Коэн система 5 шагов против диабета. Dialock от диабета познер. 2019-03-22 15:52]

Лечение диабета гвоздикой Джон Юдкин (John Yudkin, 1910–1995), выдающийся британский нутриционист. В 1950-е он назвал сахар белой смертью и заявил, что питание западного городского человека становится все более противоестественным из-за избытка промышленной сладкой и мучной пищи. Такая пища разрушает сердце и сосуды, ведет к ожирению, диабету и, соответственно, сокращает продолжительность жизни. К началу 2000-х, по словам эксперта в области пищевой индустрии Майкла Поллана (Michael Pollan), разразилась настоящая катастрофа: натуральных (не подвергнутых технологической обработке) продуктов в рационе горожанина практически не осталось, зато в погоне за прибылью компании наизобретали множество искусственной (химически обработанной) еды. Мы практически живем на промышленном мясе, хлебе, сахаре и их заменителях. Жители мегаполисов разучились инстинктивно отличать полезную еду от вредной и относиться к еде просто как к еде. Врачи и ученые раскладывают ее на вредные и полезные вещества (витамины, холестерин, жирные кислоты и т. д.), изучают эти составные части в лабораториях, а мы механически следуем их рекомендациям. Однако научные данные всего лишь собрание гипотез, противоречивых и не всегда независимых, предупреждают эксперты Майкл Поллан и Гэри Таубе (Gary Taubes). Диетологическая индустрия — тоже одна большая ложь, добавляет нутриционист Джеффри Кэннон (Geoffrey Cannon). Система «Позитивное питание» предполагает отказ от наукообразных диет и возвращение к настоящей еде. Не обращайте внимания на научные термины и подсчет калорий, просто с удовольствием ешьте. Не исключайте, а, наоборот, включайте в рацион как можно больше цельных сезонных продуктов. Забудьте о супах из пакетиков, молоке с полугодовым сроком годности, обогащенных, обезжиренных и прочих «оздоровительных» продуктах. Основой питания должна быть растительная пища, особенно зелень. Используйте мясо как гарнир (этого достаточно, чтобы получить его главное богатство — витамин В), а овощи, наоборот, как основное блюдо. При любой возможности делайте выбор в пользу «диких» продуктов: от рыбы и дичи до весенней крапивы и лебеды. Ешьте меньше, готовьте чаще и по возможности разбейте собственный сад. «Позитивное питание» учит идентифицировать натуральную еду и получать от нее удовольствие. Система помогает сбросить лишний вес: легкая растительная пища в отличие от фастфуда насыщает надолго и содержит ценные антиоксиданты в неповрежденном виде. В естественных условиях животные питаются более разнообразно, соответственно, дичь полезнее, чем фермерская продукция. От легкоусвояемых углеводов (хлеб, макароны, картофель, рис и сладости). Вглядитесь в список ингредиентов на этикетке и, если он содержит больше пяти незнакомых труднопроизносимых слов, не покупайте продукт. Ты получишь синусит, Астму, прыщ, гастродуоденит, Диабет, панкреатит, Ревматоидный артрит, Рак, запор, гипотериоз И рассеянный склероз! Думаю, вы тоже, узнав сегодня о том, что нет такой рыбы - лосось, есть семейство лососевые, к ним относится красная рыба: семга, кета, чавыча и прочее... ну да, менюшка получилась не из дешёвых, но думаю блюдам с труднопроизносимыми названиями можно легко найти замену, это типа как пельмени и только названия в разных странах по своему. Это не значит, что он непременно вреден, но свидетельствует о сильной промышленной обработке. За столом, не отвлекаясь на телевизор или компьютер. В первые несколько недель уходят 4–6 кг, далее — по 1 кг в неделю до того момента, как вы придете к нормальному весу. Не пейте, люди, молоко, Для телят только оно: Лейкоциты, казеин, Плюс гормоны и эритромицин. Это написано мной по мотивам очень полезной книги Сьюзи Коэн "Система "5 шагов" против диабета". Вот только странно, что из кисломолочки один только йогурт, у нас в области одно фермерское хозяйство делает совершенно потрясающую ряженку, 4% жирности с какойто болгарской кисломолочной палочкой. Знаете ли, идея следовать этой диете очень заманчива!! Постарайтесь есть не в одиночку, лучше пообщаться с семьей или друзьями. Нутрициолог, фармацевт подробно все расписывает, что есть и что не есть, чтобы не заработать проблемы со здоровьем, и не только диабет. Но вот только с набором продуктов, а, в частности, блюд возникают "литл проблемс" !!!! Например, что такое: Лепешки энчиладос, крекер с хумусом, Булгур с кусочками фруктов?? Кроме этого, не каждый может себе позволить регулярно баловать себя яствами с филе тунца, лососиной и разными кус-кусами по-маррокански, однако... Любовь, мы скоро выложим словарик по незнакомым продуктам на сайте, чтобы вам было легче сориентироваться. Большинство из них легко найти в магазине (и кстати по незанебесной цене), а многие дома приготовоить, как хумус и энчиладос. Оказалось, я "натуралист", хоть и почти вегетарианец :) Это не для тех, кто хочет побыстрее скинуть вес, и, разумеется, здоровое питание все же требует знаний о нем, но это как раз то, что называется естественное питание и никакого терзания :) Питание (и вообще жизнь) не для удовольствия, а с удовольствием. Единственное, что не вполне понятно, почему нужно отказаться от риса и хлеба, ведь есть дикий рис, хлеб из цельного зерна... Да и сладкое тоже можно приготовить так, что оно будет очень полезным (с медом, например). Только вот найти на прилавках наших магазинов даже те же фрукты и овощи, не обработанных химией, очень проблематично! Стручки фасоли от сахарного диабета отзывы врачейГолодание от диабета 1 типа Захарен диабет тип 2, познат по-рано като инсулинонезависим захарен диабет (ИНЗД) или диабет с начало в зряла възраст, представлява метаболитно нарушение, което се характеризира с високо ниво на кръвната глюкоза в контекста на инсулинова резистентност и относителен дефицит на инсулин. Класическите симптоми са прекомерна жажда, често уриниране и постоянно чувство на глад. Затлъстяването се счита за основна причина за захарен диабет тип 2 при хора, които са генетично предразположени към заболяването. Диабет тип 2 първоначално се овладява като се увеличат физическите упражнения и се спазва модифициран хранителен режим. Ако нивата на кръвната глюкоза не се понижат адекватно от тези мерки, може да се наложат лекарства като метформин или инсулин. При пациенти на инсулин обикновено се изисква рутинна проверка на нивата на кръвната захар. Заболеваемостта от диабет се е повишила значително през последните 50 години успоредно със затлъстяването. приблизително 285 милиона души страдат от това заболяване, в сравнение с около 30 милиона през 1985 г. Дългосрочните усложнения от високото ниво на кръвната захар може да включват сърдечно заболяване, сърдечен удар, диабетна ретинопатия, при която се засяга зрението, сърдечна недостатъчност, при която може да се наложи диализа и лошо кръвообръщение в крайниците, което може да доведе до ампутация. Острото усложнение кетоацидоза, проява на диабет тип 1 се среща рядко. При много хора обаче не се проявяват никакви симптоми през първите няколко години и се диагностицират при рутинни изследвания. При пациенти със захарен диабет тип 2 рядко може да се получи некетонна хиперосмоларна кома (състояние на много висока кръвна захар, свързано с понижено ниво на съзнанието и ниско кръвно налягане). Това до известна степен се дължи на няколко усложнения, свързани с болестта, които включват: два до четири пъти по-голям риск от сърдечно-съдово заболяване, включително исхемична болест на сърцето и сърдечен удар, 20-кратно повишаване на ампутациите на долните крайници и повишаване честотата на хоспитализиране. За много фактори от начина на живот се знае, че са важни за развитието на диабет тип 2, включително пълнотата (определена от индекс на телесната маса по-голям от тридесет), липсата на физическа активност, лошите хранителни навици, стресът и урбанизацията. Излишните телесни мазнини се свързват с 30% от случаите при пациенти от китайски и японски произход, 60 – 80% от случаите при пациенти от европейски и африкански произход и 100% при индианците пима и тихоокеанските островитяни. Всички тези гени заедно все пак са причина само за 10% от цялостния наследствен компонент на болестта. TCF7L2 алел например увеличава риска от развиване на диабет с 1,5 пъти и представлява най-големият риск от обикновените генетични варианти. Повечето от гените, свързани с диабет, са свързани с бета-клетъчните функции. Съотношението на инсулиновата резистентност спрямо бета-клетъчната дисфункция се различава при различни индивиди, като някои имат предимно инсулинова резистентност и само малък дефект при секрецията на инсулин, а при други – лека инсулинова резистентност и главно липса на инсулинова секреция. Други потенциално важни механизми, свързани с диабет тип 2 и инсулиновата резистентност включват повишено разграждане на липидите вътре в мастната клетка и резистентност към и липса на инкретин, високи нива на глюкагон в кръвта, повишено задържане на сол и вода от бъбреците и неправилна регулация на метаболизма от централната нервна система. Международен експертен комитет, който включва представители от Американската асоциация за диабет (ADA), Международната федерация за борба с диабета (IDF) и Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD), препоръча праг от ≥6,5% Hb A Той се различава рязко от захарен диабет тип 1, при който е налице абсолютен дефицит на инсулин поради унищожаване на островните клетки в панкреаса и от гестационния захарен диабет, който представлява неизпитвано преди увеличаване на кръвните захари и е свързан с бременността. Групите с висок риск в Съединените щати включват хора на възраст над 45 години, хора с роднини по права линия от първа степен, които имат диабет, някои етнически групи, включващи латиноамериканци, афроамериканци и коренното население на Америка, жени с анамнеза на гестационен диабет, синдром на поликистозни яйчници, хора с наднормено тегло и нарушения, свързани с метаболитен синдром. Овладяването на диабет тип 2 се осъществява най-вече чрез промени в начина на живот, намаляване на други рискови фактори за сърдечно-съдовата система и поддържане на нивата на кръвната глюкоза в нормални граници. Интензивното поддържане на нивото на кръвното налягане (под 130/80 mm Hg), сравнено със стандартното поддържане на нивото на кръвното налягане (под 140 – 160/85 – 100 mm Hg), води до леко намаляване на риска от инсулт, но няма ефект върху цялостния риск от смърт. Целта на лечението обикновено е Hb A1C под 7% или глюкоза на гладно под 6,7 mmol/L (120 mg/d L), но тези цели могат да се променят след професионална клинична консултация, която отчита характерните рискове от хипогликемия и очакваната продължителност на живота. Дългодействащите инсулини – гларгин и детемир не са много по-добри в сравнение с неутралния протамин Хагедорн (неутрален протамин Хагедорн (NPH)) инсулин, но от 2010 г. насам са със значително по-висока цена и това ги прави нерентабилни. Диабет тип 1 и тип 2 са идентифицирани за първи път като отделни заболявания от индийските лекари Шушрута и Чарака през 400 – 500 г. сл.н.е., като тип 1 е свързван с младите хора, а тип 2 – с хората с наднормено тегло. Тази страница частично или изцяло представлява превод на страницата „Diabetes mellitus type 2“ в Уикипедия на английски. Оригиналният текст, както и този превод, са защитени от Лиценза „Криейтив Комънс - Признание - Споделяне на споделеното“, а за съдържание, създадено преди юни 2009 година — от Лиценза за свободна документация на ГНУ. Прегледайте историята на редакциите на оригиналната страница, както и на преводната страница. Вижте източниците на оригиналната статия, състоянието ѝ при превода, и списъка на съавторите. Китайский пластырь от сахарного диабета цена отзывы аналогиНастойка грецких орехов на водке от сахарного диабета Известно, что при диабете больной вынужден бороться не только с самим заболеванием, но и с огромным количеством негативных проявлений, накладывающих сильный отпечаток на повседневную жизнь. Прогресс заболевания практически всегда сопровождается значительным ухудшением зрения, вместе с тем портится фигура, вес становится больше, этот процесс совершенно невозможно контролировать без помощи извне. Если верить обещаниям производителя, средство Диатривитин от диабета позволяет устранить свойственные этому заболеванию онемения конечностей, проблемы с мочеиспусканием и повышенной активностью потовых желез. Диатривитин – натуральное и эффективное лекарство от неприятных симптомов сахарного диабета. Содержит необходимые организму аминокислоты и витамины, позволяющее наладить работу поджелудочной железы и восстановить хорошее самочувствие. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови [2013 г., FB2, RUS]. Diatrivitin – признанный на фармацевтическом рынке препарат, не имеющий строгих противопоказаний. Когда увидела рекламу по 1 рублю, решила точно обман. Диатривитин купить в Грозном Какие овощи едят при сахарном диабете Можно ли орехи при сахарном диабете Клюква при диабете Какие овощи едят при сахарном диабете Скачать электронную книгу Система 5 шагов против диабета. Главная > Зарубежная образовательная литература > Сьюзи Коэн > Система 5 шагов против диабета. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови бесплатно и без регистрации. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови. Добавка содержит Л-аргинин, придающий силы и энергии. Но приехала к отцу и увидела что он принимает порошок даже испугалась. зашла на ваш сайт, где он покупал сказать слова благодарности. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови Сьюзи Коэн : бесплатно в любом формате (fb2, txt, epub, pdf, rtf) без регистрации. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови Коэн Сьюзи читать бесплатно онлайн очень интересно. Естественный и безвредный автора Сьюзи Коэн активная ссылка вида: скачать книгу Система 5 шагов против диабета. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови. Я посвящаю эту книгу тем из вас, кто готов к здоровью. Получайте бонусы за покупку продукции Акку-Чек и пополняйте счет телефона! Информация о книге: Название: Система 5 шагов против диабета Автор: Сьюзи Коэн Язык: русский Издательство: Эксмо Жанр: Здоровье Год: 2013 Формат: fb2, rtf Качество: OCR без *Скачать бесплатно _____download free Музыка, Книги. Уважаемый читатель, в нашей электронной библиотеке вы можете бесплатно скачать книгу Система 5 шагов против диабета. Препарат, не допускающий образование диабетической язвы и стопы. бесплатная онлайн библиотека 4- Книги онлайн читать бесплатно. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови” Скачать книгу. Лекарство метформин при диабете 2 типа инструкцияГде можно купить монастырский чай от диабета во владимире На официальном сайте в серии Мировой Медицинский Бестселлер на 5 февраля насчитывается 16 изд. Благодаря удобному каталогу вы сможете получить детальную информацию о каждой книге – прочитать аннотацию, узнать цену, тип переплета, количество страниц и многое другое. Овсяные отруби от сахарного диабета

Learn more

Коэн система 5 шагов против диабета

В наше время полки магазинов переполнены косметическими препаратами различных фирм. Но, несмотря на столь огромный ассортимент, все большую популярность набирает косметика домашнего приготовления на основе натуральных масел и гидролатов. В книге даны рецепты для самостоятельного приготовления кремов для лица и тела с подробным, пошаговым описанием процесса. Изготовление косметики в домашних условиях может не только стать Вашим хобби, но и принести неплохой доход.

#}

Action

Коэн система 5 шагов против диабета

В Европе, если больной сахарным диабетом нарушит порядок лечения и допустит у себя гипогликемический криз, его могут наказать, лишив водительских прав. Настолько строг подход к ответственности человека за свое здоровье и лечение. У нас пока даже на диспансеризацию "загнать" народ не всегда получается. А потому "нелеченого" диабета в России - 85% от общего числа больных. Диагноз "сахарный диабет" в нашей стране у 4,5 млн человек. Но реально больных минимум вдвое больше - до 10 млн. Причем 85% из них, как говорят врачи, "не достигают цели лечения", то есть или не лечатся совсем, или лечатся неэффективно. Да потому, что диабет уже может вовсю хозяйничать в организме, а человек об этом не подозревает и "зарабатывает" тяжелые осложнения. Он приходит к врачу потому, что испортилось зрение или обострились проблемы с сердцем, и, только обследовавшись, узнает, что виной всему - диабет. Итак, из 9-10 млн россиян с диабетом диагноз поставлен только половине. Из этих 4,5 млн достигает цели лечения (а цель вполне конкретная - снизить и поддерживать в норме уровень глюкозы в крови) опять-таки только половина (примерно 1,5 млн человек). И лишь каждый второй из этих 1,5 млн живет без осложнений. Это одно маленькое или половинка большого яблока, пара мандаринов, небольшая чашка салата. Так что врачи бьют тревогу и говорят об "эпидемии", ведь больных с каждым годом становится все больше. Но есть и хорошая: это такое заболевание, течение которого во многом зависит от самого пациента. Симптомы проявляются постепенно, поэтому человек долгое время не подозревает, что болен. Если у кого-то из родителей диабет, риск заболеть больше. Многие люди с диабетом 2-го типа долгое время имели избыточный вес. Еда должна быть разнообразной, нужны полноценные белки, в том числе животного происхождения - нежирное мясо, рыба, молоко, кисломолочные продукты. Насыщенных жиров должно быть не более 1/3 от дневной нормы, остальное - растительные масла. К 2030 году, по прогнозам Международной федерации диабета (IDF), заболеваемость в России вырастет в 1,5 раза. И такие советы врача, как позаботиться о правильном питании, отказаться от вредных привычек и не забывать о физнагрузках, - это самые необходимые лечебные назначения. При диабете 1-го типа, когда организм полностью перестает вырабатывать инсулин, вводить его в организм нужно постоянно. Но жировая ткань, по сути, является еще одним гормональным органом, влияющим на обмен веществ. Надо ограничить количество сметаны, сливочного масла, жирного сыра, колбасы с сосисками, ведь в них много "скрытого" жира. Здесь иногда нужны препараты, снижающие уровень глюкозы. Клетки жировой ткани плохо усваивают инсулин, и в результате уровень глюкозы в крови повышается. Это прямой путь в толстяки с вытекающими последствиями. "Быстрые" углеводы вредны - сахар, конфеты, выпечка, мороженое, сладкая газировка - чем меньше, тем лучше. А в некоторых запущенных случаях также не обойтись без инсулина. Правильно есть - дробно, 5-6 раз в сутки небольшими порциями (в объеме примерно стакана). А вот подобрать приятную активность и заниматься не менее 30 минут 3-4 раза в неделю - самое то, рекомендует ВОЗ. Нормальный темп похудения: 0,5-1 кг в неделю, это не вредит здоровью. Именно физическая активность - один из лучших способов стабилизировать уровень глюкозы в крови. Если вы пока не дружите со спортом, начинайте с малого: например, пеших прогулок. Всего 30 минут подобной активности 5 дней в неделю хорошо защищают от развития диабета 2-го типа. Прежде чем приступать к тренировкам, попросите врача оценить ваше физическое состояние и подобрать оптимальную нагрузку. Регулярные умеренные занятия - это гораздо полезнее, чем интенсивные, но редкие. То есть лучше 5 раз в неделю по полчаса, чем 2,5 часа за один раз. Выберите активность по душе: заниматься нужно с удовольствием, а не из-под палки. Если нет компании - заведите собаку и выгуливайте ее утром и вечером. Есть симптомы, на которые мы можем долгое время не обращать внимания, но они, как красные флажки, указывают, что, возможно, у вас диабет. Надо насторожиться, если у вас: Часто возникает сильная жажда. Если вы поранились, царапины и ранки заживают дольше обычного. Вы чувствуете разбитость, слабость, вялость, нет сил ни на что. Если у вас возник хотя бы один симптом из перечисленных, покажитесь эндокринологу. Врач проведет нужные исследования, установит диагноз и начнет лечение. После 40 лет такой "контрольный" тест нужно выполнять регулярно. Диабет одинаково угрожает и развитым, и бедным странам. В Европе, Китае, Северной Африке, как и в России, уровень заболеваемости составляет примерно 9% от общего населения. В Индии чуть ниже - 8,5%, в США и Канаде - выше, порядка 12,9%. Такие данные были приведены на международной конференции по диабету в Копенгагене. "Для населения развитых стран, особенно горожан, характерен схожий образ жизни с невысокой физической активностью и несбалансированным питанием, - пояснил "РГ" глава датской фармкомпании профессор Ларс Фруергор Йоргенсен. - А в бедных странах большая часть населения не может себе позволить качественную еду, там с избытком потребляют углеводы, сахар, а белка в ежедневном рационе часто недостает". По словам профессора, даже в развитой Европе существуют проблемы с ранней диагностикой. "В России есть программа диспансеризации, и это важно: если человек ее проходит, ему делают необходимые тесты и выявляют заболевание вовремя, - отметил Ларс Йоргенсен. - В ЕС, в частности в Дании, скрининговые программы не входят в медицинскую страховку, и диктовать пациенту необходимость таких исследований врач не вправе. Но, например, если больной диабетом водитель дважды допускает развитие гликемического криза, нарушив схему лечения, его могут лишить права управлять автомобилем, потому что в таком состоянии он может быть опасен на дороге". В европейских странах все серьезнее задумываются о необходимости раннего выявления диабета. В Дании организован специальный фонд, из которого финансируется программа по предотвращению диабета. 7 миллиардов датских крон тратятся не только на улучшение диагностики, но и на работу с пациентами, обеспечивающую их приверженность лечению. Важно, чтобы больной соблюдал правила питания, активно двигался, постоянно самостоятельно контролировал уровень глюкозы в крови и регулярно проходил обследования, выполнял все назначения врача. На помощь пациентам приходят технические новинки: например, уже разработана шприц-ручка для введения инсулина с функцией памяти, которая "подсказывает" больному, что пора делать укол.

Action

Коэн система 5 шагов против диабета

Остеопороз, лидер среди заболеваний костей и суставов, требует особенно взвешенного подхода в терапии. Недостаточная диагностика и побочные эффекты от медикаментозной профилактики, затрагивающие коронарные артерии, – вот только некоторые из актуальных проблем ведения больных с таким диагнозом. Постараюсь аргументировать для Вас вопрос, как правильно заставить себя похудеть. Вы узнаете, какие аспекты психологии похудения нужно использовать человеку для выяснения причин набора лишнего веса, чтобы найти нужную мотивацию для его устранения. А далее я дам Вам несколько дельных советов, какими путями можно решить этот вопрос, чтобы добиться хороших результатов. Быть в форме и всегда с безупречностью выполнять любые движения балеринам помогает постоянный контроль над ежедневным питанием. Даников, основываясь на личном опыте, рассказывает, как, используя мелиссу, оздоровить свой организм и избавиться от многих заболеваний. Диета балерин, конечно же, отличается от многих, так как она должна способствовать не только удержанию веса в нужной форме, но и давать организму при этом еще и заряд энергии, сил для тренировок и выступлений. Эта распространенная трава помогает при головных, зубных и многих других болях, оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие. Она улучшает артериальное давление, эмоциональное состояние, пищеварение и др. Советы из этой книги помогут вам с легкостью укрепить здоровье всей семьи. Многие диабетики считают, что существует всего один вид контроля сахара в крови – препараты, отпускаемые по рецепту. В этой книге «самый надежный фармацевт Америки» Сьюзи Коэн представляет свою методику, как избежать осложнений диабета. Всего 5 шагов отделяют вас от отличного самочувствия и нормального уровня сахара в крови. И, наконец, разберитесь в необходимых для диабетиков микроэлементах. »; 5) «5 способов использовать черный чай в уходе за кожей»; 6) «Простые и мощные решения идеальной кожи без прыщей. »; 7) «Холодильник должен помогать худеть, а не поправляться». В эту книгу собраны шесть самых продаваемых работ автора: 1) 8 способов стать красивее с помощью чая; 2) Способы чистки лица; 3) Как сжечь калории; 4) 14 способов сбросить 5 кг без спорта; 5) Памятка по уходу за кожей; 6) Жирный блеск кожи: решаем проблему. Начните с «зеленых» напитков, рецепты которых представлены в этой книге. Вот о чем мы сейчас поговорим: 1) «7 способов быстро отрастить волосы»; 2) «Растишка для ресниц: естественное наращивание ресниц в домашних условиях»; 3) «Депиляция воском в домашних условиях. Они предотвратят или замедлят развитие диабета, защитят поджелудочную железу и клетки, производящие инсулин. Немногие знают, что дефицит этого витамина может привести к осложнениям.

Action

Коэн система 5 шагов против диабета

– „преминавам“), често наричан и само диабет, е болест, характеризираща се с повишено ниво на кръвната захар (глюкоза) в организма, което се дължи на отслабената реакция на клетките към инсулина или на недостатъчното му произвеждане в тялото. Инсулинът е хормон, секретиран от панкреаса, който стимулира клетките да абсорбират глюкозата и да я трансформират в необходимата за функционирането им енергия. Всички форми на диабет могат да бъдат контролирани чрез изкуствено внасяне в тялото на инсулин, а диабет тип 2 – до известна степен и с други медикаменти. В същото време, с изключение на гестационния диабет, който обикновено изчезва след раждането, диабетът е хронично състояние, което обикновено не може да бъде излекувано. При диабет тип 1 са правени опити с трансплантация на панкреас, но с ограничен успех. Оставен без медицинско третиране, диабетът може да причини множество акутни усложнения, като хипогликемия, диабетна кетоацидоза или хиперосмоларна кома. Тежки дълготрайни усложнения, свързани с диабета, са сърдечно-съдовите болести, бъбречната недостатъчност, диабетната ретинопатия. най-малко 171 милиона души по света (2,8% от цялото население) страдат от захарен диабет. Разпространеността на захарния диабет сред човешката популация е средно от 1 до 3% като при децата и юношите е 0,1 до 0,3%. Ако се прибавят и недиагностицираните случаи процентът може да достигне до 6. в света от диабет боледуват около 120 милиона души. Според същите изследвания на всеки 10 - 15 години процентът на диабетиците се удвоява. Увеличава се основно и процентът на боледуващите от диабет тип 1. Това е свързано с подобряване качеството на медицинското обслужване и увеличаване на продължителността на живот при заболелите от диабет тип 1. Наблюдава се расова устойчивост към даден тип диабет. Захарен диабет от тип 2 е най-разпространен сред хора от монголоидната раса. Например във Великобритания сред монголоидите над 40 години 20% страдат от захарен диабет тип 2. На второ място са хората от негроидната раса – сред негроидите над 40 години от този тип диабет страдат 17%. Расата определя и нееднородната честота на усложнения от диабет. Монголоидите развиват в по-висока степен диабетна нефропатия и исхемична болест на сърцето, но е понижен риска от развитие на диабетно стъпало. За негроидите е характерно развитието на тежка и трудно поддаваща се на лечение артериална хипертензия. най-голям процент на заболели има в Хонконг – 12% от населението. В САЩ процентът на заболели е около 10%, във Венецуела – 4%. Най-ниският процент на заболели от диабет е регистриран в Чили – едва около 1,8%. Шаблон: Добавяне на източници Диабетът е едно от първите заболявания, описано в египетски ръкопис от около 1500 г. пр.н.е., като се споменава „отделяне на прекалено голямо количество урина“. Смята се, че първите описани случаи са свързани с диабет тип 1. Приблизително по същото време индийски лекари идентифицират заболяването и го квалифицират като madhumeha или медена урина, като забелязват, че урината привлича мравките. Диабет тип 1 и тип 2 са идентифицирани за първи път като отделни заболявания от индийските лекари Шушрута и Чарака през 400 – 500 г. Терминът „диабет“ или „преминаване през“ е използван за първи път през 230 г. сл.н.е., като тип 1 е свързван с младите хора, а тип 2 – с хората с наднормено тегло. В края на 18 век англичанинът Джон Рол добавя термина „захарен“ или „от мед“, за да разграничи заболяването от инсипиден диабет, което се свързва и с често уриниране. До началото на 20 век все още няма разработено ефикасно лечение, докато през 1921 г. канадците Фредерик Бантинг и Чарлз Бест не откриват инсулина. Това откритие е последвано от разработването на дългодействащия неутрален протамин Хагедорн (NPH) инсулин през 40-те години на 20 век. Диабетът тип 1 се характеризира със загубата на произвеждащите инсулин бета-клетки в лангерхансовите острови на панкреаса, което води до намаляване на отделяното количество инсулин. Той се разделя на два вида – имунно медииран и идиопатичен. Повечето случаи на диабет тип 1 са с имунно медииран характер, като загубата на бета-клетките се дължи на автоимунна атака от T-лимфоцити. Макар че има данни за известна генетична предразположеност, развитието на болестта се предизвиква от външен дразнител. Не са известни профилактични мерки срещу диабет тип 1, който причинява около 10% от случаите на захарен диабет в Северна Америка и Европа. Повечето заболели са в добро здраве и със здравословно тегло при появата на болестта. Чувствителността към инсулина обикновено е нормална, особено в ранните фази на заболяването. Диабетът тип 1 може да засегне деца и възрастни, но в миналото е наричан детски диабет, тъй като обхваща повечето случаи на захарен диабет в ранна възраст. Диабетът тип 2 се характеризира с инсулинова резистентност, понякога съчетана с понижено отделяне на инсулин от панкреаса. Предполага се, че неправилното реагиране на тъканите на инсулина е свързано с функционирането на инсулиновите рецептори, но конкретната причина за него е неизвестна. Основните рискови фактори за заболяването са начинът на живот и в някаква степен генетичната предразположеност. Основната част от случаите на диабет са от тип 2, който най-често се среща при хора над 30-годишна възраст, но е възможно да се установи и при тинейджъри и дори в ранна детска възраст. В ранните етапи на болестта тя се изразява най-вече в намалена чувствителност към инсулина. На тази фаза хипергликемията може да се предотврати с различни мерки, включително с медикаменти, които подобряват инсулиновата чувствителност или намаляват отделянето на глюкоза от черния дроб. Панкреасът реагира на повишеното ниво на кръвна захар, като отделя повече инсулин, но дори повишените количества не са достатъчни, за да се преодолее инсулиновата резистентност и с времето жлезата губи способността си да произвежда дори нормалното количество. Преддиабетът е състояние, при което нивата на кръвната захар са повишени, но не достатъчно, за да бъде пациентът диагностициран като болен от диабет тип 2. Много болни от диабет тип 2 преди това са прекарали години в състояние на преддиабет. Гестационният диабет в някои отношения наподобява диабета тип 2, включвайки съчетание от относително неадекватна секреция и чувствителност към инсулина. Наблюдава се при 2 – 5% от всички бременности и обикновено изчезва след раждането, макар че 20 – 50% от засегнатите жени по-късно развиват диабет тип 2. Гестационният диабет подлежи на контрол, но изисква медицинско наблюдение в хода на бременността. Макар че сам по себе си е преходен, без третиране гестационният диабет може да увреди здравето на плода или на майката. Сред рисковете за плода са повишено тегло при раждане, вродени аномалии на сърдечната и централната нервна система и скелетно-мускулни малформации. В тежки случаи може да се стигне до смърт на плода, най-вече в резултат на влошена плацентна перфузия. Симптомите на диабета обикновено се появяват едва когато нивата на кръвната захар станат извънредно високи или започнат проявите на усложнения. Диабет тип 1 е преди всичко наследствен, но се активира от инфекции, според някои данни – с вируса Coxsackie B4. Индивидуалната податливост към някои от тези инфекции се дължи на определени генотипи на човешкия левкоцитен антиген (HLA). Положителният резултат при отсъствие на явна хипергликемия трябва да бъде потвърден чрез повтаряне на някои от описаните тестове в друг ден. Предпочита се измерването на нивото на кръвна захар на гладно, заради по-лесното измерване и значителната продължителност на продължаващия два часа стандартен тест за глюкозна толерантност, който при това няма прогностични преимущества. Според актуалната дефиниция две измервания на кръвна захар на гладно над 126 mg/d L (7 mmol/L) се смятат за диагноза на захарен диабет. За хората с нива на кръвната захар на гладно от 100 до 125 mg/d L (5,6 до 6,9 mmol/L) се смята, че имат нарушена гликемия на гладно. Пациентите с нива на кръвната захар при стандартен тест за глюкозна толерантност между 140 mg/d L (7,8 mmol/L) и 200 mg/d L (11,1 mmol/L) имат нарушена глюкозна толерантност. Второто от тези две преддиабетни състояния представлява съществен рисков фактор за развитие на същински захарен диабет, както и на сърдечно-съдови заболявания. Успешно лечение понякога е възможно чрез подходящ двигателен режим, съчетан със строга диета, в която се изключва приемането на бързоусвоими захари и се намаляват до минимум животинските мазнини. Тя може да доведе до пълно излекуване, ако чувствителността на рецепторите се увеличи с времето, но в следващите 5 години 50% от хората с инсулинова резистентност (или още нарушен глюкозен толеранс) развиват диабет тип 2, а до 20 години – 100%. Използват се и медикаменти за контролиране на състоянието, най-вече от групата на т.нар. От проучванията досега е известно, че ефект за намаляване на инсулиновата резистентност и увеличаване на инсулиновата чувствителност имат: От важно значение е да се приемат антиоксиданти за намаляване на оксидативния стрес на клетките – витамини А, С, Е, коензим Q10, ликопен, алфа липоева киселина и др., минералите цинк и селен, тъй като свободните радикали влияят върху клетката и причиняват инсулинова резистентност, рак и по-бързо стареене на клетките. Набляга се на бавноусвоимите въглехидрати, каквито има в пълнозърнестите храни (около 60% от дневния калориен баланс), растителни мазнини (10 – 30% от калориите за деня), плодове, зеленчуци, ограничени количества млечни продукти (например 100 г сирене дневно). Пряка връзка с инсулиновата резистентност има и чернодробната стеатоза (омазняване на черния дроб). Положителен ефект за това състояние се получава от фосфатидилхолин, силимарин (от бял трън), антиоксиданти, N-ацетилцистеин, бетаин, S- аденозилметионин, омега-3 мастни киселини и др. Един от препаратите срещу инсулинова резистентност – „Sucanon“ (или „Manitolatodimolybdate“) е комбинация от съединение на молибден и екстракт от корен на trichosanthes (trichosanthis kirilowii). Нови цели за създаване на препарати за намаляване на инсулиновата резистентност са открити при изследвания в Joslin Diabetes Center – възстановяване на нивата или увеличаване на ефективността на съществуващия Sirt3, инхибиране на активността на PKC-delta (в черния дроб и други тъкани; влияние и при стеатозата). Изследователите от Университета в Синсинати са открили, че apolipoprotein A-IV (apo A-IV), един естествено получен протеин има способност да намалява нивото на кръвната захар и повишава инсулиновата секреция и е възможна нова цел в създаването на лекарствени препарати. Съществуват няколко основни правила, които трябва стриктно да се спазват, за да се постигне качеството на живот на диабетиците. Освен терапевтичния режим, предписан от лекар-ендокринолог, другите важни елементи са хранителен режим с прецизиране на качеството, количеството и съдържанието на въглехидрати и мазнини, както и ежедневен, двигателен режим. За разлика от диабет тип I, при II-ри тип водещият елемент в лечението в началния етап (за кратко) е хранителния режим, т.е ограничаване на храните с високо съдържание на мазнини и въглехидрати, холестерол и готварска сол. Ако диетата не е достатъчна се преминава към лечение с таблетки, които имат за цел да повишат чувствителността на организма към собствения инсулин, да стимулират панкреаса да произвежда повече или да намалят непрекъснатото повишаване на кръвната захар. В някои случаи е удачно да се приемат медикаменти за намаляване нивото на холестерол, понижаване на телесното тегло и/или регулиране на кръвното налягане. Като последен избор (но с най-съхраняващ органите ефект), се прилага инсулиново лечение. Трябва да се отбележи фактът, че инсулинотерапията може да се започне и веднага след откриването на диабет, ако има опасност или съмнение за наличие на усложнения. Инсулинотерапията не е последното възможно средство за лечение, а помощно средство и в същото време най-ефективно. При спазване на установените режими, качеството и продължителността на живота е почти като при здравите хора (ако не се смята всекидневното през 12 часа инжектиране на определена от лекари доза инсулин с т.н. Затова веднага след като се проявят някои от посочените симптоми, всеки е длъжен да си направи тест за наднормена кръвна захар и евентуално да промени храненето и начина си на живот. Повече физическа активност, спорт, туризъм, по-малко стрес, балансирано хранене – само така може да се избегне или да се намали максимално дълго опасността от поява и развитие на диабет, дори когато има генетична предразположеност (един от родителите е диабетик). Малко други човешки болести са толкова коварни като диабета, затова стриктно трябва да се следва определеният режим и съветите на лекуващия лекар. В противен случай пораженията за всеки са фатални: високо кръвно, замъглена и намалена видимост, следва възможност и за по-тежък стадий на лошо зрение, лепнене на урината и пак уриниране, „въртележката“ с неутолима жажда, рязък спад в теглото (над 10 кг), обща отпадналост или предимно в краката (тъй като сърцето не успява да компенсира затрудненото кръвообращение), слаба мускулна маса. В по-редки случаи дава и отражение на бъбреци, черен дроб, сърце и други. За кратко време се наблюдава бързо и учестено разрушаване на зъбите, кървене на венците и др. При забелязана и малка промяна, накланяща към изброените симптоми на диабета, се налага незабавно да се потърси помощ от лекар-ендокринолог, който да назначи подходящо лечение. При установяване на нарушен глюкозен толеранс, което значи кръвна захар между 7 и 11 ммол/л, 2 часа след нахранване се започва диетолечение и регулиране на телесното тегло, което евентуално да ни предпази от по-нататъшно развитие на диабет. Въпреки взетите мерки, все пак около половината от хората с намален глюкозен толеранс развиват заболяването в следващите 5 години. Това зависи както от генетичната предразположеност, така и от предишния начин на живот (когато се отнася за тип 2 диабет), свързан с обездвижване, прехранване, стрес. Откриването на нарушения глюкозен толеранс може да стане с периодични профилактични прегледи, особено наложителни след навършване на 40-годишна възраст. Счита се, че тази първа лека фаза на заболяването е един вид скрит „инкубационен период“. Понякога чувството на „лесна умора“, „парещите устни“ при стресови ситуации и понякога „необичайната жажда“, първосигнално подсказват скритите все още симптоми на заболяването. изследване „кръвно-захарен профил“ от ендокринолог при по-изразени нива на кръвна захар, но все още „под 12 – 15“, се изписват таблетки. Това лечение, заедно със стриктна диета, намалява захарните нива за определен период от време. Постепенно обаче собственият (ендогенен) инсулин, произвеждан от тялото, намалява все повече и се налага добавянето на други групи лекарства. Средно 7 години след регистрирането на диабета, ендогенният инсулин намалява дотолкова, че става необходимо добавянето на инжекционен инсулин към досегашната терапия. Острите усложнения са особени състояния, които се развиват в течение на дни и дори часове при наличие на захарен диабет. Препоръчва се на хора, за които се счита че опасността за диабет е дори ниска, да се изследват веднага след навършваане на 40 години и на всеки 3 години след 45-годишна възраст. Тестването трябва да започне по-рано и по-често, ако в семейството има диабетик, теглото е наднормено и водят заседнал начин на живот. Ежедневното движение и ограничаване приема на лесносмилаеми сладки неща, въглехидрати и замяната им с плодове и зеленчуци в диетата са препоръчителни за избягване на диабет тип 2. Много е важно да се научим как да преодоляваме ежедневните конфликтни и стресови ситуации чрез диалог и да разбираме повече правото на другите.

Action