Инсулин в лечении сахарного диабета 1 типа от 2 типа. Самое эффективное средство для лечения трофических язв при сахарном диабете. 2019-01-19 16:19]

Диабетическая помпа от диабета Сахарный диабет является опасным заболеванием, которое поражает все большее количество людей. Сахарный диабет первого типа – это заболевание, которое характеризуется повышенным содержанием уровня глюкозы в крови человека. Основное отличие заболевания 1 формы от 2 состоит в причинах повышения сахара. Но это не значит, что вы заболеете, если у вас родственники больны. Если вы ведете правильный образ жизни, не злоупотребляете алкоголем и сигаретами, занимаетесь спортом, то патология вас не коснется. Сахарный диабет первого типа возникает, когда в организм попадают различные вирусы или бактерии, которые провоцируют развитие антител, уничтожающих инсулин. Поэтому контролировать нужно не только образ жизни, но и следить за тем, чтобы не заболеть инфекционными заболеваниями. Еще одной особенностью, которая выделяет заболевание, это возраст основной части болеющих людей. Но, говоря простым языком, их можно объединить в один список. Недуг поражает, в основном, молодых людей, которым не исполнилось 40 лет. Чтобы возник диабет первой степени, должны присутствовать такие факторы риска: Что такое диабет 1го типа и только ли люди с избыточной массой тела ему подвержены. К сожалению, заболеванием 1го вида чаще всего страдают люди, имеющие худощавое телосложение. Поэтому даже если масса тела у вас в норме, вы не застрахованы от развития патологии. к содержанию ↑ Признаки патологии разнообразны, но они могут не выявляться, пока не наступит острая стадия. Признаки сахарного диабета 1 типа таковы: Признаки могут не проявляться или проявляться частично. Клиническая картина будет вам известна, когда вы пройдете все необходимые исследования. Итак, что такое сахарный диабет 1 типа, мы выяснили. Стоит отметить, что высокая температура при сахарном диабете – это обычное явление. Вернее, его нужно не допускать, поскольку это является сигналом повышения уровня сахара в крови. к содержанию ↑ Лечение диабета 1 типа нельзя начинать без диагностики. 1 тип диабета ставится пациенту, если симптомы совпадают с лабораторными исследованиями. При наличии патологии каждый из этих показателей соответствует табличному. Высокая температура при диабете может свидетельствовать о повышении этих показателей. Поэтому температура при диабете измеряется ежедневно, поскольку она может стать тревожным фактором. к содержанию ↑ Лечение диабета 1 типа назначает исключительно врач. Как правило, это лечение ограничивается специальной диетой, занятиями спортом и введением инсулина. К ним относятся и инфаркт, и инсульт, и кома, и даже летальный исход. Последствия сахарного диабета 1 типа легче не допустить, чем ликвидировать. Достаточно тяжело запомнить все разрешенные и запрещенные продукты, поэтому лучше держать под рукой список этих продуктов. к содержанию ↑ Осложнения при сахарном диабете вам не грозят, если вы будете выполнять рекомендации врача, правильно питаться и заниматься спортом. Умеренная физическая активность не повредит вам, если во время тренировки вы не забудете контролировать сахар в крови. Нельзя начинать тренировку, если уровень глюкозы сильно повышен. Если же после тренировки он понизился, нужно съесть пищу, богатую углеводами. Кстати, профилактика сахарного диабета 1 типа включает те же мероприятия, поэтому, если у вас есть предрасположенность, постарайтесь не привести ее к патологии. Придерживайтесь всех рекомендаций, чтобы жить полной и счастливой жизнью. Помните, что любое отклонение от назначенного лечения может грозить вам тяжелыми осложнениями. Чтобы не получить инвалидность, нужно соблюдать правила. Революционный метод лечения диабетаЛечение сахарного диабета в тюмени В последнее время не секрет, что сахарный диабет — это заболевание очень индивидуальное, то есть при назначении лечения нужно учитывать ряд факторов. То есть одинаковых рекомендаций по коррекции состояния человека с диабетом быть попросту не может. Вариантов здесь много — от соблюдения диеты до полного перевода на инсулин, при этом пациент продолжает принимать таблетки или врач отменяет их. А в перерывах — много вариантов смешанного лечения. Ведь лечение сахарного диабета — это возможность для своеобразного творчества врача и пациента, здесь оба могут применять весь свой опыт и знания. Однако больше всего вопросов и страхов порождает необходимость перевода пациента на инсулин. Сложны психологически моменты, связанные с переводом человека с диабетом на инсулин и началом терапии. Здесь очень важна вся деликатность врача — не нужно преподносить необходимость лечения гормонами как некое наказание за несоблюдение рекомендаций — нарушение диеты, пропуск лекарств. Нужно ставить акцент на том, что это очень важный этап лечения, без которого не обойтись. Ведь лечение при сахарном диабете второго типа должно постоянно меняться — сначала правильное питание с исключением запрещенных продуктов, затем таблетки, и только после всего этого — инсулин. Только так у пациента формируется правильное представление о назначенном лечении, и психологически проще принять инсулин, как необходимость, которой не избежать. До сих пор существует много предубеждений и ложной информации о лечении сахарного диабета, поэтому как нельзя кстати будет для пациента поддержка и помощь близких. Они также должны понимать необходимость лечения родного человека инсулином и избегать фраз типа: «Врачи только и ждут, чтобы на иглу тебя посадить», «Будешь привязан теперь к игле» и других глупых высказываний. При постановке вопроса о переводе пациента на инсулин родным также нужно обсудить все волнующие вопросы с врачом, чтобы избежать недопонимания. По типу терапии — смешанная (таблетки и инсулин, при этом может быть от одной до нескольких инъекций инсулина в день) и полный перевод только на лечение гормоном. А врачу в свою очередь нужно как можно подробнее рассказать о необходимости лечения инсулином, получить поддержку близких своего пациента, особенно если он уже преклонного возраста, и ему нужна помощь в проведении терапии. Инсулинотерапия временного характера назначается диабетикам второго типа в случае наличия попутной патологии. Классификация инсулинотерапии при диабете второго типа: 1. Например, при таких заболеваниях как: Когда необходим доскональный контроль уровня глюкозы в крови для скорейшего выздоровления. Также инсулинотерапия понадобится, если человеку с диабетом противопоказаны таблетки на какой-либо период. Тяжёлое заболевание ведёт к повышенной потребности инсулина организмом. Есть такой термин — стрессовая гипергликемия — это когда заболевание протекает с повышенной температурой либо интоксикацией, грипп, к примеру, уровень глюкозы в крови повышается, даже когда человек не имеет диабета. Стрессовая гипергликемия ставится врачом при превышении уровня глюкозы 7.8 ммоль/л. Как показывают исследования, у 31% пациентов терапевтических отделений и 44-80% пациентов послеоперационных, реанимации, наблюдается повышенный уровень глюкозы в крови, при том, что 80% не были диабетиками. В такой ситуации, для стабилизации состояния, пациентам начинают ввод инсулина подкожно либо внутривенно. Диагноз сахарный диабет врачи ставят не сразу, а ведут наблюдение за состоянием человека. В том случае, когда у человека дополнительно гликированный гемоглобин превышает норму (Hb A1c 6.5%), что является свидетельством повышенного уровня глюкозы в крови в предыдущие три месяца, и на фоне выздоровления уровень глюкозы не достигает нормальных значений — тогда ставится диагноз «сахарный диабет». Сахоропонижающие таблетки либо рекомендации по продолжению ввода инсулина назначаются, если диагностирован диабет второго типа, а дальнейшее лечение напрямую зависит от вида попутного заболевания. Бытует мнение, что диабет, в таком случае, связан с непрофессионализмом врачей, «много глюкозы прописали…» и так далее, это не соответствует действительности. Проявилось то, к чему изначально у человека была предрасположенность. На фоне стресса, вызванного развитием серьёзного заболевания, у человека с сахарным диабетом может не хватить собственного резерва инсулина, поэтому его переводят на инсулинотерапию, даже если раньше человек обходился без дополнительного инсулина. Как правило, после поправки пациент снова переходит на таблетки. В том случае, когда проведена операция на желудке, к примеру, врач всё равно сохранит рекомендацию вводить небольшую дозу инсулина, несмотря на собственную инсулиновую секрецию организмом человека. Сахарный диабет второго типа — прогрессирующее заболевание, при котором бета-клетки поджелудочной железы постепенно утрачивают способность выделять инсулин. Вследствие чего доза препаратов перманентно меняется, как правило, в сторону повышения, пока не достигает максимальной отметки переносимости. Когда побочные эффекты препаратов начинают превосходить их полезное действие, начинается лечение инсулином. Инсулинотерапия в такой ситуации уже будет постоянной, изменяться может только доза и схема. Имеют место случаи, когда диабетики многие годы придерживаются диеты и малой дозы препаратов, имея при этом положительную компенсацию. Это возможно, когда: Снять диагноз «сахарный диабет второго типа» практически невозможно, так как настоящий СД неизлечим. На фоне заболеваний и стрессов, у человека несколько раз в год может подниматься уровень глюкозы в крови, что не делает его диабетиком. Возможно понижение дозы сахаропонижающих таблеток у людей в возрасте, которые сокращают приём пищи, худеют. У них понижается потребность во введении инсулина, вплоть до отмены лечения диабета. Но с большей вероятностью, доза препаратов поэтапно будет возрастать. Как показывает медицинская практика, точка отсчёта для применения инсулина при сахарном диабете 2 типа — 5-10 лет с того времени, как установлен диагноз. Опытному медику-специалисту не составит особого труда определить начало инсулинотерапии. Для этого только нужно точно знать, на каком этапе был выявлен недуг. Если содержание глюкозы и Hb A1c в крови диабетика низкое, то резервы инсулина в организме ещё достаточны. В этом случае успеха в лечении можно добиться с помощью таблеток. Но, когда содержание глюкозы превышает значение 10 ммоль/л, а моча содержит ацетон, применение инсулина становится просто необходимым. Следует заметить, что применение инсулина не приводит к каким-либо осложнениям или негативным последствиям. Единственное, о чём нужно всегда помнить — чёткое соблюдение дозировки и диеты. В противном случае может снизиться уровень глюкозы в крови (гипогликемия). Довольно часто возникает необходимость в начале инсулинотерапии сразу после выявления сахарного диабета 2 типа. Это обусловлено некоторыми особенностями развития этого типа диабета. Несмотря на явные симптомы, человек с диабетом может до последнего оттягивать обращение к врачу, что, естественно приводит к истощению запасов инсулина в организме. Даже у хорошего специалиста могут возникнуть трудности с принятием решения относительно типа сахарного диабета. В такой ситуации может помочь только более детальное обследование. И только тогда выяснится, что проблема отнюдь не нова и мучает человека уже более пяти лет, а он не уделил ей должного внимания. Вообще, контроль веса имеет огромное значение для диабетиков. Стоит человеку с сахарным диабетом 2 типа начать резко худеть, а уровню глюкозы в крови наоборот расти, это верный знак того, что без инсулина не обойтись. Существует вероятность последующей отмены инсулинотерапии для диабетиков 2 типа. Многое, если не всё, будет зависеть от запасов организма. Даже сегодня, в век абсолютной доступности информации, нередко можно услышать мнение о вреде инсулина. Некоторые даже вешают на этот препарат ярлык наркотика. Всё это в корне неверно — инсулин не вызывает привыкания. А если в ходе инсулинотерапии не пренебрегать контролем сахара в крови, то можно дать небольшой «отдых» бета-клеткам поджелудочной железы. Впоследствии они даже могут вернуться к своему обычному функциональному уровню. Естественно, что инсулинотерапия должна сопровождаться тотальным контролем функций организма. Вовсе нередки случаи отмены препарата после нескольких месяцев использования, если поджелудочная железа вновь начнёт справляться с возложенной на неё функцией выработки инсулина. Отмена инсулинотерапии возможна только по согласованию с врачом. И даже если это произошло, забывать о контроле уровня сахара в крови не стоит. Это вполне можно делать самостоятельно дома при помощи глюкометра. Как только будет замечен рост уровня глюкозы, нужно незамедлительно вернуться к применению препарата. Отмена инсулинотерапии может нести в себе скрытые угрозы для диабетиков. Очень часто, заставив с помощью курса инъекций инсулина сахарный диабет отступить, люди легкомысленно возвращаются к прежнему образу жизни. Возобновление прежних гастрономических симпатий и образа жизни в целом не приводит ни к чему хорошему. О чём нужно помнить человеку с диабетом: отменяя инсулин, никто не отменяет диагноз. О своевременности правильного диагноза уже упоминали выше. Особо значимым это является в разрезе сложности последующего лечения. Выявленный как можно ранее сахарный диабет 2 типа гораздо проще лечить. Не нужно быть семи пядей во лбу, чтобы понять: сложностей в жизни с инсулином на порядок больше, чем в обычной. Это и постоянный контроль уровня глюкозы в крови, и чрезвычайно строгие ограничения в пище, и кардинальные изменения в повседневном распорядке. Но более эффективного средства для борьбы с диабетом пока нет. Миллионы людей по всему миру обязаны этому препарату жизнью. Для сахарного диабета 2 типа различают несколько типов инсулинотерапии, но это тема для отдельного разговора. Рожистое воспаление при диабете лечениеКупить аппарат витафон для лечения сахарного диабета Сахарный диабет 1 типа развивается в результате недостаточной секреции (выделения) инсулина поджелудочной железой. Сахарный диабет 1-го типа составляет 10% от всех случаев диабета. Основные симптомы и признаки сахарного диабета 1 типа это: сильная жажда, частое и обильное мочеиспускание, слабость, утомляемость. Диагностика сахарного диабета 1 типа основывается на определении уровня глюкозы и инсулина в крови. Лечение сахарного диабета 1 типа включает: соблюдение диеты, дозированные физические упражнения, лечение инсулином. Сахарный диабет 1-го типа, как правило, развивается у молодых людей, в организме которых, из-за повреждения поджелудочной железы, не вырабатывается инсулин. Одна из основных причин развития сахарного диабета 1-го типа это вирусная инфекция. Подробнее о причинах и механизме развития сахарного диабета 1 типа читайте в статье: Что такое сахарный диабет. Симптомы и признаки сахарного диабета 1-го типа Основные симптомы и признаки сахарного диабета 1 типа это: Одним из признаков сахарного диабета можно назвать появление запаха ацетона изо рта. Ощущение тяжести в ногах, частые головокружения также могут являться симптомами сахарного диабета 1 типа. Косвенные признаки сахарного диабета 1 типа это: Такие состояния как нарушенная толерантность к глюкозе и нарушенная гликемия натощак часто рассматриваются как предиабет и требуют дальнейшего наблюдения и профилактического лечения. Лечение сахарного диабета 1-го типа Лечение сахарного диабета 1-го типа включает следующие методы: диета, физические упражнения, лекарства. Диета при сахарном диабете 1-го типа не является основным методом лечения, а носит вспомогательный характер. Сразу уточним, что в случае диабета 1 типа слово «диета» не имеет общепринятого значения «питание для похудения», а скорее означает «правильное питание» или «питание, обеспечивающее ограниченное поступление сахара в кровь». В зависимости от того, есть ли у пациента лишние килограммы, состав меню должен меняться. Для больного диабетом 1-го типа с нормальным весом главное – правильно подобранная доза инсулина, а не состав пищи, однако даже в случае этих пациентов следует воздерживаться от продуктов содержащих большое количество легкоусвояемых углеводов (см. Особенности диеты пациента, имеющего избыточный вес: В первую очередь нужно снизить употребление выкокалорийных продуктов. Таковыми считаются: консервы, жирное мясо, копченые продукты, сметана, майонез, орехи, сладости — мороженое, шоколад, варенье, конфеты Помимо жирных продуктов нужно постараться снизить количество умереннокалорийных продуктов: хлеб, макароны и изделия, крупы, кукурузы, молочные продукты, рыба, мясо, картофель, сладкие фрукты (виноград). Исключать из рациона полностью те или иные продукты нельзя, надо лишь ограничить их потребление. И тогда, в условиях возникшего энергетического дефицита, будет расходоваться жировая ткань. Физические упражнения для больных диабетом Как известно, любая физическая нагрузка снижает уровень сахара в крови и улучшает кровообращение. Физическая нагрузка увеличивает чувствительность тканей организма к инсулину. При сахарном диабете 1 типа предпочтение следует отдавать регулярным и дозированным физическим упражнениям. Подробно о принципах лечебной физкультуры при сахарном диабете 1 типа читайте в статье: Сахарный диабет у детей. Лекарства при сахарном диабете 1 типа Люди с сахарным диабетом 1 типа, как правило, всегда нуждаются в заместительной терапии (лечение инсулином). По тому, как быстро препараты инсулина всасываются в кровь из места инъекции (по началу действия) и как долго они действуют (по длительности действия), выделяют их несколько типов препаратов инсулина: Инсулин короткого действия: действие данной формы инсулина начинается быстро, но длится не более нескольких часов. Например, препарат Актрапид всасывается в кровь и начинает снижать сахар уже через 20 минут. Продолжительность действия этого лекарства составляет 2 -4 часа. Инсулин промежуточного действия: этот инсулин содержит вещества, которые замедляют его всасывание в кровь. Например Протафан поступает в кровь примерно через 2 часа и действует 8-10 часов после инъекции. Максимальная активность препарата наступает через 14ч, а длительность действия составляет примерно 36 часов. Лечение инсулином должно заменить работу поджелудочной железы. Эта работа состоит из двух частей: определения уровня сахара в крови и выделение адекватного количества инсулина. Чтобы постоянно поддерживать нормальный уровень сахара в крови необходимо научится совмещать время приема пищи и время инъекций. Для каждого больного диабетом 1 типа схема лечения инсулином составляется индивидуально лечащим врачом. Именно по этой причине не существует единой схемы лечения диабета 1 типа. Введение инсулина внутримышечно не опасно, но не рекомендуется, потому, что это повлияет на всасывание и продолжительность действия инсулина. Самолечение диабета 1 типа (даже препаратами инсулина) категорически запрещено и очень опасно! Ваш врач обучит вас, как правильно делать инъекции инсулина. Новые методы лечение диабета 1 типа В настоящее время в лечении диабета 1 типа хорошо зарекомендовали себя инсулиновые помпы – электронные приборы, определяющие уровень сахара в крови и осуществляющие дозированные инъекции инсулина. Использование инсулиновых помп значительно облегчает лечение диабета и позволяет осуществлять более тонкий контроль уровня глюкозы в крови, что означает снижение риска развития осложнений диабета. От чего может умереть при сахарном диабетеЛечение диабета г самара Главный диабетолог Петербурга утверждает: на сегодняшний день сахарный диабет – это комплекс физических, психологических и социальных проблем. Физические связаны с нарушением состояния здоровья. К серьезным психологическим и эмоциональным аспектам относятся: депрессия, раздражительность, страх перед будущим, чувство усталости, беспомощности и т.д. Среди социальных – изменение привычек, семейного положения, необходимость смены работы. Поэтому каждый сознательный человек должен регулярно измерять уровень сахара в крови. Основные пункты: Кожа становится по необъяснимой причине сухой, вас беспокоит зуд, изводят кожные инфекции, а раны заживают гораздо медленнее, чем прежде. Ноги то немеют, то сводятся судорогой, зрение затуманивается. Вы испытываете необычную жажду и частые позывы к мочеиспусканию, сонливость, утомляемость. Эти симптомы могут сигнализировать о том, что с возрастом у вас начался сахарный диабет II типа. При сахарном диабете возникают также гриппоподобные симптомы, выпадение волос на ногах, усиление роста волос на лице, мелкие желтые наросты на теле, называемые ксантомами. Баланопостит (воспаление крайней плоти) иногда является первым признаком диабета и связан с частым мочеиспусканием. Симптомы сахарного диабета I типа включают частое мочеиспускание, сильную жажду, тошноту, рвоту, слабость и повышенную утомляемость, потерю веса (несмотря на нормальное или даже повышенное потребление пищи), постоянное чувство голода, раздражительность. У детей ночное недержание мочи является одним из признаков диабета, особенно в тех случаях, когда раньше ребенок в постель не мочился. - признаки увеличения содержания сахара в крови, когда почки не могут его фильтровать. На них усиливается нагрузка, и почки пытаются из крови получить дополнительную жидкость, необходимую для растворения накопившегося сахара. Это приводит к постоянному наполнению мочевого пузыря. Вы чаще наведываетесь в туалет, и наступает обезвоживание организма. Вы чувствуете потребность выпивать больше жидкости, чтобы восстановить нарушенный водный баланс. без усилий с вашей стороны особенно заметна при сахарном диабете I, когда поджелудочная железа прекращает вырабатывать инсулин. Организм начинает отчаянно искать новый источник энергии, чтобы обеспечить клетки необходимым количеством сахара, поэтому происходит разрушение мышечной и жировой ткани. Содержащийся в еде, он поступает в кровь, где инсулин должен помочь его усвоению клетками организма, которые используют сахар для выработки жизненной энергии. При отсутствии инсулина или нарушении реакции клеток на инсулин, сахар остается в крови и не поступает в клетки. Клетки испытывают недостаток в энергии, а вы чувствуете постоянную усталость и недомогание. - покалывание или онемение рук, ног или ступней - возникает если уровень сахара в крови постоянно остается высоким и разрушает нервную систему, особенно нервные окончания в конечностях. Например, часто диабет обнаруживают окулисты при осмотре глазного дна. Выраженность признаков диабета зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей организма. Сахарный диабет - самая распространенная гормональная патология. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 100 миллионов человек на нашей планете страдают этим заболеванием, но до 80 процентов до поры до времени даже не подозревают о своем недуге. Но уже сегодня диабет занимает третье место среди причин смертности. Специалисты прогнозируют, что к 2030 году количество заболевших возрастет до 366 миллионов, если не будут приняты действенные меры профилактики. Сахарный диабет - состояние, при котором в крови слишком высокий уровень сахара (глюкозы). В этом состоянии возникает парадоксальная ситуация: сахара достаточно, а ткани всего организма испытывают голодание. Происходит это из-за того, что сахар не может самостоятельно проникнуть в клетку и остается в крови в виде бесполезного балласта. Сахарный диабет I типа - пожизненное заболевание, требующее постоянного ввода инсулина в организм. Инсулин должен вводиться одновременно с приемом пищи несколько раз в день. Кроме традиционных шприцев и флаконов, существуют инъекционные устройства в виде «ручек», которые делают процесс введения инсулина более легким и удобным. Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние - диабетическая кома. Сахарный диабет II типа - инсулинонезависимый, «диабет полных людей». У них инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, эти люди могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать. Симптомы сахарного диабета II типа развиваются постепенно в течение длительного времени. У пациентов с диабетом II типа может возникать меньше симптомов с разной степенью выраженности. Причины развития диабета: До сих пор причины развития диабета со стопроцентной достоверностью не установлены. Но огромное заблуждение считать, что диабет - это результат чрезмерного употребления сладкого. Во-первых, организм просто не может принять столько сладкого, чтобы не суметь выработать под него инсулин, а, во-вторых, того количества инсулина, что есть у здорового человека, вполне хватит под весь съеденный вами сахар. Диабет, как правило, развивается у людей с наследственной предрасположенностью к нему: если в роду кто-то страдал этим заболеванием, то риск заболеть составляет примерно 8-10 %. В семьях, где один из родителей болен диабетом, частота развития сахарного диабета у детей составляет 3 – 5 %. Когда оба родителя больны диабетом, частота возрастает до 10– 15 %. Но сахарный диабет возникает и у людей в первом поколении. Сегодня в Петербурге зарегистрировано 998 детей, страдающих сахарным диабетом. Всего в РФ зарегистрировано около 3 млн больных СД, но специалисты уверены, что их число не менее 7-8 млн, просто большая часть больных не диагностирована, а ведь диабет связан с серьезными осложнениями. Это: Кроме того, серьезные с/с заболевания в виде инфаркта миокарда, инсульта и других состояний у больных СД встречаются в 2-4 раза чаще, чем тех, кто не страдает диабетом. Если вы обнаружили у себя некоторые симптомы сахарного диабета, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который с помощью лабораторного исследования определит наличие диабета, установит его тип и своевременно назначит лечение. Чтобы четко поставить диагноз сахарного диабета, врач должен точно знать уровень сахара в крови пациента. При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура его проведения заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л – говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3-6 месяцев. Национальные стандарты оказания помощи больным сахарным диабетом При появлении признаков хронических осложнений сахарного диабета, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально. Показания к госпитализации больных сахарным диабетом I типа: При появлении признаков хронических осложнений сахарного диабета, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально. Показания к госпитализации больных сахарным диабетом II типа: Вылечить диабет пока невозможно, но его, как говорят врачи, можно компенсировать. Сейчас в мире ведутся разработки в области лечения сахарного диабета, что может положительно отразиться на способах компенсации, а возможно, в будущем, и на лечении сахарного диабета. Терапия сахарного диабета отличается от терапии многих других заболеваний. Связано это с тем, что диагноз ставят и, следовательно, лечение начинают не с момента нарушения углеводного обмена, выявляемого при проведении различных нагрузочных тестов, а только при проявлении явных клинических признаков заболевания. Выбор терапии зависит от многих факторов и может быть различным, в зависимости индивидуальных особенностей пациента. Диабет II лечение При этом заболевании всасывание сахара из кишечника нормальное, но его переход из крови в различные клетки организма нарушен. В некоторых случаях эта проблема, по крайней мере, в начале заболевания, может быть решена без приема лекарств – с помощью диеты и рекомендованного врачом образа жизни. Диета - обязательный компонент комплексной терапии, а у некоторых больных может быть использована как самостоятельный метод лечения. В лекарствах, назначаемых при диабете II, не содержится инсулин. Наиболее широко применяемые таблетки стимулируют выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Самый современный препарат, относящийся к новому химическому классу с международным названием репаглинид, обладает короткой продолжительностью действия. Он принимается непосредственно перед приемом пищи, и выработка инсулина происходит именно тогда, когда это необходимо, то есть после еды. Препараты группы сульфонилмочевины стимулируют выработку инсулина значительно продолжительнее, что заставляет придерживаться строгого режима питания. К ряду реже применяемых таблетированных препаратов относится группа бигуанидов. Они усиливают абсорбцию сахара клетками и, в основном, назначаются пациентам с диабетом II, сочетающимся с ожирением, которые не очень успешно худеют. Эти группы препаратов эффективны до тех пор, пока у пациентов сохраняется самостоятельная выработка достаточного количества инсулина. У многих пациентов с сахарным диабетом II таблетки становятся неэффективными, и тогда перехода на инсулин не избежать. Диабет I лечение Лечение инсулином должно заменять работу поджелудочной железы. Эта работа состоит из двух частей: определение уровня сахара крови и выделение адекватного количества инсулина. Единственный способ его введения - с помощью инъекции, в таблетках он разрушается желудочным соком. Инсулин, введенный в организм с помощью подкожной инъекции, действует так же хорошо, как и инсулин, выработанный поджелудочной железой. Инъекции инсулина помогают клеткам организма усваивать сахар из крови. Вторая часть работы поджелудочной – определение уровня сахара в крови и момента, когда надо выделять инсулин. Здоровая поджелудочная железа «чувствует» повышение сахара в крови после приема пищи и, соответственно, регулирует количество выделяемого инсулина. С помощью врача важно научиться совмещать время приема пищи и время инъекций, чтобы постоянно поддерживать нормальный уровень сахара в крови, чтобы не возникало его повышенного содержания (гипергликемии), или пониженного (гипогликемии). Ваш врач поможет вам решить, какой препарат лучше всего подходит вам для контроля сахара крови и как часто его нужно вводить. Не напрасно отделения при поликлиниках, в которых работают с пациентами, страдающими диабетами названы школы самоконтроля «Диабет – образ жизни». «85 лет с диабетом – не сахар», говорила великая актриса Фаина Раневская, которая любила покупать в театральном кафе пирожные и конфеты, но не для себя, а чтобы угощать своих гостей. Одно из наиболее важных правил – соблюдение режима и рациона питания. Пищевые продукты грубо можно разделить на две категории: те, которые содержат «быстрые» сахара (быстро всасывающиеся углеводы), и те, которые содержат «медленные» сахара (медленно всасывающиеся углеводы). Пищевые продукты с «быстрыми» сахарами содержат рафинированный сахар и включают в себя варенье, сладости, конфеты, фрукты, фруктовые соки и молоко. Подобные «быстрые» сахара вызывают выраженное повышение сахара крови (в зависимости от съеденного количества), потому что сахар всасывается в кровь за короткое время. Поэтому лучше всего сочетать их прием с приемом «медленных» сахаров, которые содержатся в таких пищевых продуктах, как картофель, овощи и рис. Данные продукты намного безопаснее для людей с диабетом, потому что углеводы в них всасываются медленнее и дают организму возможность усвоить их без «накопления» в крови. Клетчатка, содержащаяся в пище, также уменьшает всасывание сахара. «Быстрые» сахара хороши для периодов, когда измерения показывают, что у вас низкий уровень сахара в крови. Поэтому нужно всегда иметь при себе, например, просто кусочек сахара, чтобы вовремя откорректировать состояние. Если вес у вас нормальный, то, скорее всего, нужно внести только небольшие изменения в режим питания. Если у вас избыток веса, врач поможет вам изменить режим питания и добиться безопасного снижения веса на длительное время. Несколько общих правил диеты при диабете 2-го типа: Физическая нагрузка увеличивает чувствительность организма к инсулину и, следовательно, способствует уменьшению уровня сахара в крови. Любой вид физической активности - домашняя работа, ходьба, бег - может считаться физической нагрузкой. Она должна быть регулярной, потому что внезапная интенсивная физическая активность может, наоборот, приводить к проблемам с контролем сахара крови. Если вы занимаетесь спортом, то свободно можете продолжать заниматься при условии, что ваш диабет находится под хорошим контролем. Если вы принимаете сахароснижающие таблетки или инсулин, необходимы меры предосторожности, чтобы избежать низкого уровня сахара в крови. В время физической нагрузки, не являющейся частью регулярных занятий (особенно если это интенсивная физическая нагрузка), вам может понадобиться как минимум 10-15 г углеводов (например, 2 кусочка хлеба) каждые 30-45 мин. Это поддержит нужный уровень сахара, если он был нормальным, и не приведет к увеличению веса. Любая регулярная физическая нагрузка помогает снизить ваш уровень сахара в крови и стимулирует кровообращение. Ведите дневник самоконтроля Контроль уровня сахара должен быть постоянным. С помощью тестов вы сможете тщательно следить за этими изменениями. Данные тестов помогут вашему врачу корректировать вашу ежедневную дозу инсулина. Записывая результаты, вы поможете врачу дать правильный совет по поводу лечения. Определение количества сахара в моче поможет вам выявить повышение сахара в крови. Это происходит потому, что при повышении уровня сахара в крови выше определенного порогового значения для почек, он появляется в моче. Наиболее простой способ тестирования - поместить конец специальной пластиковой полоски в мочу. Данный тест означает лишь то, что количество сахара в моче слишком высокое. Тщательно записывайте результаты ваших измерений сахара в крови или моче в дневник самоконтроля. Определение сахара в крови дает более точные показатели, но для этого требуется уколоть палец, чтобы получить каплю крови. Так же, как и при тестировании мочи, существуют полоски, способные менять свой цвет в зависимости от уровня сахара. Существуют также приборы, которые «читают» полоски и дают более точные результаты. Тесты для определения уровня сахара в крови следует производить в течение одного или двух дней в неделю. Если в течение ночи вы потеете или утром просыпаетесь с головной болью, вам следует определить уровень сахара в крови и ночью (например, в 3 часа). Не забудьте также проконсультироваться у врача по этому вопросу. Вовремя диагностированный и контролируемый с помощью современных лекарственных средств сахарный диабет позволяет человеку жить полноценной жизнью. Естественно, при этом человек должен придерживаться правильного режима питания и выполнять необходимый объем физических упражнений. Доказывая, что они могут вести полноценную жизнь, люди с сахарным диабетом способны преодолевать самые немыслимые препятствия. Они участвуют в велосипедных марафонах, покоряют высочайшие горные вершины, высаживаются на Северном полюсе. Среди них есть спортсмены-профессионалы, победители национальных первенств и даже чемпионы Олимпийских игр. Сахарный диабет заставляет человека развивать в своем характере такие черты, как самодисциплина, целеустремленность и активность. Это заболевание делает человека более смелым и уверенным в отстаивании своих интересов. Люди с диабетом зачастую добиваются высоких достижений в политике, науке, литературе, искусстве и в других областях. Людям, страдающим сахарным диабетом, подходят далеко не все профессии, а некоторые даже противопоказаны. Как сориентироваться в выборе будущей специальности детям с этим заболеванием, узнавал «Доктор Питер». Молодым людям с диабетом, у которых нет других тяжелых заболеваний или серьезных осложнений, можно и нужно выбирать занятия по душе, к которым у них есть склонность и способности, но не стоит забывать и о некоторых ограничениях, которые накладывает их патология. Эти ограничения связаны с опасностью внезапного возникновения гипогликемического состояния, вызванного резким снижением уровня сахара в крови. Оно может сопровождаться сниженной реакцией и концентрацией, нарушением зрения, спутанностью сознания, а иногда — потерей сознания и впадением в гипогликемическую кому. Поэтому пациентам с диабетом I типа, а именно он встречается в юном возрасте, не рекомендуется заниматься деятельностью, при которой гипогликемия может создать угрозу для жизни самого больного и других людей. Также с осторожностью стоит относиться к специальностям, которые могут усугубить течения заболевания и ускорить развитие осложнений. Это сферы, требующие длительного и серьезного зрительного напряжения, больших физических и эмоциональных нагрузок, а также нарушения диеты. Молодым людям с сахарным диабетом хорошо подойдут, например, занятия языками, гуманитарные профессии, имеющие спокойный, облегченный режим работы. Также пациентам с сахарным диабетом I типа медики советуют педагогические специальности, фармацевтические, экономические и медицинские (кроме хирургических, инфекционных и работы на «Скорой»). 328-98-95 Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия (только СGMS) ул. 542-55-33 Областная клиническая больница (только СGMS) пр. 592-26-92, 592-78-91 ФГУЗ Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины МЧС России (только СGMS) ул. Им подойдет работа программиста; научного сотрудника и лаборанта, если не будет воздействия вредных факторов окружающей среды и необходимости в частых командировках; строителя и ремонтника внутренних помещений; библиотекаря; различные виды административно-хозяйственной и управленческой работы и другие профессии, не препятствующие соблюдению лечебно-профилактического режима. Лебедева, 4/2 Городской диабетологический центр №4 (только СGMS) пр. 368-44-67 © Доктор Питер Опасными осложнениями диабета являются инсульты, инфаркты миокарда, почечная недостаточность, гангрена, слепота – и это далеко не все, к чему может привести развитие заболевания. 368-44-67 Поликлиника № 57 (Калининский район), ул. 534-61-71 Больные сахарным диабетом, имеющие показания для ношения ортопедической обуви, могут получить две пары в год БЕСПЛАТНО: - больные, имеющие I, II, III группы инвалидности - на ортопедической фабрике по адресу: пр. 57; - больные, не имеющие группы инвалидности — на ул. Справки для изготовления бесплатной ортопедической обуви оформляются по месту жительства больного у эндокринолога или заместителя главного врача по КЭК с обязательным указанием диагноза. , связанные с частыми командировками, воздействием производственного загрязнения окружающей среды (физическим, химическим, биологическим), большими физическими и психическими нагрузками, неблагоприятным микроклиматом. Каждые 30 секунд в мире проводится ампутация конечностей, пораженных гангреной, возникшей вследствие прогрессирующего диабета. Кроме специальной обуви больные сахарным диабетом могут пользоваться специальными стельками. К сожалению, при ежедневных инъекциях искусственного инсулина организм постепенно вырабатывает к нему антитела, и действие препарата вначале ослабевает, а затем вообще прекращается. Кроме того, молодым людям не советуют выбирать профессию актера, гида-экскурсовода. 320-18-01 «Центр диабет и беременность», НИИАи Г им. Катализатором осложнений может быть любой толчок, даже небольшого стресса достаточно для того, чтобы это хроническое заболевание показало свое страшное лицо. Именно эта ситуация, а также проявление первых признаков тех или иных осложнений, является причиной для срочного перехода от заместительной терапии к экстракорпоральной гемокоррекции. Следует избегать работы в изолированных помещениях без напарников, с ненормированным рабочим днем, высоким психо-эмоциональным напряжением. 495-72-89 Городская многопрофильная больница №2 Учебный пер., 5, тел. У страдающих сахарным диабетом, вследствие сосудистых осложнений существует угроза развития «диабетической стопы» (патологических изменений в стопах). Если клетки не получают достаточного количества сахара, организм начинает использовать жир как источник энергии для клеток. Также не желательно заниматься профессиональным спортом. Они связаны с риском для жизни пациента и людей, которые от него зависят. Лечебные учреждения, занимающиеся помповой инсулинотерапией и проводящие постоянный мониторинг глюкозы крови (СGMS): Городской диабетологический центр для детей и подростков Мытнинская ул., 25, тел. Способствует этому избыточное давление на отдельные участки стопы. При расщеплении жира в такой ситуации образуются кетоновые тела, одним из которых является ацетон. Как правило, эта работа требует серьезного физического и нервно-психологического напряжения. 710-73-98, 274-50-66 Детская городская больница № 1 эндокринологическое отделение, Авангардная ул., 14, тел. 296-36-05 Медицинский центр «Адмиралтейские верфи» Садовая ул., 126 Военно-медицинская академия им. Своевременно выявив участки повышенного давления на подошвенной части стопы (с помощью компьютерной подометрии) можно разгрузить критические зоны, применяя специальные ортопедические стельки. При плохом метаболическом контроле у пациентов с диабетом в организме образуется избыточное количество кетоновых тел, которые могут привести к серьезному состоянию, известному как кетоацидоз. Сюда относится служба в вооруженных силах, воздушном, морском и подводном флотах, милиции, пожарных частях. 736-78-43 Территориальный диабетологический центр №1 ул. Всем известно, как у страдающих сахарным диабетом легко возникают язвы стоп, которые могут привести к гангрене и ампутации конечности. Хотя данное состояние развивается медленно, вы должны быть готовы предотвратить его путем снижения уровня сахара в крови всегда, когда тесты мочи или крови показывают, что он повышен. Специальности, связанные с различными видами транспорта: авиадиспетчеры, водители пассажирского автотранспорта, подземного и водного транспорта, управление авиа- и железнодорожным транспортом. Однако избежать этого довольно просто, выполняя нехитрые правила ухода за стопами: - не ходите босиком - не обрабатывайте стопы острыми и режущими предметами - подбирайте удобную обувь - ежедневно осматривайте стопы Если уж так случилось, что у вас все же появилось повреждение стопы, как можно скорее обращайтесь к подологу в кабинеты «Диабетическая стопа», где вам окажут квалифицированную помощь. Кетоновые тела, как и сахар, могут быть определены в моче с помощью простой тест-полоски. Также опасны профессия космонавта, подводника, водолаза, шахтера, монтажника-высотника, водителя и оператора передвигающихся строительных и других механизмов, ремонтника наружных электросетей, спасателя и работа в местах, отдаленных от возможности оказания неотложной медицинской помощи. Детская городская больница № 1 Авангардная ул., 14, эндокринологическое отделение, тел. Дорожная клиническая больница ОАО "РЖД" (ведомственная) пр. Всегда определяйте наличие кетоновых тел, если у вас высокая температура, понос, или если вы чем-либо заболели, или находитесь в стрессовой ситуации. Помимо этого, не может быть и речи о работе в столовых, булочных, кондитерских, буфетах, где не обойтись без проб-дегустаций. Необходимо также определять наличие кетоновых тел при подозрении на их появление, или если вам так посоветовал врач. Нарушение диеты неизбежно приведет к срывам и осложнениям диабета. У диабетиков много возможностей получить адекватную медицинскую помощь. Городская многопрофильная больница № 2 Учебный пер., 5,м. В Петербурге в рамках реализации городских программ созданы: три городских (межрайонных) диабетологических центра, 18 районных диабетологических центров, Городской детский диабетологический центр, центр «Диабет и беременность», эндокринологические отделения в стационарах. Современное лечение больного сахарным диабетом неэффективно без специального обучения пациента или его родственников. Поэтому создание и развитие сети «Школ самоконтроля» для больных сахарным диабетом является одной из важнейших задач медико-социальных программ. В Петербурге 26 таких школ (в том числе - детская) в каждом районе города и в эндокринологических отделениях стационаров. Ежегодно там проходят обучение 6000-7000 пациентов. Во время обучения в "школах" обсуждаются такие жизненно важные вопросы, как: Учеников этих «школ» знакомят с последними разработками, которые облегчают жизнь диабетика. Например, для самостоятельного определения сахара в крови сейчас существуют специальные приборы-глюкометры. Они состоят из небольшого датчика и тест-полоски, на которую больной должен нанести каплю крови. После введения полоски в аппарат на экране высвечивается концентрация глюкозы. В "школе" больных учат не только тому, как пользоваться прибором, но и как реагировать на выявленное отклонение. Кроме того, диетологи учат пациентов "изобретать" полноценную и, что немаловажно, вкусную диетическую пищу, знакомят со специальными таблицами взаимозаменяемости, с помощью которых можно рассчитать калорийность любой пищи. «Василеостровская», эндокринологическое отделение, тел. Психотерапевты, ведущие занятия в "школе диабета", избавляют своих подопечных от появляющегося у них чувства неполноценности. Задача школы научить пациента управлять своим организмом настолько хорошо, чтобы сахар в крови практически все время оставался на нормальном уровне. Организация медицинской помощи В Санкт-Петербурге проживают около 100 тысяч человек, страдающих сахарным диабетом. Система медицинской помощи людям, страдающим сахарным диабетом, в нашем городе включает три звена. В них работает команда специалистов (диабетолог, окулист, нефролог, невропатолог, подиатр и др.). Здесь сосредоточено оборудование для комплексного обследования; предусмотрены дневной стационар, отделение физической реабилитации. Основной задачей центров является раннее выявление осложнений диабета на тех стадиях, когда возможно эффективное их лечение. Диспансеризация взрослых больных сахарным диабетом 1 типа, получающих интенсифицированную инсулинотерапию. Консультация больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа по направлениям ЛПУ из всех районов города. Диспансеризация и консультация взрослых больных сахарным диабетом 2-го типа по направлениям ЛПУ из районов - Адмиралтейского, Василеостровского, Выборгского, Красногвардейского, Петроградского, Центрального. «Озерки», эндокринологическое отделение, тел 592-26-29. Эндокринологические отделения в больницах Областная клиническая консультационная больница пр. Как быстро я умру от сахарного диабета

Learn more

Инсулин в лечении сахарного диабета 1 типа от 2 типа

Несмотря на то что все слышали о диабете, мало кто знает достоверно, в чем различие между 1-м и 2-м его типами. Это распространенное и опасное заболевание должно быть изучено. Каждый, кто беспокоится о своем здоровье, должен знать что это - диабет 1 и 2 типа. Но для остальных людей эти отличия часто непонятны. Чтобы предотвратить развитие заболевания, нужно знать, какие факторы провоцируют развитие диабета и кто находится в группе риска: Тем, кто находится в группе риска, особенно важно правильно питаться. Диабет - это опасное нарушение обмена углеводов в организме. К примеру, нельзя на ужин есть картошку или макароны. Огромное значение для здоровья и профилактики диабета имеет ежедневная зарядка или прогулка длительностью не менее 30-40 минут. Гиподинамия также приводит к лишнему весу и способствует развитию этого ужасного заболевания. Когда разрушаются постепенно клетки уязвленной поджелудочной под действием разрушительных факторов, клеткам организма сильно не хватает инсулина. Развивается диабет 1-го типа в возрасте до 26-30 лет и называется инсулинозависимым. Человек по непонятным причинам теряет вес и к тому же постоянно испытывает сильную слабость и сонливость. Резкое снижение инсулина ниже нормы вызывает тяжелую кому. Поэтому инсулинозависимый диабет требует внимательного, постоянного контроля со стороны врачей, а сам больной для собственного здоровья обязан принимать почасово лекарства и соблюдать диету. Второй тип диабета возникает вследствие того, что ткани постепенно теряют чувствительность к инсулину. Диабет приобретенный (инсулинорезистентный) появляется после 35 лет. Заболевание проявляется почти одинаково и при первом, и при втором типах. И тот и другой диабет - заболевание эндокринного сектора организма и проявляется так: Так проявляется в целом сахарный диабет 1 и 2 типа. Разница симптомов в том, что при 1-м типе человек резко теряет вес, а при диабете второго, наоборот, стремительно его набирает. Развитие диабета приобретенного (2-й тип) не происходит сразу, сахар в крови увеличивается, и инсулин также должен увеличиться. Бесконтрольно употребляя сладости, человек доводит количество инсулина в крови до пика, затем поджелудочная железа устает постоянно находиться в состоянии стресса, а клетки организма уже не реагируют на тот инсулин, который есть. Однако если постоянно колоть инсулин, таких разрушительных последствий для организма не будет. Рассмотрим более подробно сахарный диабет 1, 2 типов. Из данных таблицы можно понять, насколько отличается диабет 1 и 2 типа. Но есть еще несколько важных характеристик, по которым разделяют диабет 1 и 2 типа. В медицине также принято разделять диабет по уровню сахара. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о начале заболевания. Проследим эти отклонения и установим по ним диабет 1 и 2 типа. Эти показатели не врут и дают точные сведения для врача-эндокринолога и диетолога, который будет заниматься восстановлением баланса питания. Разница в уровне сахара дает информацию только медикам. Инсулин участвует в обменных процессах в организме, в первую очередь в обмене углеводов. Сбои в системе обмена веществ приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Когда этого гормона не хватает, сахар не впитывается клетками, он свободно "дрейфует" по кровеносной системе. В организме накапливаются кетоновые тела, которые являются сильнейшим биоядом. Развивается кетоацидоз, и отравленный кетоновыми телами организм впадает в кому. Заметив некоторые признаки диабета, нужно сразу обращаться к врачу. Кстати, разница между диабетом 1 и 2 типа также в том, что кетоацитоз присущ преимущественно инсулинозависимому типу заболевания. Тогда как 2-й тип диабета не столь быстро проходит все стадии, и диагностировать его удается быстрее. Измеряется инсулин лишь на голодный желудок, так как съеденная пища сразу поднимает его уровень. Для взрослых нормальный показатель - 3-25 мк Ед/мл. Для детей допустимо более высокое значение - до 20 мк Ед. А для беременных и людей пожилого возраста (более 60 лет) показатель - до 35 мк Ед. Какая разница (1 и 2 типа заболевание, безусловно, отличается) в диабетическом лечении и помогает ли это лечение? В подростковом возрасте организм меняется, и уровень инсулина начиная с 13-14 лет начинает зависеть от количества съеденной пищи. Инсулин бывает короткого действия и пролонгированного. Пролонгированный гормон будет действовать на протяжении 1,5 суток. Помогает, но только тогда, когда соблюдается предписанная врачом диета. Поэтому с этого времени ребенку уже не нужно давать много сладостей. А развитие инсулинорезистентного диабета, как говорилось, очень замедленное. Самое первое лечение для этих людей - начать следить за правильным питанием и регулировать свой вес. Именно из-за неверного питания диабет и приобретается в большинстве случаев. Существуют нормы соотношения роста и веса человека. Слишком резко бросаться в другие крайности и голодать нельзя. Возможно, потребуется помощь диетологов и психологов. Лечение тогда главным образом происходит с помощью таблеток. В обязательном порядке человек, больной диабетом, должен следить за количеством поглощаемых калорий. Для женщин пищевой запас в 1800-2000 ккал в день является нормой, а для представителей мужского пола - 2500-2700 ккал. А также полезно следить за гликемическим индексом продуктов. Гликемический индекс продукта говорит о содержании в нем глюкозы. Чем выше показатель индекса, тем быстрее в организме поднимется уровень глюкозы. Диабетикам нужно знать точное время, когда колоть инсулин. Так вот гликемический индекс подскажет время, когда съеденная пища всасывается организмом. Ведь продукты с высоким индексом будут дольше перерабатываться. Диетологи уже подсчитали этот индекс по многими продуктам и сложили удобные таблицы. И диабетик, опираясь на данные таблицы, сможет выбрать продукты с низким индексом. Нет сомнений в том, насколько опасен диабет 1 и 2 типа. Разница между течением и лечением этих 2 типов несомненна. К сожалению, многие люди уже знают на своем опыте, что такое приобретенный диабет.

Action

Инсулин в лечении сахарного диабета 1 типа от 2 типа

Одной из самых известных патологий, поражающих эндокринную систему, является сахарный диабет. Недуг возникает в результате слабой активности гормона поджелудочной железы. Если он абсолютно не вырабатывается, диагностируется первый тип, во всех остальных случаях – второй. Степени диабета отличаются по уровню зависимости пациента от инсулина. Чаще всего он развивался у пациентов, возраст которых превышал сорок лет. На сегодняшний день даже подросткам может быть поставлен диагноз «сахарный диабет типа 2». Однако у всех людей прослеживается стойкое нарушение углеводного обмена с развитием дисфункции инсулиновых рецепторов. Причины диабета, провоцирующие развитие заболевания, могут быть расширены некоторыми дополнительными факторами. Так, в группу риска входят люди, возраст которых превышает сорок лет. Кроме того, при наличии генетической предрасположенности, «подтолкнуть» развитие недуга могут такие состояния, как тяжелые инфекции, травмы, операции, беременность, сильный стресс и длительный приём некоторых медикаментов. Недуг прогрессирует очень медленно, но способен приводить к осложнениям, которые будут описаны ниже. Если человек уже поражён таким заболеванием, как диабет типа 2, лечение и диагностика которого даже не проводились, его организм всё равно продолжает вырабатывать инсулин. Синтез гормона может быть достаточным, основная проблема состоит в том, что клетки-рецепторы не проявляют к нему чувствительности. Показанием для перехода на искусственный инсулин становится не уровень сахара в крови, а иные критерии. При агрессивном, долговременном развитии недуга наступает полное истощение бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе. Когда они практически полностью атрофированы, в схему лечения вводится синтезированный гормон. Если диагностирован диабет типа 2, лечение с переходом на инсулин часто оказывается необоснованным. Пациент обязательно должен пройти полный спектр специальных исследований, чтобы достоверно определить уровень выработки гормона и реакцию на него бета-клеток. Инсулин, когда диагностирован второй тип диабета, назначается в крайних случаях, то есть при полном истощении клеток. Организм не даёт выраженную симптоматику, однако понять, что здоровье под угрозой помогают следующие состояния: Современная диагностика, позволяющая выявить сбои углеводного обмена, помогает установить причины инсулинонезависимого диабета. Исходя из этого, назначается эффективное лечение, предполагающее подбор препаратов, уменьшающих уровень глюкозы с опорой на причины, вызвавшие нарушения. Также проводится терапия заболеваний, которые послужили фактором развития недуга, ведётся устранение осложнений. Немаловажную роль играет профилактическое скрининговое обследование и регулярные посещения эндокринолога. Если монотерапия, состоящая из строгого диетического питания, оказывается малоэффективной, нередко требуется назначение специальных препаратов, уменьшающих уровень сахара. Некоторые современные фармакологические средства (назначенные исключительно лечащим врачом после установки причин дестабилизации углеводного обмена) не исключают потребления углеводов. Это помогает не допустить возникновение гипогликемических состояний. Выбор конкретного медикамента и формирование схемы лечения осуществляется с учётом анамнеза и индивидуальных особенностей пациента. Нельзя принимать лекарство от диабета по совету другого больного, которому оно помогло, или просто самостоятельно, иначе можно нанести непоправимый вред своему организму. Лекарства группы лираглютидов являются единственными в своем роде. Принцип действия основан на имитации деятельности природного гормона GPL-1, что обеспечивает инновационный подход к лечению заболевания уже на ранних стадиях. Напоследок стоит отметить, что международным критерием эффективности лечения недуга становится показатель уровня гликированного гемоглобина. Пациентам часто показаны однотипные физические нагрузки. Это может быть лёгкий бег, езда на велосипеде, плавание, спортивная ходьба, прогулки. Режим и уровень сложности упражнений устанавливает медик, опираясь на индивидуальные особенности человека. Немаловажным фактором профилактики осложнений становится контроль артериального давления. Диагноз автоматически переносит пациентов в группу высокого риска даже при низком повышении его уровня. Если человек страдает от гипертонии, это сопоставимо с наличием трёх дополнительных факторов риска. Это нарушения жирового (липидного) состава крови (дислипидемия), ожирение и курение. Терапия, направленная на уменьшение артериального давления, должна проводиться довольно агрессивно даже у тех пациентов, у которых наблюдается мягкая гипертензия. Это необходимость, обеспечивающая защиту почек и хорошее общее состояние. По возможности следует избегать назначения медикаментозных средств, ухудшающих чувствительность тканей на инсулин. Диабет отрицательно влияет на жировой обмен и уровень глюкозы в крови, поэтому такие препараты также должны быть исключены. Людям, страдающим диабетом второго типа, нередко приходится назначать комбинацию антигипертензивных лекарств. Начинать подобное лечение целесообразно при уровне давления до 140/90 мм/рт. Если врачу не удается понизить давление за счет оптимизации образа жизни, подобная терапия начинается при уровне 130/80 мм/рт. Медики отмечают, что часто наблюдается необходимость коррекции нарушений жирового обмена. Прием препаратов, контролирующих жировой состав крови, уменьшает смертность на 37-48%. Подобное осложнение поражает 75% больных, у которых диабет развивается несколько лет. Как правило, страдают периферические нервы и уменьшается чувствительность к изменениям температуры, возникают покалывания, онемение, жжение конечностей. Это поражение – основной фактор риска, приводящий к формированию синдрома «диабетической стопы». При отсутствии терапии исходом становится ампутация ноги. Помимо основных, назначаются препараты, действующие на оксидантное повреждение клеток, защищающие сосуды и нервы, препятствующие прогрессированию атеросклероза. Подобные лекарства обладают гепатопротекторным действием, то есть оберегают печень. Официальная медицина редко признает эффективность средств народных методов лечения. Однако чай от диабета уже признан в научной среде как полезный напиток, помогающий пациентам достичь исцеления. Речь идёт об особом сорте, который называется «Монастырский чай». Согласно официальным исследованиям, пациенты после его употребления чувствуют лёгкость, прилив сил, заряд энергии, что обусловлено восстановлением обмена веществ и нормализацией функций клеток организма. Чайная терапия, действуя при помощи антиоксидантов и активных компонентов, оказывает влияние на рецепторы клеток, стабилизируя их работоспособность и регенерацию. Благодаря такому воздействию больные клетки становятся здоровыми и весь организм вовлекается в процесс восстановления. Найти «Монастырский чай» можно лишь в одном месте – в святой обители в Беларуси. Монахи смогли создать уникальную смесь мощных и редких трав. Напиток уже успел доказать свою эффективность в научной среде, диабет типа 2, лечение которого основано на этих травах, уходит за две недели, что полностью подтвердили исследования. Больному человеку рекомендовано придерживаться указаний, которые есть в методике чайной терапии. Сахарный диабет 2 типа, лечение которого происходило соответственно методикам народной медицины, нередко прогрессировал, что становилось причиной крайне негативной реакции врачей. Однако относительно чая мнения поменялись в диаметрально противоположную сторону. Чтобы выявить все свойства напитка ученые провели тридцатидневные исследования, в которых участвовала группа добровольцев. После того, как 27 человек, страдающих этим недугом, прошли курс терапии, были выявлены следующие результаты: Питание людей с подобным диагнозом должно подчиняться дробной схеме. Диета при диабете – это преимущественно субкалорийная пища, из расчета 25 Ккал на кг веса. Пациент должен исключить легкоусвояемые углеводы, пополнив лечебный рацион продуктами, насыщенными клетчаткой. Клетчатка показана к употреблению при сбоях углеводного обмена. Растительная целлюлоза сокращает всасывание глюкозы в кишечнике, что также уменьшает её концентрацию в крови. Продукты, содержащие это растительное волокно, выводят накопленные токсины, впитывают излишки жидкости. Особенно полезной оно будет тем людям, у которых помимо диабета наблюдается ожирение. Разбухая в пищеварительном тракте, клетчатка вызывает сытость и помогает уменьшить калорийность пищи без возникновения невыносимого чувства голода. Максимального эффекта можно добиться, принимая клетчатку в пищу совместно со сложными углеводами. В меню должно быть ограничено содержание картофеля, перед тепловой обработкой его клубни лучше вымачивать. Лёгкие углеводы содержатся в свёкле, моркови, горохе, которые допустимо принимать раз в сутки. Без ограничения диетическое питание позволяет пополнять рацион патиссонами, огурцами, кабачками, щавелем, капустой, баклажанами, тыквой, листовым салатом, перцем болгарским, кольраби. Показано использование фруктов и ягод несладких сортов. Настороженность следует проявить к бананам, инжиру, хурме. Хлебобулочные изделия также должны быть представлены в небольшом количестве. Даже злаковые и зерновые продукты выбирают, исходя из содержания клетчатки. Допустимо употребление перловой, гречневой, овсяной, кукурузной крупы. Хлебная единица – это эквивалент 10 граммов сахара и 25 граммов хлеба. Подобный принцип создан специально для того, чтобы облегчить формирование меню людям, страдающим этим недугом. Разработаны специальные таблицы, которые существенно облегчают подсчёт углеводов. Чаще всего методика используется, если заболевание диабет относится к первому типу, но пациентам с избыточной массой тела она также необходима. Вопрос о том, что едят при диабете, волнует многих больных. Необходимо учитывать, что даже при выявлении этого недуга углеводы являются неотъемлемым элементом питания. Рацион должен быть полноценным, состоящим из всех веществ, имеющих жизненную важность. Когда в организме усваиваются углеводы, происходит синтез и накопление энергии. Поэтому пища наполовину должна состоять из сложных, медленных углеводов, которые постепенно увеличивают уровень глюкозы. Чтобы грамотно составить рецепты при диабете 2 типа, следует ознакомиться с индексом (гликемическим) продуктов в сравнении с параметром чистой глюкозы, равным 100. Около 20% рациона должны составлять белки животного и растительного происхождения. Однако необходимо избегать чрезмерного объёма животных белков, что благотворно скажется на работе почек и печени. Рецепты при диабете разрабатываются с ограниченным содержанием жиров, но они не исключаются полностью. Следует учитывать, что они содержатся в яйцах, орехах, рыбе, мясе. Подобный расчёт со временем войдет в привычку и не будет столь утомителен. Сахарный диабет 2 типа, лечение которого проводится под строгим врачебным контролем отступает, но не вылечивается полностью. Людям, у которых диагностирован диабет, следует подготовиться к тому, что жизнь будет находиться под строгим контролем. Это прежде всего касается привычек питания и образа жизни. Если не соблюдать врачебные рекомендации, II тип может легко перейти в I, что значительно ухудшает качество жизни. Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к собственному здоровью, его так легко потерять.

Action

Инсулин в лечении сахарного диабета 1 типа от 2 типа

Излишний вес, неправильное питание, снижение физической активности – все это факторы, способствующие распространению заболевания, для лечения которого и взрослым, и детям придется соблюдать строгие меры лечения. Ювенальный или юношеский – так называют диабет первого типа. Заболевание поражает людей, возраст которых не превышает 35 лет. При данном типе диабета бета–клетки подвергаются разрушению и полностью прекращают секрецию инсулина, который ответственен за расщепление глюкозы. Вследствие чего организм не получает необходимое количество энергии, а глюкоза в чистом виде выводится с мочой. Первый тип диабета, согласно классификации ВОЗ, называют инсулинозависимым, то есть, без инъекций инсулина человек жить не может. Диабету первого типа свойственны три стадии развития заболевания: Чрезмерное содержание сахара в крови ведет к повреждению глазных сосудов, при средней и тяжелой стадии недуга возможна потеря остроты зрения, не редки случаи полной слепоты. Повреждения кровеносных сосудов почек способствует развитию почечной недостаточности. Нарушения в работе нервной, кровеносной системы вызывают чувство онемения конечностей. При тяжелой стадии заболевания велик риск показания к ампутации конечностей. У больных отмечается повышение холестерина, что способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний. К основным симптомам диабета сахарного 1 типа можно отнести: У детей с недостатком витамина D, которых ранее перевели на дополнительное питание коровьим или козьим молоком, кашами из зерновых культур, риск заболеть диабетом достаточно высок. Спровоцировать недуг может и вода с повышенным содержанием нитратов. характеризующегося тошнотой, рвотой, слабостью, вялостью. От ребенка может пахнуть ацетоном, дыхание становится прерывистое, на выдохе слышны шумы. Симптоматика заболевания идентична таковой у взрослых. У совсем маленьких детей могут появляться опрелости. Больным диабетом женщинам приходится гораздо тяжелее переносить беременность: усиливаются и без того частые позывы к мочеиспусканию, постоянно изменяется гормональный фон, отчего и усиленное потоотделение, раздражительность, нервные срывы, быстрая утомляемость. Во время беременности у диабетиков отмечаются колебания уровня глюкозы в крови. Если до зачатия женщина сумела добиться нормогликемии, то беременность не будет отягощена резкими перепадами уровня глюкозы (от высокого до низкого). При этом беременность протекает следующим образом: Врачи рекомендуют страдающим диабетом женщинам планировать беременность заранее, чтобы как можно лучше подготовить организм к вынашиванию, родам, кормлению. Подготовку желательно начать за год–полгода до зачатия, под обязательным наблюдением врачей–специалистов. Лечение диабета первого типа – это не просто инъекции инсулина. Это сложная, комплексная система, сочетающая в себе фарматерапию, диету и занятия физической подготовкой. Инсулинотерапия – самый распространенный метод лечения диабета, но наука на месте не стоит, развивается и ныне уже есть ряд альтернативных методик лечения диабета 1 типа. Так, например, успешный метод, используемый не только в зарубежных клиниках, но и в отечественных – это лечение стволовыми клетками. Варианты лечения диабета 1 типа: Существуют варианты лечения, благодаря которым больной может обходиться без инсулинотерапии. Назначаются они на ранних стадиях заболевания или как превентивное лечение. Варианты безинсулинового лечения: Возможна жизнь без инсулина и при диабете, главное – ранняя диагностика, точное соблюдение всех предписаний, наблюдение у врача. При переходе на лечебное питание, меню рекомендуется составить сразу на неделю: При составлении недельного меню главное согласовать дозу и время инъекций инсулина. Витамины для больных диабетом – это необходимая поддержка организму, помощь истощенной иммунной системе. Витамины при диабете первого типа: Рецептов блюд для диабетиков много. Но есть продукты, которые очень полезны, а вот как и что из них приготовить мало кто знает. Для диабетика – это не просто корнеплод, а просто кладезь, ведь он содержит инулин – растворимый полисахарид. На сегодняшний день полного излечения от диабета первого типа не зафиксировано. Все дело в том, что в мире еще не существует действенных способов остановки аутоиммунных процессов. Самыми перспективными разработками, которые помогут выздороветь больному, можно назвать создание искусственной поджелудочной железы, препаратов-блокираторов аутоиммунного процесса и методику вживления островков Лагерганса и отдельно бета–клеток. Точного определения, сколько живут диабетики с первым типом, нет. Главное не впадать в уныние, соблюдать лечение, диету и вести активный физически образ жизни. Армен Джигарханян, Михаил Боярский, Сильвестр Сталлоне – больны диабетом 1 типа. А знаменитая и острая на язык великолепная актриса Фаина Раневская говорила, что – «85 при диабете – не сахар». В видео дана подробная информация о диабете 1 типа: некоторых симптомах (жажда и пр.), осложнениях этого заболевания и методах лечения: Любой неподдающийся полному излечению диагноз звучит устрашающе, как приговор. Но при диабете можно жить полноценной жизнью, работать, творить, рожать и воспитывать детей. Да, придется каждый день делать инъекции инсулина, ограничивать себя в сладком, мучном. Сахарный диабет первого типа — это хроническое заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови. Повышение сахара в крови является следствием отмирания бета-клеток, располагающихся в так называемых «островках Лангерганса», то есть особых участках поджелудочной железы. Так как клетки перестают работать и отмирают постепенно, то в начале заболевания повышение сахара может чередоваться с нормальным уровнем сахара в крови. Единственным лечением сахарного диабета 1-го типа является введение инсулина извне, то есть инсулинотерапия. Введенный инсулин заменяет тот, который теперь не вырабатывается в нужном объеме или вообще не вырабатывается. Чаще всего диабет первого типа развивается у детей, в том числе и у грудничков, у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет. Но, как всегда есть исключения, и диабетом первого типа может заболеть человек и в более старшем возрасте. Встречается СД1 намного реже, чем СД2 и составляет не более 15% от всех заболевших сахарным диабетом. Диабет первого типа имеет бурное начало и течение до начала лечения, поэтому его можно обнаружить на самых ранних сроках. Однако часто случается так, что человек впадает в гипергликемическую кому раньше, чем у него диагностируют диабет. Единственный верный путь во время начать инсулинотерапию. На сегодняшний день нет определенного ответа на вопрос, почему возникает сахарный диабет? Сразу ст Оит сказать о многочисленных предложениях «вылечить СД 1». Так как при СД1 клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать инсулин (сначала вырабатывается недостаточное количество инсулина, потом он вообще перестает синтезироваться), то просто необходимо вводить его извне. Все это предлагают недобросовестные «врачи», которые к медицине не имеют никакого отношения. Важно вовремя начать инсулинотерапию, правильно подобрать дозы инсулина. Соблюдение этого условия поможет избежать осложнений сахарного диабета и сохранить максимально долго остаточную функцию поджелудочной железы. Наиболее распространенная схема предполагает использование двух типов инсулина – продленного и короткого. Продленный или фоновый инсулин создает тот фон, который в здоровом организме создает постоянно вырабатываемое небольшое количество. Короткий инсулин должен компенсировать углеводы, поступающие во время еды. Обычно продленный инсулин вводится 1-2 раза в день (утро/вечер, утро или вечер). Короткий инсулин вводится перед каждым приемом пищи – 3-4 раза в день и по необходимости. Но все дозы подбираются строго индивидуально, также как и схемы, все зависит от распорядка дня, от индивидуальной потребности организма, и от многих других факторов. Некоторые общие моменты – с утра потребность в инсулине больше, чем днем и вечером. Изначально для подбора дозировки рекомендуют придерживаться следующего утверждения: Для СД1 не существует никакой строгой диеты, так все поступающие углеводы компенсируются инсулином. Самое главное – правильно определить свою потребность на завтрак, обед и ужин. Обычно потребность организма в инулине различается в течение дня, иногда довольно сильно. Из общих рекомендаций – с утра лучше отказаться от употребления быстрых углеводов. Это связано с тем, что утром инсулин значительно медленнее разворачивается, чем в обед или ужин. Таким образом, при употреблении сладостей с ура больше вероятность получить постпрандиальную гипергликемию (высокий сахар через 1-1,5 часа после еды). Ни в коем случае нельзя голодать – отказываться от потребления углеводов для того, чтобы снизить или вообще отказаться от инъекций инсулина. Очень важно съедать достаточное количество углеводов, так как углеводы являются основным источником энергии для нормального функционирования организма, и вследствие их недостатка организм начинает перерабатывать жиры. А при переработке жиров выделяются токсичнее вещества – кетоны, при большом их накоплении происходит отравление организма. Накопление кетонов сопровождается ухудшением состояния – слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой. Как уже говорилось выше, подбор доз идет индивидуально. Можно дать лишь общие рекомендации, которые помогут правильно подобрать дозировки инсулина. Продленный инсулин – его инъекции не должны никак влиять на уровень сахара. Если перед инъекцией измерить сахар, затем через 2-3 часа и больше сахар не снижается и не повышается, то дозировка подобрана правильно. Это проверяется при условии голодания и, соответственно, без подколок короткого инсулина. Так как голодать долгое время небезопасно, то обычно доза продленного инсулина проверяется в течение нескольких дней. Сначала откладываете завтрак и измеряете сахар каждые 1-1,5-2. На следующий день откладываете обед и снова часто измеряете сахар, на третий день отказываетесь от ужина и снова проверяете сахар каждые 1-2час. Смысл в том, чтобы утром встать с таким же сахаром, с каким легли вечером. Если сахар остается без изменений (колебания в 1-2 ммоль/л не считаются), то это значит, что доза продленного инулина подобрана правильно. Одни требуют двух разового введения, другие одноразового. Соответственно меняется и доза, вводимая за один раз. При одноразовом введении встает вопрос, когда лучше делать инъекцию – утром или на ночь. Здесь нет единого ответа, все зависит от удобства, от реакции организма на инсулин и т.д. Важно одно – инсулин необходимо делать в одно и то же время каждый день. Тогда можно будет проследить его профиль, не будет накладывания хвостов от разных инъекций друг на друга, не будет периодов, когда в организме не останется инсулина. Подобрав дозу продленного инсулина, можно приступать к подбору короткого. Короткий инсулин необходим перед едой, для компенсации углеводов, поступаемых с пищей. При подборе дозы лучше есть продукты с невысоким гликемическим индексом, например, крупы (в виде каш, обычных гарниров, хлебобулочные изделия, молочные и кисло-молочные продукты). Измерьте сахар до еды, поешьте и измерьте сахар сначала через 1,5-2 часа после еды (пик действия инсулина и переработки углеводов), потом через 3-4 часа после еды (окончание действия инсулина). Сахар через два часа после еды должен быть на 2-3 ммоль/л выше, чем до еды. Если сахар ниже или равен сахару до еды, то это говорит о передозировке инсулина. Если слишком высокий, то говорит о недостатке инсулина. Через три-четыре часа после еды сахар должен быть равен сахару до еды. Если он выше, то стоит увеличить дозу, если ниже, то уменьшить. Так как короткий инсулин, например, актрапид, имеет выраженный пик через два часа после введения и требует перекуса в это время (на 1-2 ХЕ), а вот ультракороткий ново-рапид действует быстрее, но без ярко выраженного пика и не требует перекуса. Для того, чтобы точно подобрать дозу, необходимо знать вашу потребность в инсулине. То есть сколько единиц инсулина требуется на одну ХЕ или 10-12 грамм углеводов. Выберите для себя, что вы возьмете за основу для подсчета – хлебные единицы или количество углеводов, а дальше подбирайте дозу инсулина, необходимую на переработку этих углеводов. Часто дозы изменяются летом/зимой, реагируя на жару и холод. Вообще существует множество факторов, влияющих на изменения доз, часто это весьма индивидуальная реакция. Поэтому надо внимательно относиться ко всем этим проявлениям. Очень полезно вести дневник, в котором бы фиксировались все реакции и изменения. Физические нагрузки для людей с СД1 полезны, как впрочем, и всех остальных. Поэтому не стоит забрасывать тренировки или танцы из-за того, что у Вас обнаружили СД. Нужно только учитывать определенные моменты, выяснить реакции своего организма, для чего в первое время потребуется особенно тщательный контроль за уровнем сахара. Среди спортсменов, актеров и политиков очень много диабетиков и это является препятствием для их деятельности. Следует знать, что нагрузка снижает сахар, чем интенсивнее тренировка или любые другие физические нагрузки (работа на огороде, уборка снега, активная уборка, ходьба и т.д.), тем больше энергии тратит организм на них, и, следовательно, тем сильнее снижается сахар. Перед началом нагрузки рекомендуется измерить сахар, при необходимости (сахар в районе 4-5ммоль/л, при еще неизученной реакции организма, на пике действия инсулина) съесть 1-2ХЕ (20-24г углеводов) в виде хлеба, яблока, печенья. Через 1-1,5 часа от начала нагрузки снова измерьте сахар, при необходимости (сахар от 4-4,5ммоль/л и ниже) съешьте быстрые углеводы – сок, карамель, мед и т.д. Сахар снижается не только непосредственно во время самой нагрузки, но некоторое время после. Возможно, что в день нагрузки необходимо будет снизить дозу короткого инсулина на прием пищи после самой нагрузки или даже дозу продленного. Не рекомендуется заниматься спортом при сахаре выше 12ммоль/л, так как при занятиях спортом усиливается работа сердца, а при высоком сахаре эта нагрузка возрастает в несколько раз. К тому же физические нагрузки при повышенном сахаре могут привести к его дальнейшему росту. При длительном отсутствии компенсации развиваются поздние осложнения сахарного диабета. В первую очередь поражаются сосуды нижних конечностей; Сейчас инсулин можно получить только в инъекциях, но ведутся разработки альтернативных видов инсулина – в виде аэрозоля, таблеток. Но пока ученые не смогли добиться нужных результатов. Так как в таких видах сложно рассчитать получаемую дозировку (так как не вся доза поступает в кровь, часть не усваивается из-за воздействия желудочного сока). Аэрозольные виды инсулина имели много осложнений со стороны органов дыхания, и так же стоял вопрос о точной дозировке. В будущем, возможно, этот вопрос решится, а пока стоит приложить усилия и добиваться хорошей компенсации, чтобы не развились осложнения и чтобы иметь возможность вести полноценную жизнь. Сахарный диабет 1 типа – это тяжелое заболевание обмена веществ, при котором наблюдается недостаточная выработка инсулина поджелудочной железой, из-за которой происходит повышения уровня глюкозы в крови . Диабет 1 типа также широко известен, как инсулинозависимый сахарный диабет. На диабет 1 типа приходится всего 2-10% всех случаев сахарного диабета. Наиболее часто данная патология возникает в младшем возрасте (10-13 лет). При условии адекватной компенсации заболевания (когда показатель гликированного гемоглобина близок к нормальному уровню, как у здоровых людей) и вероятность развития осложнений очень низка – продолжительность жизни больного при инсулинозависимом диабете более 55-50 лет вполне возможна. Обычно инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа развивается из-за патологических реакций организма, вследствие чего иммунитет разрушает клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. Пока этиология заболевания не содержит точных причин, вызывающих его. По предположениям специалистов существует несколько вероятных причин развития данного заболевания. Первыми симптомами инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа в детском возрасте выступают диабетический кетоацидоз или кетоацидотическая кома. При недостаточном или отсутствующем лечении сахарного диабета 1 типа может развиваться кетоацидоз . Большая часть диабетиков (свыше 80%) обращаются к специалисту не позднее, чем через 3 недели после появления выраженных симптомов. Осложнения заболевания бывают кратковременными и хроническими. Также распространенным осложнением при инсулинозависимом диабете является гипогликемия (когда сахар в крови резко снижается до опасного уровня). Если больному с гипогликемией вовремя не оказать медицинскую помощь, он может потерять сознание и даже впасть в состояние комы. Течение таких осложнений труднее контролировать, а их прогрессирование может стать причиной преждевременной смерти диабетика. Внимательный контроль сахара в крови снижает риск таких проблем, но не избавляет от них полностью. Осложнениями инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа выступают: Людям, страдающим сахарным диабетом, не так просто получить инвалидность. Даже третью группу инвалидность можно получить только при установлении умеренных нарушений в организме. Получается, сахарный диабет 1 типа и его осложнения должны больному мешать жить полноценно и это необходимо доказать у врачей. Сахарный диабет является хроническим заболеванием вне зависимости от его разновидности. Юношеский сахарный диабет возникает чаще всего у детей до 15 лет, начиная быстро развиваться в растущем организме. Причины возникновения диабета у молодых людей→ Существует 2 вида сахарного диабета – первый и второй тип. В наши дни врачам пришлось пересмотреть устарелую классификацию, т.к. ученые обнаружили еще одну разновидность этого заболевания. LADA — это латентный аутоиммунный диабет у взрослых, которому присущи признаки 1 и 2 типа заболевания. Основы лечения LADA-диабета→ Аутоиммунный сахарный диабет, протекающий в невыраженной форме – это отдельный вариант прохождения сахарного диабета первого типа, который развивается у взрослых людей. Данная патология, наряду с аутоиммунным подтипом, относится к сахарному диабету первого типа. → Сахарный диабет 1 типа или ювенильный диабет (известен как инсулинозависимый) встречается обычно в молодом возрасте (до 35 лет), однако есть и случаи заболевания среди лиц зрелого возраста. Тип ювенильного диабета 1a — предположительно имеет вирусную природу и проявляется исключительно в детском возрасте. Узнать симптомы ювенильного диабета→ Сахарный диабет 1 типа развивается из-за нарушения функций поджелудочной железы. В этом органе разрушаются бета-клетки, которые должны вырабатывать инсулин. По наследству диабет 1 типа передается, но редко – если один из родителей болен, то риск рождения диабетика равен 5% Методы лечения 1 типа диабета→ Сахарный диабет диктует свои условия жизни тем, кто им болен. Однако диета при диабете 1 типа по своей сути основывается на принципах правильного питания. Диабетический рацион вполне может использоваться всеми людьми, кто следует здоровому образу жизни и хочет сохранить молодость и крепкий организм на долгие годы.

Action

Инсулин в лечении сахарного диабета 1 типа от 2 типа

Так же более чем 80 % больных имеют лишний вес, который характеризуется откладыванием и наращиванием жировой ткани в верхней части тела и в области живота, при этом тело человека становится немного похожим на яблоко, что дало данному типу ожирения название «абдоминальное». Причинами развития диабета 2 типа является нарушение углеводного обмена веществ, что ведет к развитию гипергликемии (происходит увеличение концентрированной глюкозы в крови) на фоне потери чувствительности клеток к инсулину. Параллельно с этим явлением, развивается патология поджелудочной железы, которая не может вырабатывать природный инсулин. Появление лишнего веса на фоне сахарного диабета 2 типа уже служит прямой дорогой к развитию разных заболеваний – атеросклероза, проблемам с сердечно-сосудистой системой, повышению артериального давления. В принципе, напряженная физическая нагрузка по несколько часов в день и лечебное голодание дает довольно позитивные результаты, отказ от приема инсулина, но не каждый человек в состоянии по индивидуальным показателям организма, выдержать такой режим. Поэтому сегодня врачи-диабетологи постарались разработать и предложить своим пациентам более гуманные методы лечения, снижающие уровень сахара в крови и поддерживающие его в этом состоянии. Стратегическая цель проведения лечения – это добиться нормального уровня сахара в крови, что составляет 4.6 ммоль/л, прекратить скачки сахара и предотвратить осложнения. Современная программа лечения состоит из четырех основных пунктов: Если одной диеты не достаточно для нормализации веса и уровня сахара, тогда подключается второй пункт, но только после того, как вы предоставляете данные своего дневника врачу, который и принимает решение. При диабете 2 типа, больной должен интенсивно выполнять все назначенные лечебные мероприятия – это необходимо для того, чтобы максимально возможно снизить нагрузку на поджелудочную железу. Благодаря лечению, процесс «смерти» бета-клеток приостановится и вам потребуется вводить меньше инсулина и вы повысите чувствительность своих клеток к эффективности инсулина. Статистические данные международной ассоциации диабетологов гласят о том, что вовремя принятые меры по лечению диабета 2 типа, позволяют не лечиться инъекциями инсулина, который применяется только в тяжелых случаях. Как мы уже отметили, правильно подобранное лечение многократно снижает риск развития осложнений прочих заболеваний на фоне диабета. Поэтому ваш режим и меню питания должны полностью соответствовать всем нормам и правилам. Эффективная программа диеты при диабете 2 типа: Важно знать: режим и количество физических нагрузок устанавливает лечащий врач, самостоятельное определение в данном случае недопустимо, во избежание риска осложнений диабета и сопутствующих ему заболеваний. Помимо улучшения состояния диабета и его течения, физические нагрузки способствуют положительной динамике таких заболеваний, как сердечно-сосудистые, артериального давления, улучшения обмена веществ, атеросклероза. Отметим, что не только во время занятий физкультурой происходят положительные изменения – еще несколько часов после занятий, ваше самочувствие будет улучшаться и стабилизироваться – уровень сахара в крови способен значительно снизиться в том случае, если уровень гликемии меньше, чем 14 ммоль/л. Если данный уровень выше указанного, то физическое напряжение противопоказано, т.к. больной получает противоположно ожидаемому результат – усиливается кетогенез и повышается количество сахара. В том случае, если уровень гликемии составляет 5.0 ммоль/л, так же не стоит заниматься физкультурой. Тем, кому показатели позволяют вести активный образ жизни, необходимо до, во время и после занятий, измерять сахар в крови и артериальное давление. Диагностика сахарного диабета 2 типа Чтобы предотвратить появление и развитие этого типа диабета, врачи рекомендуют проводить скрининговый тест всем тем, кто: Несмотря на то, что современный фармацевтический рынок предлагает больным сахарным диабетом 2 типа массу препаратов сахароснижающего характера, с их помощью редко удается добиться длительных значений гликемии. Инсулинотерапия помогает долгий период поддерживать безопасный уровень сахара. Как правило, терапию назначают при не достижении с помощью диеты нужных результатов лечения. Инсулинорезистентность и методы ее лечения Одним из проявления сахарного диабета 2 типа является инсулинорезистентность – потеря чувствительности клеток и тканей организма к инсулину. В этой статье Вы узнаете подробную информацию о сахарном диабете 2 типа, а именно, о причинах появления данного заболевания, методах и эффективности лечения категорически установленного лечения инсулинорезистентности не существует, но при соблюдении диеты, регулярных физических нагрузках, можно привести состояние организма в норму. Сегодня фармацевтика может предложить эффективные препараты для стимуляции выработки инсулина. Стимуляторы секреции инсулина Для более эффективного лечения СД 2 типа, сопровождающиеся умеренным или легким повышением уровня глюкозы натощак, часто применяются разные стимуляторы секреции инсулина длительного и короткого действия. Иногда такие препараты используются при острых заболеваниях, которые происходят на фоне диабета и на начальных уровнях сахарного диабета. Все медицинские препараты должны назначаться врачами, исходя из особенностей течения заболевания и наличия в анамнезе осложнений. При назначении некоторых лекарств, частота измерения уровня глюкозы в крови может увеличиться. Основные препараты для лечения сахарного диабета 2 типа: Зачастую врачи назначают больным сахарным диабетом 2 типа комбинированную программу лечения, назначая два препарата (иногда больше двух), что вызывает меньше осложнений и дает продолжительную положительную динамику. Разработка лекарственной терапии, как правило начинается с монотерапии – назначения одного препарата и, в зависимости от результатов течения лечения, добавляются прочие препараты. Главные цели медикаментозной терапии: К сожалению, на фоне СД второго типа развиваются осложнения и разные сопутствующие заболевания – повышение артериального давления, нарушение естественного течения жирового обмена, заболевания глаз и почек, сосудов, нервной системы. Поэтому лечащий врач должен провести полное обследование организма и назначить своевременное лечение выявленных заболеваний. К сожалению, очень часто, осложнения имеют тенденцию перерастать в хронические заболевания, особенно в том случае, если больной страдает диабетом уже 10 и более лет. Чтобы не допускать развития этих проблем, следует вовремя выявлять их и проводить адекватное лечение. На фоне диабета могут развиваться и острые осложнения, проявляющиеся в течение нескольких часов. Основная сложность в том, что не всегда такому больному может быть оказана квалифицированная и главное, своевременная помощь, что ведет к смертельным исходам. К таким острым осложнениям относятся: гипогликемия, кетоацидоз, лактоцидотическая кома и гиперосмолярная кома. Тщательное и неукоснительное соблюдение программ лечения, применение всех назначенных препаратов, соблюдение диеты, исключение из своего рациона питания вредных продуктов и обогащение его полезными витаминами и микроэлементами, дает прекрасную и положительную динамику. Человек, заботящийся о своем здоровье может прожить полноценную и долгую жизнь без осложнений, просто поддерживая в норме уровень сахара в крови.

Action