Мерзнут ноги при диабете лечение. Лекарство и питание при сахарном диабете. 2019-02-23 22:41]

Пластырь от сахарного диабета форум Обычно люди не обращают внимания на такую неважную вещь, как холодные ноги или не придают этому много значения. У многих людей сегодня бывает так, что ноги постоянно холодные, либо замерзают иногда, при определенных обстоятельствах, сообщает Хроника.инфо со ссылкой на ladyhealth. Если это происходит не часто, иногда, то, скорее всего причина в том, что вы слабо одеты, не по погоде. Не забывайте о том, что на ногах мало подкожно-жирового слоя, и тепло во внешнюю среду отдаётся очень быстро. Это основная причина того, что мёрзнут ноги, и решить её довольно просто - теплее одевайтесь. Гораздо обширнее вопрос: почему мёрзнут ноги постоянно? Эта проблема чаще всего встречается у женщин, чем у мужчин и этому есть объяснение: Во-первых, у женщин меньше мышц, которые вырабатывают тепло. Во-вторых, у женщин организм устроен так, что главнее всего для него обогреть репродуктивные органы за счёт конечностей. В-третьих, из-за своей повышенной эмоциональности, у женщин под воздействием адреналина происходит спазм периферических сосудов, от чего тоже холодеют ноги. Если же ноги мёрзнут часто, при любой погоде и даже под тёплым одеялом, то причины этого гораздо серьёзнее: ВСД (вегето-сосудистая дистония). У них ещё не произошло уравновешивания в работе сосудов и внутренних органов. Этот дисбаланс в работе нервной системы и ведёт к нарушению циркуляции крови. В первом случае из-за низкого давления кровь медленно циркулирует и не успевает согреть организм в полной мере. Во втором случае из-за повышенного давления происходит спазм сосудов, от чего так же сильно мёрзнут ноги. Это главный переносчик кислорода по организму и при его недостатке в сосуды нижних конечностей практически уже ничего не доходит. Курение вызывает спазм сосудов и как результат - чувство холода. Можно начать принимать витаминные комплексы, в которые входит железо, кальций, магний, витамины C, E и группы B, жирные кислоты омега-3. Приводят сосуды в тонус также острые специи типа красного и черного перца, чеснока, куркумы и карри. Избавиться от проблемы холодных ног можно, улучшив кровоснабжение ног и нормализовав работу сосудов. Сделать это можно с помощью теплых ванн или контрастного душа с эфирными маслами чайного дерева, розмарина и апельсина. На нашем сайте вы найдете и другие рецепты ванн для улучшения кровообращения. Можно также смешать несколько капель масел с гелем для душа, при нанесения уделять особое внимание проблемным зонам. После душа надо растирать тело махровым полотенцем, приводя в тонус сосуды. Начните каждый день массировать свои стопы перед сном. Можно делать это с добавлением согревающих гелей и мазей из аптеки. Избавиться от проблемы замерзания ног помогут также массажные стельки в обувь. Чтобы согреть мерзнущие конечности ног, полезно парить ноги с горчицей. За счет своего выраженного согревающего действия горчичные ванны ускоряют обмен веществ и даже могут помочь похудеть на несколько килограммов. Попробуйте такой народный рецепт от холодных ног: поместите в банку 2 ст.л. горчичного порошка, стручок красного перца, разрезанный пополам, 1 ст.л. Закройте емкость и оставьте в темном месте настаиваться на неделю. Когда смесь обретет красноватый оттенок, ее можно будет использовать для ножных ванн. Помогут согреться и горчичные ванны для всего тела: для их приготовления понадобится 100 гр порошка горчицы на 20 литров воды. Каждый день перед сном смазывайте настойкой ступни ног при помощи ватного диска. Если у вас часто мерзнут ноги, также надевайте хлопчатобумажные носки на ночь. Повторяйте процедуру от пары недель до месяца, и вы заметите результат! 28 октября 2015 Источники: для волос эстель восстановление и защита отзывы (5)Красные прыщи на носу лечение (3)Может ли быть аллергия на сладкое (3)Лечение артрита коленного сустава препараты (3)Пшено польза и вред для организма (3)Прыщи на лбу и висках лечение (3)Как лечить поясничную грыжу в домашних условиях (3)Потенция лечение народными методами (3) Восстановление волос после окрашивания Каждая девушка рано или поздно задумывалась о перевоплощении. Однако нередко эксперименты с внешностью оборачиваются негативными последствиями. Новое в лечение сахарного диабета 1 типа в 2016Душица и зверобой от диабета Обычно люди не обращают внимания на такую неважную вещь, как холодные ноги или не придают этому много значения. У многих людей сегодня бывает так, что ноги постоянно холодные, либо замерзают иногда, при определенных обстоятельствах, сообщает Хроника.инфо со ссылкой на ladyhealth. Если это происходит не часто, иногда, то, скорее всего причина в том, что вы слабо одеты, не по погоде. Не забывайте о том, что на ногах мало подкожно-жирового слоя, и тепло во внешнюю среду отдаётся очень быстро. Это основная причина того, что мёрзнут ноги, и решить её довольно просто - теплее одевайтесь. Гораздо обширнее вопрос: почему мёрзнут ноги постоянно? Эта проблема чаще всего встречается у женщин, чем у мужчин и этому есть объяснение: Во-первых, у женщин меньше мышц, которые вырабатывают тепло. Во-вторых, у женщин организм устроен так, что главнее всего для него обогреть репродуктивные органы за счёт конечностей. В-третьих, из-за своей повышенной эмоциональности, у женщин под воздействием адреналина происходит спазм периферических сосудов, от чего тоже холодеют ноги. Если же ноги мёрзнут часто, при любой погоде и даже под тёплым одеялом, то причины этого гораздо серьёзнее: ВСД (вегето-сосудистая дистония). У них ещё не произошло уравновешивания в работе сосудов и внутренних органов. Этот дисбаланс в работе нервной системы и ведёт к нарушению циркуляции крови. В первом случае из-за низкого давления кровь медленно циркулирует и не успевает согреть организм в полной мере. Во втором случае из-за повышенного давления происходит спазм сосудов, от чего так же сильно мёрзнут ноги. Это главный переносчик кислорода по организму и при его недостатке в сосуды нижних конечностей практически уже ничего не доходит. Курение вызывает спазм сосудов и как результат - чувство холода. Если ноги были однажды обморожены, то чувство холода будет сопутствовать всю жизнь. Сахарный диабет разрушает сосуды и снижает их проходимость. Установить причину, почему мёрзнут ноги, что делать с этим и какое применить лечение, должен опытный врач. Что делать, если мерзнут ноги Для начала нужно выяснить причину и проконсультироваться с доктором. Если нет серьёзных заболеваний, нуждающихся в медикаментозном лечении, то постарайтесь выполнять некоторые рекомендации специалистов: Окажитесь от курения и алкоголя, эти привычки негативно сказываются на сосудах. Больше двигайтесь, давайте дополнительную нагрузку на мышцы и сосуды. Домашние тапочки, хлопчатобумажные носочки (даже на ночь), натуральные удобные сапоги зимой и закрытая дышащая обувь летом. Обувь должна быть удобной, не сжимать и не стеснять ногу. Как начинается гангрена от сахарного диабета фотоМожно ли рожать от мужчины больного диабетом Когда ноги и руки мерзнут от сквозняков в квартире, переохлаждения или промокшей обуви – это нормально. Проблема решается быстро, и пристального изучения не требует. Но если конечности остаются холодными даже в теплом помещении, и вы настолько к этому привыкли, что даже не обращаете внимания, следует всё-таки обратить внимание на проблему — и найти причину. Вред от сахара при диабетеЧто делать если от сахарного диабета чернеют пальцы на ногах В популярных передачах, публикациях прессы неоднократно подчеркивается, что залогом сохранения здоровья при диабете и сведения возникновения осложнений к минимуму, является ранняя диагностика и профилактика таковых. Известно, что наиболее грозными поражениями при сахарном диабете являются повреждения мелких сосудов и нервных окончаний ног. Одна из самых ранних и частых субъективных жалоб, которую предъявляют больные, это то, что немеют пальцы ног. Все пациенты при сахарном диабете должны наблюдаться не только у эндокринолога, офтальмолога, хирурга, но и обязательно у невропатолога. Известно, что именно при этом диагнозе страдает нервная система не только центральная, но и периферическая. Лечение возникающих осложнений и заболеваний должно осуществляться только профильными специалистами. Почему возникает чувство онемения ног, особенно при диабете? Механизм появления симптома объясняется тем, что постоянное присутствие в кровяном русле сахара в избыточном количестве приводит сначала к мелким, а затем и к более масштабным поражениям сосудов и нервных окончаний. Дело в том, что именно крупные и мелкие сосуды ног составляют часть большого круга кровообращения. Если нарушается нормальное состояние сосудистой стенки, возникают небольшие повреждения, затем появляются атеросклеротические бляшки, эластичность стенок снижена, то скорость кровотока снижается, появляется застой: Особенно это актуально для нижних конечностей – ног, особенно страдают пальцы. Именно эти жалобы беспокоят больных при диабете на ранних стадиях. Наиболее иннервированы и пронизаны сосудами пальцы ног. Сначала эти ощущения появляются спонтанно, связаны, чаще всего, с физической нагрузкой, стрессом или температурным перепадом (перегреванием и переохлаждением). Затем пальцы немеют все чаще, даже в состоянии покоя. Больные начинают делать физические упражнения, массаж. Но эти меры приносят облегчение лишь на время, интенсивность и длительность нарастают. Без должного внимания оставлять вышеозначенные явления нельзя никоим образом. Конечно, это необходимо делать под наблюдением врача – невропатолога. Онемение развивается постепенно, сначала затрагиваются пальцы, затем все большая площадь ноги. Если не снижать постоянно уровень глюкозы, то нервные окончания постепенно утрачивают оболочку, нарушение периферической, нервной проводимости при диабете приобретают стойкий, необратимый характер. По мере усугубления нарушений кровообращения интенсивность потери чувствительности нарастает. При диабете ткани, особенно кожа, очень плохо проводят процессы репарации – заживления. Повышается риск возникновения травм, внешних повреждений. Так как конечности немеют стойко, то больные, имеющие диагноз сахарный диабет могут не обращать внимания на мелкие ранки, царапинки. Поэтому даже самые незначительные нарушения целостности наружного кожного покрова могут превратиться в долго незаживающие язвы. Сахарный диабет – заболевание комплексное и, к сожалению, пожизненное. Необходимо помнить, что лечение симптомов проявлений при сахарном диабете подразумевает, само собой, постоянный контроль уровня глюкозы и жесткую дисциплину режима жизни. Диабет второго типа компенсируется приемом сахароснижающих препаратов. Главное, чтобы доза такого лекарства была подобрана адекватно и стойко снижала уровень сахара крови, обеспечивая при этом нормальные показатели жизнедеятельности: уровень артериального давления, частота сердечных сокращений, показатели метаболизма. Симптоматическая терапия предусматривает комплекс мероприятий только после стабилизации содержания сахара крови. Для эффективного лечения онемения нижних конечностей необходимо использовать следующие группы препаратов. Трещины кожной поверхности на стопах и на пальцах также требуют пристального внимания. Онемение этой части нижних конечностей приводит к расстройствам походки, неустойчивости, склонности к повышенному травматизму. Лечение микротрещин на стопах также включает в себя комплекс мероприятий по нормализации кровотока и нервной проводимости.) плюс пиридоксин плюс тиамин. Эта смесь витаминов дополняется при наружном использовании ретинолом (витамином А) и можно еще использовать новокаин. Так, неглубокие дефекты хорошо заживают, глубокие трещины на стопе обезболиваются, смягчаются. Заживление идет хорошими темпами, исключается инфицирование более глубоких кожных слоев. Всегда легче предотвратить заболевание, чем его лечить. При сахарном диабете этот тезис актуален как никогда. Поэтому для профилактики сопровождающих диабет симптомов различной тяжести, возникающих со стороны разных органов, прежде всего, нужно научиться жить очень дисциплинированно и соблюдать некоторые правила. Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда... Каждый заболевший сахарным диабетом должен помнить о своем диагнозе несколько основных моментов. Первый тот, что сахарный диабет – это, к сожалению, на всю жизнь. Второй момент – осложнения заболевания возникают со стороны разных органов. Регулярное наблюдение у профильных специалистов является залогом долгой и достаточно качественной жизни. Третий и, пожалуй, ключевой тезис – при диабете очень важно, чтобы уровень глюкозы в крови был постоянно откорректирован адекватным сахароснижающим препаратом в правильной дозе. Своевременное, комплексное лечение сахарного диабета определяется отсутствием у больного специфических для этого заболевания осложнений, в том числе, диабетической стопы. Поэтому при первых неприятных ощущениях онемения или других непривычных чувствах стоп, пальцев следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам. Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит. Лечение сахарного диабета биоптрон

Learn more

Мерзнут ноги при диабете лечение

Мерзнут конечности рук и ног лечение. Лечение рук. prosto-lechim.ru

:- ( ) - - ( ) - - - - .-- , : - - - - - - .-- ( ) - : - , - .

Action

Мерзнут ноги при диабете лечение

Диабетическая ангиопатия: причины, симптомы, стадии заболевания, лечение, прогноз | Помощь при диабете

Обычно люди не обращают внимания на такую неважную вещь, как холодные ноги или не придают этому много значения, если чувство уже стало привычным и перестало вызывать дискомфорт. Мерзнущие ноги возникают чаще всего зимой или осенью, когда человек часто переохлаждается или промачивает ноги. Но если мерзнут ноги постоянно, даже когда человек находится в теплом, прогреваемом помещении, стоит поискать причины более скурпулезно. С данной проблемой очень часто сталкиваются женщины и мужчины старше сорока лет. Чаще всего виновато плохое кровообращение или нарушения деятельности нервной системы (разболтанность или низкий тонус ее вегетативной части). Дело в том, что нижние конечности — отдаленная часть тела, куда сердцу тяжело доставлять кровь. И врачи настоятельно рекомендуют закаливать ноги, например, ходить босиком летом или дома. БПС часто поражает сосуды, которые несут кровь от сердца к периферии, а также те сосуды, по которым кровь движется, наоборот, к сердцу. Ниже представлен полный список сосудистых причин возникновения холодных ног: Если постоянно мерзнут ноги, причиной может являться сахарный диабет, при котором мелкие и крупные сосуды становятся более хрупкими и склонны к тромбозам. Похолодание ног может стать предвестником такого грозного осложнения диабета, как диабетическая стопа, при которой питание тканей ноги постепенно становится все хуже, и растут риски гангрены конечности и ее ампутации (см. Анемия (низкий гемоглобин) ухудшает поступление кислорода к тканям, что замедляет обменные процессы и теплообразование. Результатом становится плохая переносимость конечностями холодной воды, низких температур. Резкое похолодание конечностей дает острая анемия вследствие кровопотери, например. Если у человека даже при комнатной температуре холодные руки и ноги, причины стоит поискать совместно с сосудистым хирургом. На фоне хронического воспаления внутренней оболочки артерий, сужается или вторично тромбируется их просвет. В результате приток артериальной крови настолько затрудняется, что конечности холодают, болят при ходьбе даже на небольшие расстояния. Рано или поздно процесс заходит так далеко, что развивается омертвение тканей ноги и требуется ампутация пальцев, стопы или всей ноги до бедра. Проблемы с поверхностными или глубокими венами нижней конечности также могут стать виновниками того, что мерзнут ноги дома. Венозный застой вызывает не только похолодание ног, но и отеки, боли после нагрузок или ночью. Осложняться состояние может воспалением вен (флебитом) или их тромбозом, что требует уже хирургического лечения. Наличие вегето-сосудистой дистонии также может стать ответом на вопрос, почему мерзнут руки и ноги. Данное заболевание очень характерно для людей от 20 до 30 лет. Неспособность адекватно и своевременно менять ширину сосудов при перемене внешних условий лежит в основе подобных нарушений. Серьезным фактором может являться АД (артериальное давление). После пятидесяти лет иммунная система очень часто бывает ослаблена, а также происходят гормональные изменения, снижается объем мышечной массы и подкожно-жировой клетчатки (нарушая теплообмен), ухудшается кровообращение, замедляется обмен веществ, снижается способность организма к саморегуляции. Например, в том случае, когда артериальное давление слишком низкое, то сильно страдает кровоток на периферии (см. А если АД, напротив, слишком высоко, то тогда происходит спазм сосудов, что опять же, приводит к ухудшению кровотока (см. Гипотиреоз или другими словами снижение функциональности щитовидной желез - это состояние вызывает замедление всех обменных процессов в организме. Характерны чувство усталости, чувство холода, падение интереса к жизни, замедление восприятия и запоминания. Постоянно холодные ноги сочетаются с бледностью, сухостью и отечностью кожи, ломкостью ногтей и выпадением волос. Ухудшает состояние и гипоацидный гастрит, приводящий у снижению аппетита и вторичной железодефицитной анемии. Это заболевание в основном встречается у людей старше 40 лет, у женщин после перенесенных тиреоидитов, резекций щитовидной железы, лучевой терапии. Холодные ноги практически неизбежное явление, если вы в детстве перенесли атопический дерматит (говоря по-простому – ярко выраженный диатез). Давно известно, что аллергические проявления остаются навсегда и сочетаются с вегетативными дисфункциями, проявляющимися в виде белого дермографизма (при проведении по коже предплечья пальцем вместо красной полосы появляется стойкая белая, свидетельствующая о продолжительном сосудистом спазме). Некоторые лекарственные средства тоже могут стать фактором, вызывающим «холодные ноги». Мерзнут ноги в тепле при приеме бета-адреноблокаторов (атенолола, анаприлина). При гинекологических заболеваниях женщинам могут назначить препараты спорыньи, которые тоже вызывают зябкость. Острая аллергия в виде крапивницы или отека Квинке из-за резкого расширения мелких сосудов дает значительную теплопотерю и может сопровождаться зябкостью кожи. Для начала следует воспользоваться простыми рекомендациями, помогающими согреть ноги: воспользоваться шерстяными носками, грелкой или бутылкой с горячей водой, ванной до колен с горчицей или просто теплой водой. Есть еще множество народных способов, которые помогают излечиться от этого заболевания. Например: Он делается следующим образом: необходимо смочить подошвенную часть носков спиртом или водкой, разогреть ноги в теплой воде и надеть эти носки. После этого вы в течение пяти минут почувствуете, что ноги полностью согрелись. Перец в размолотом состоянии отлично согреет кожу в том случае, если его приложить к ней. Отличным решением будет насыпать перец в носки или смазать ноги жиром перед тем, как выйти на улицу. Настоять в течение одного месяца 50 грамм плодов (можно цветков) софоры на полулитре водки. Пить сию настойку нужно три раза в день по одной чайной ложке. Пить настойку необходимо от трех до четырех месяцев. Необходимо полностью размолоть сушеные листья омелы до муки. Одну чайную ложку (с горочкой) молотой омелы залить одним стаканом (200 миллилитров) кипятка и оставить на ночь в термосе. Принимается омела маленькими глотками по две столовые ложки за 10-20 минут до еды. Омела регулирует давление, особенно сердечное, обладает успокаивающим действием. Как и упоминалось выше, физические упражнения помогают избавиться от холодных ног. Ниже будет рассмотрен комплекс гимнастических упражнений, направленный именно на проблему холодных ног. Например, встряхивание ног – очень полезная процедура. При встряхивании капилляры подвергаются вибрации, что в свою очередь приводит к сокращению сосудов и улучшению кровообращения. Необходимо лечь на спину на ровную и твердую поверхность (например, пол), далее нужно поднять ноги, а также руки таким образом, чтобы они образовывали угол в 90 градусов с туловищем. В таком положении необходимо потряхивать их в течение одной – двух минут. Лечь на живот, расслабить ноги и одновременно согнуть их в коленях. Далее нужно предоставить им свободу движений, нужно представить то, что они – тростник, который колышется от порывов ветра (упражнение, кстати, так и называется – «Тростник на ветру»). Это упражнение не только улучшит кровообращение организма, но и может помочь снять стресс. Выполняется данное упражнение следующим образом: между ладонями помещаются орехи (грецкие) и делаются вращательные движения в течение двух – трех минут. Очень важно при этом приложить усилие для того, чтобы орехи плотно прижимались к ладоням. После этого необходимо проделать тоже самое, но уже не с ладонями, а со ступнями. Эти упражнения необходимо выполнять два раза в день: утром и вечером. Если все бытовые ухищрения не помогают справиться с холодными ногами, следует отправиться на прием к врачу. При необходимости будет назначена консультация сосудистого хирурга и ультразвуковое исследование сосудов ног. При исключении сосудистых патологий, следует визит к невропатологу и эндокринологу.

Action

Мерзнут ноги при диабете лечение

Сахарный диабет – тяжелое хроническое заболевание, которое сопровождается огромным числом осложнений. Самым грозным из них можно считать синдром диабетической стопы (СДС). По данным Всемирной организации здравоохранения этот синдром возникает у 15% больных со стажем диабета 5 лет и более. Сюда же относят негнойное деструктивное поражение костей конечностей – диабетическую остеоартропатию. При диабете происходит недостаточная выработка гормона — инсулина, функция которого заключается в помощи глюкозе (сахару) доходить до клеток организма из кровотока, поэтому при его дефиците глюкоза повышается в крови, со временем нарушая кровоток в сосудах, поражая нервные волокна. Ишемия (недостаток кровообращения) приводит к нарушению заживления ран, а поражение нервов — к снижению чувствительности. Эти нарушения способствуют развитию трофических язв, которые в свою очередь перерастают в гангрену. Любые трещины, ссадины переходят в открытые язвы, а также под мозолями и ороговевшими слоями формируются скрытые язвы. Причиной позднего начала лечения и ампутации конечностей является то, что больной долгое время не замечает происходящих изменений, поскольку чаще всего не обращает внимание на свои стопы. Из-за плохого кровоснабжения ног на фоне снижения чувствительности, боль от порезов и потертостей не ощущается больным и даже язва долго может оставаться незамеченной. Обычно поражение стопы происходит в тех местах, на которые при ходьбе приходится вся нагрузка, под малочувствительным слоем кожи образуются трещины, в которые попадает инфекция, создавая благоприятные условия для возникновения гнойной раны. Такие язвы способны поражать ноги вплоть до костей, сухожилий. Поэтому в конечном итоге возникает необходимость ампутации. В мире 70% всех ампутаций связаны с диабетом, причем при своевременном и постоянном лечении почти 85% их можно было предотвратить. Сегодня, когда работают кабинеты «Диабетической стопы», в 2 раза сократилось число ампутаций, снизилось количество летальных исходов, консервативное лечение составляет 65%. Однако реальное количество больных сахарным диабетом в 3-4 раза выше статистических данных, поскольку многие не подозревают о том, что больны. Главная причина поражения нервов – постоянное действие высокого уровня глюкозы на нервные клетки. Такая патология сама по себе не вызывает омертвение тканей. Язвы возникают по другим, косвенным причинам: Язвы, образующиеся после микроссадин, порезов и потертостей, очень плохо заживают, приобретая хроническое течение. Ношение неудобной и тесной обуви усугубляет повреждение кожных покровов. Трофические язвы, разрастаясь и углубляясь, переходят на мышечную и костную ткань. По данным исследований к развитию невропатических язв в 13 % случаев приводит чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), в 33% — использование неадекватной обуви, в 16% — обработка стопы острыми предметами. Ухудшение кровотока по артериям ног связано с атеросклеротическими бляшками (см. Атеросклероз, вызывающий повреждение крупных сосудов, при сахарном диабете протекает тяжело и имеет ряд особенностей. Атеросклероз у больного сахарным диабетом может вызвать отмирание тканей и образование трофических язв самостоятельно, без механического воздействия и травм. В кожу и другие части стопы поступает недостаточное количество кислорода (из-за резкого нарушения кровотока), в результате происходит отмирание кожных покровов.

Action

Мерзнут ноги при диабете лечение

Мерзнут ступни ног причины

Одним из частых осложнений сахарного диабета является полинейропатия. Ее симптомы связаны с токсичным действием повышенного уровня глюкозы в крови. Гибель нервных волокон приводит к потере чувствительности ног и развитию язвенных дефектов. Начальными признаками нейропатии нижних конечностей могут быть жалобы на то, что у больного мерзнут ноги, появляются боли и судороги по ночам, пальцы на ногах приобретают синеватый оттенок. По мере прогрессирования сахарного диабета формируется синдром диабетической стопы, который в тяжелых случаях приводит к ампутации конечностей. Разрушительное влияние глюкозы на сосуды проявляется в развитии ангиопатии. Меняется проницаемость и тонус сосудов, стенки капилляров утолщаются, кровоток замедляется, а повышенная вязкость крови приводит к образованию сгустков и тромбов. Питание тканей нарушается, что приводит к ишемическим болям, медленному заживлению ран при травмах. Нервные волокна при диабете повреждаются как из-за нарушенного кровоснабжения, так и под воздействием сорбитола, который образуется внутри клетки при отсутствии достаточного количества глюкозы. Повышенный уровень свободных радикалов, который сопровождает сахарный диабет, также разрушает структуру нервной ткани. В результате нарушаются все виды чувствительности – к холоду, теплу, боли, вибрации, прикосновениям. При этом мелкие травмы могут оставаться незамеченными, а в дальнейшем на их месте образуются язвенные дефекты, которые длительно не рубцуются и склонны к инфицированию. Жалобы больных на то, что все время ноги мерзнут, не могу согревать ноги даже в теплых носках, у меня синеет стопа, характерны для больных полинейропатией. При этом присоединяются боли и онемение, чувство ползания мурашек. Вначале беспокоят пальцы ног, а затем процесс распространяется на стопу, нижнюю часть голени. При нарушенном кровоснабжении холодные ноги не только зимой, но и в теплое время года, больные отмечают при этом что при ходьбе возникает боль: не могу долго идти, вынужден часто останавливаться. При осмотре кожа на ногах бледная, с синеватым оттенком. При прощупывании пульса на артериях ног, он определяется с трудом или отсутствует. При наличии микротравм ноги диабет может привести к формированию трофических язв, которые трудно поддаются лечению. Такие осложнения характерны для некомпенсированного течения сахарного диабета, особенно в сочетании с атеросклерозом или облитерирующим эндартериитом. При преимущественном поражении нервных волокон жалобы больных на снижение чувствительности: ноги как ватные, не могу чувствовать тепло и холод, при порезах не чувствую боли, а прикосновения одеяла могут вызывать боль. Потеря чувствительности характерна по типу «носков» или «перчаток», а в особо сложных случаях она может затрагивать кожу живота и груди. При осмотре отмечаются такие признаки: Что делать, если посинел палец на ноге при сахарном диабете и лечение каким методом наиболее эффективно – такие вопросы возникают у больных при появлении симптомов полинейропатии чаще всего. Для того, чтобы использовать любой из видов терапии при осложнениях сахарного диабета, нужно вначале снизить гипергликемию. Если больной принимает таблетки при диабете 2 типа, то лечение дополняется инъекциями инсулина или полностью переходят на него. В результате нужно достичь полной компенсации гипергликемии, гиперхолестеринемии и стабилизации артериального давления на уровне 130/80 мм рт. Для этого при сахарном диабете 1 типа используется схема интенсифицированной инсулинотерапии: пациенту два раза в сутки назначается инсулин продленного действия, а за 30 минут до еды короткие инсулины 3 раза в день, а при необходимости и чаще. Для того, чтобы лечить болевой синдром при полинейропатии, в первую очередь необходимо восстановить микроциркуляцию и проводимость нервных волокон. В качестве такого препарата хорошо зарекомендовал себя Актовегин. Его основные терапевтические эффекты: Кроме Актовегина, для восстановления обменных процессов в нижних конечностях применяют альфа-липоевую кислоту, витамины группы В, антиоксиданты, АТФ, ноотропные препараты. Лечение как правило длительное, после 2-3 недельного курса инъекций переходят на поддерживающую терапию таблетками, продолжительностью до 2-4 месяцев. Препараты, которые используются в лечении диабетической полинейропатии: Эспа-Липон, Тиогамма, Берлитион, Мильгамма, Нейробион, Тригамма, Неуробекс. Снятие болевого синдрома при полинейропатии достаточно сложная задача, так как эффекта от применения обычных обезболивающих препаратов нет. Поэтому используются антидепрессанты и противосудорожные препараты. Трициклические антидепрессанты обладают центральным обезболивающим действием, действуя на адреналиновые и гистаминовые рецепторы. Противосудорожные препараты блокируют проведение болевых импульсов. Применяются такие лекарственные средства: Для местного применения рекомендуются препарат с экстрактом перца – Капсикам, он стимулирует выделение медиатора боли, истощая его запасы, что ведет к торможению передачи болевых импульсов. Побочное действие проявляется в жжении и раздражении кожи. Противопоказан при хронической венозной недостаточности. Для местного обезболивания используются также препараты, содержащие лидокаин – пластырь или мазь Версатис, Лидокаин аэрозоль. Для облегчения боли не рекомендуется применение согревающих компрессов или грелок, так как есть опасность получения термических ожогов на фоне пониженной температурной чувствительности. Применение Трамадола обосновано при отсутствии эффекта от других методов лечения, так как для снятия боли при диабетической полинейропатии показаны большие дозы препарата, которые вызывают привыкание, риск которого возрастает при необходимости длительного курса лечения. Из немедикаментозных методов используют (при отсутствии декомпенсации или тяжелого состояния больного): Для того, чтобы предотвратить осложнение сахарного диабета в виде полинейропатии, нужно добиться снижения сахара в крови и стабилизацию его на рекомендованном уровне. Важным условием является строгое соблюдение рекомендаций по диетическому питанию и применению медикаментов. Контроль за содержание сахара в крови должен быть ежедневным, а при введении инсулина неоднократным в течение дня и перед сном. Кроме этого рекомендуется измерять артериальное давление два раза в сутки. Периодически исследуется содержание холестерина и липидов в крови, а также уровень гликированного гемоглобина. Требуется полностью отказаться от никотина и алкоголя, так как их действие проявляется спазмом сосудов и токсичным влиянием на нервные волокна. Для профилактики поражений нижних конечностей нужно не менее 20 минут в день заниматься лечебной гимнастикой, чаще ходить пешком. Еще полезной является йога для диабетиков и плавание. О лечении и профилактике нейропатии при сахарном диабете расскажет видео в этой статье.

Action