 26 -; 27 - - (.52) , , , , , , , , , , , , . - (VC): 1 - ( ); 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -; 24 - (.53) - . (VG): 1 -; 2 -; 3 --; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -; 24 -; 25 -; 26 -; 27 -; 28 - ( ) - (.54).

Action