Лучшие санатории для лечения диабета Многие женщины с диагнозом сахарный диабет очень боятся беременеть. Больные сахарным диабетом ведут другой образ жизни, им приходится ежедневно следить за уровнем сахара в крови, делать уколы инсулина. Даже у здоровой женщины беременность, порой, вызывает массу проблем со здоровьем, а в таком случае и подавно. Однако, практика показывает, что год от года растет процент женщин, которые беременеют и успешно рожают здоровых детей, несмотря на свой диагноз. Причина такой положительной динамики – внимательное отношение к себе, тесный контакт с врачом, выполнение всех рекомендаций специалистов, планирование семьи. Поэтому, если у вас не тяжелая форма, то планировать малыша можно! Вас в течении беременности чаще, чем обычных пациенток будут наблюдать, придется три раза ложится в стационар на обследование, в первом, втором и третьем триместре. Помните, что ваша диета в связи с новым положением может стать еще жестче. Возможно, если появятся какие-то проблемы, потребуется дополнительная госпитализация с целью обследования или лечения. Врачи прикладывают все усилия, чтобы вы родили здорового ребенка. Кедровые орехи от сахарного диабетаСредство от онемения пальцев рук при сахарном диабете Диагноз «сахарный диабет» не является противопоказанием к беременности, но нужно очень серьезно подходить к этому вопросу – беременность обязательно должна быть спланирована заранее. При диабете 1-го типа женщина должна начать подготовку к беременности за полгода, а еще лучше за год до самой беременности. Необходимо на протяжении года достичь и держать стойкую компенсацию (значения нормогликемии см.ниже). Это необходимо для нормального течения беременности, для того, чтобы избежать прогрессирования имеющихся осложнений диабета и избежать появления новых осложнений. Хорошая компенсация до наступления беременности поможет легче пережить колебания сахара во время самой беременности, что дает возможность родить здорового ребенка без риска для своего здоровья. На протяжении всего срока беременности наблюдаются колебания потребности в инсулине, иногда эти колебания очень значительны, потребность в инсулине на разных сроках беременности меняется в разы и очень резко. Если до беременности был достигнут длительный период нормогликемии, то с такими колебаниями во время беременности справится легче чем, если компенсации не было. Все изменения в потребности в инсулине очень индивидуальны, их может и не быть совсем. Но в основном, потребность изменяется по триместрам. Снижение потребности может приводить к гипогликемиям и, как их последствию, к высоким сахарам – постгликемической гипергликемии. Потребность в инсулине снижается примерно на 25-30 процентов. В период беременности выделяют три срока, на которых производят госпитализацию. Первый раз госпитализируют при впервые выявленной беременности. В этот период делают обследование и решают вопрос о продолжении беременности. Второй раз госпитализируют на сроке 22-24 недели, когда растет потребность в инсулине. Третья госпитализация рекомендуется на сроке 32-34 недели, когда уже решается вопрос о методе родоразрешениия. При необходимости возможны и дополнительные госпитализации при плохом самочувствии или плохой компенсации. Во время беременности следует очень внимательно следить за диетой, чтобы избежать высоких пиков после еды и гипогликемий в результате передозировки инсулина. Во время беременности может измениться действие инсулина – короткий и ультракороткий инсулин начинают действовать медленнее, чем до беременности. Поэтому приходится делать б Ольшие паузы перед едой. Особенно сильно это проявляется по утрам, пауза между инъекцией и едой может доходить до 1 часа. Рекомендуется воздержаться от употребления быстрых углеводов (за исключением случаев гипогликемии): от соков, конфет, печенья и т.д. Но все довольно индивидуально – кто-то спокойно ест фрукты, а у кого-то они никак не компенсируются. Соотношение жиров: белков: углеводов должно быть 1:1:2. Принимать пищу следует небольшими порциями, но 6-8 раз в день. Пища должна быть полноценной, богатой витаминами и микроэлементами. Даже для здоровой женщины беременность является стрессом для организма. При сахарном диабете нагрузка на организм увеличивается, что неблагоприятно сказывается на имеющихся осложнениях и может спровоцировать их прогрессирование. Особенную нагрузку испытывают глаза (прогрессирует ретинопатия) и почки (белок в моче, прогрессирует нефропатия). У женщин с некомпенсированным сахарным диабетом в несколько раз чаще случаются выкидыши на ранних сроках беременности, развивается гестоз, в 6 раз чаще встречается токсикоз на поздних сроках беременности. Проявления гестоза: повышение артериального давления, появление отеков, выделение белка почками. Сочетание гестоза с нефропатией может привести к развитию почечной недостаточности, то есть отказу почек. Гестоз также является одной из причин мертворождения. Плохая компенсация диабета приводит к образованию многоводия (у женщин без диабета многоводие наблюдается редко, а вот у женщин с диабетом почти половина беременных страдает от него). Многоводие приводит к нарушению питания плода, увеличивает давление на плод, может привести к порокам развития плода и мертворождению, может спровоцировать преждевременные роды. При хорошей компенсации сахарного диабета и нормально протекающей беременности, то проводятся естественные роды в положенные сроки. При плохой компенсации или отягощенной беременности (например, при многоводии) роды могут быть проведены раньше срока – в 36-38 недель. Назначают его при имеющихся осложнениях – ретинопатии, нефропатии в состояниях, при которых противопоказаны сильные нагрузки на сосуды. Часто у женщин с диабетом развивается очень крупный плод, что также является показанием к кесарево сечению. Огромное значение имеет период зачатия и первый триместр беременности. В это время у ребенка еще нет своей поджелудочной железы и повышенный сахар матери переходит через плаценту и вызывает развитие гипергликемии у ребенка. В этот период происходит закладка разных органов и систем органов, и повышенный сахар отрицательно влияет на этот процесс, что вызывает развитие врожденных пороков органов у ребенка (пороки развития нижних и верхних конечностей, нервной системы, сердца и т.д.). Начиная с 12-той недели, у плода начинает функционировать своя поджелудочная железа. При повышенном сахаре матери, поджелудочная железа плода вынуждена работать за двоих, это приводит к гиперинсулинемии, что приводит к развитию отеков у плода и набору большого веса. При рождении ребенок с гиперинсулинемией часто испытывает гипогликемии. Нужен постоянный контроль за его сахарами, и при необходимости ребенку вводят глюкозу. Если сахарным диабетом болеет только мать или отец, то риск передачи его детям невелик – около 2-4 процентов. Если же диабетом больны оба родителя, то риск значительно возрастает и составляет 18-20 процентов. Лечение диабета по кубинскому методуЛистья грецкого ореха от диабет - это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и характеризующееся нарушением обмена углеводов с повышением количества глюкозы в крови и моче, а также другими нарушениями обмена веществ. Про сахарный диабет написано очень много, мнения различных авторов расходятся и называть некоторые даты точно довольно-таки сложно. Первые сведения о заболевании появились в III веке до нашей эры. С ним, по-видимому, были знакомы врачи Древнего Египта, и, безусловно, медики Греции. Термин «диабет» впервые ввел римский врач Аретиус, жившему во втором веке нашей эры. Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы. Жизнь коротка, неприятна и мучительна, жажда неутолима, прием жидкости чрезмерен и не соразмерен огромному количеству мочи из-за еще большего мочеизнурения. Ничего не может удержать их от приема жидкости и выделения мочи. Если ненадолго они отказываются от приема жидкости, у них пересыхает во рту, кожа и слизистые становятся сухими. Лечение зависело от степени тяжести заболевания и возраста пациента. Если больным являлся ребенок или молодой человек с (инсулинзависимый сахарный диабет или 1 тип) ИЗСД. То он был обречен на быструю гибель от диабетической комы. А точнее поддерживали в нем жизнь с помощью диеты, физических упражнений и фитотерапии. инсулин был использован для лечения больного с В 1956г. был осуществлен полный синтез человеческого инсулина методом генной инженерии. Заболевание обусловлено абсолютной или относительной недостаточностью антидиуретического гормона (вазопрессина) и характеризуется повышением мочеиспускания (полиурия) и появлением жажды (полидипсия). Сахарный диабет – это хроническое заболевание, для которого характерно нарушение метаболизма в первую очередь углеводов (а именно глюкозы), а также жиров. Данный тип диабета связан с дефицитом инсулина, поэтому он называется инсулинозависимым (ИЗСД). Диабет в переводе с греческого "diabaino" означает «проходить сквозь». английский врач Добсон (1731-1784 гг) выяснил, что сладковатый вкус мочи больных связан с наличием в ней сахара, и с этой даты диабет, собственно, и стал называться сахарным диабетом. врачи начали говорить о том, что необходима особая диета для диабетиков. были изучены свойства некоторых препаратов сульфанилмочевины, способных стимулировать секрецию инсулина. была установлена химическая структура инсулина человека. Поврежденная поджелудочная железа не может справляться со своими обязанностями: она либо вообще не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает его в таких скудных количествах, что он не может переработать даже минимальный объем поступающей глюкозы, в результате чего возникает повышение уровня глюкозы в крови. Была предложена специальная диета для больных, в которой часть углеводов была заменена жирами. Больные могут иметь любой возраст, но чаще им до 30 лет, они обычно худые и, как правило, отмечают внезапное появление признаков и симптомов. Физические нагрузки стали использовать, как лечение диабета. был впервые разработан метод определения сахара в моче. Людям с данным типом диабета приходится дополнительно вводить инсулин для предотвращения гипергликемии, кетоацидоза (повышенное содержание кетоновых тел в моче) и для поддержания жизни. Данный тип диабета называется инсулин НЕзависимым (ИНСД), так как при нем вырабатывается достаточное количество инсулина, иногда даже в больших количествах, но он может быть совершенно бесполезен, потому что ткани теряют к нему чувствительность. Этот диагноз ставится больным обычно старше 30 лет. Они тучные и с относительно не многими классическими симптомами. У них нет склонности к кетоацидозу, за исключением периодов стресса. Для лечения используются таблетированные препараты, снижающие резистентность (устойчивость) клеток к инсулину или препараты, стимулирующие поджелудочную железу к секреции инсулина. В ряде случаев диабет до поры до времени не дает о себе знать. Признаки диабета различны при диабете I и диабете II. Иногда, может не быть вообще никаких признаков, и диабет определяют, например, обращаясь к окулисту при осмотре глазного дна. Но существует комплекс симптомов, характерных для Печень страдает вне зависимости от типа диабета. Во многом это связано с повышением уровня глюкозы в крои и нарушениях в обмене инсулина. Если не проводить лечение данного заболевания или сильно запустить, то клетки печени (гепатоциты) неизбежно погибнут и заменятся на клетки соединительной ткани. Другим не менее опасным заболеванием является гепатоз (стеатогепатоз). Оно также развивается на фоне диабета и заключается в «ожирении» клеток печени из-за избытка углеводов в крови. Подробнее о первых признаках диабета и развивающихся симптомах Установлено, что диабет обусловлен генетическими дефектами, а также твердо установлено, что диабетом нельзя заразиться!!! Причины ИЗСД в том, что выработка инсулина снижается или вовсе прекращается вследствие гибели бета-клеток под действием ряда факторов (например – аутоиммунный процесс, это когда к собственным нормальным клеткам вырабатываются антитела и начинают их уничтожать). При ИНСД, который встречается в 4 раза чаще бета-клетки вырабатывают инсулин со сниженной активностью, как правило. Из-за избыточности жировой ткани рецепторы которой имеют пониженную чувствительность к инсулину. Это в большей степени миф, но есть и доля истины, хотя бы только потому что от избыточного потребления сладко появляется лишний вес, а в дальнейшем и ожирение, что может быть толчком для сахарного диабета 2типа. В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Многие специалисты считают, что диабет первого типа может возникнуть при вирусном поражении бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. В ответ иммунная система вырабатывает антитела, названные инсулярными. Даже те причины, которые точно определены, не имеют абсолютного характера. В основе диагностики лежат: Существует определенный алгоритм обследования больного с подозрением на сахарный диабет. Здоровые люди с нормальной массой тела и неотягощенной наследственностью исследуют уровень глюкозы в крови и моче (натощак). Процент гликированного гемоглобина отражает средний уровень концентрации глюкозы в крови пациента на протяжении 2-3 месяцев до исследования. При контроле лечения диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7 % и пересматривать терапию при уровне ГГ 8 %. При получении высокого уровня гликированного гемоглобина (скрининг у здорового пациента) рекомендуется определить уровень глюкозы в крови через 2 часа после нагрузки глюкозой (75 г). Этот тест особенно необходим, если уровень глюкозы в крови хотя и выше нормального, но недостаточно высок, чтобы проявлялись признаки диабета. Тест проводят утром, после ночного голодания (не менее 12 часов). Определяют исходный уровень глюкозы и через 2 часа после приема 75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды. В норме (сразу после нагрузки глюкозой) ее концентрация в крови возрастает, что стимулирует секрецию инсулина. Это в свою очередь снижает концентрацию глюкозы в крови, через 2 часа ее уровень практически возвращается к исходному у здорового человека и не возвращается к норме, превышая исходные значения в два раза у пациентов с сахарным диабетом. Для подтверждения диагноза у людей с пограничными нарушениями толерантности к глюкозе проводится определение инсулина. В норме уровень инсулина равен 15-180 пмоль/л (2-25 мкед/л). Врач может назначить и дополнительные исследования - определение С-пептида, антител к бета-клеткам островков Лангерганса, антитела к инсулину, антитела к GAD, лептин. Определение этих маркеров позволяет в 97 % случаев дифференцировать сахарный диабет 1 типа от 2 типа, когда симптомы сахарного диабета 1 типа маскируется под 2 тип. Регулярный контроль за диабетом в домашних условиях поможет осуществлять новый глюкометр с цветовыми подсказками One Touch Select® Plus. У него простое меню на русском языке и высокая точность измерений. Благодаря цветовым подсказкам сразу понятно, высокий или низкий уровень глюкозы, или он находится в целевом диапазоне. Эта функция помогает принять быстрое решение по дальнейшим действиям. В конечном итоге управление диабетом становится более эффективным. При плохом контроле и не соответствующем образе жизни могут происходить частые и резкие колебания уровня глюкозы в крови. Сначала к острым, таким как гипо- и гипергликемии, а после к хроническим осложнения. Самое ужасное, что они проявляются через 10-15 лет после начала заболевания, развиваются незаметно и поначалу никак не отражаются на самочувствии. Из-за повышенного содержания сахара в крови постепенно возникают и очень быстро прогрессируют специфичные для диабета осложнения со стороны глаз, почек, ног, а также неспецифичные - со стороны сердечно-сосудистой системы. Но к сожалению, справиться с осложнениями, уже проявившими себя, бывает очень трудно. – понижение уровня сахара в крови ниже 3,3 ммоль/л. Для больных диабетом, принимающих препараты сульфонилмочевины или инсулин, гипогликемия представляет собой "профессиональную вредность" лечения. Даже отлично рассчитанная схема лечения инсулином может привести к гипогликемии, когда больной даже незначительно уменьшает или отодвигает прием пищи, или физическая нагрузка превышает обычную. У менструирующих женщин возможна гипогликемия во время менструации в связи с резким падением продукции эстрогена и прогестерона. Пожилые больные, принимающие сульфонилмочевину впервые, могут реагировать на нее тяжелой гипогликемией. Помимо "несчастных случаев", наблюдаемых при лечении, у больных диабетом возможна гипогликемия в результате ряда других способствующих этому расстройств. Симптомы: Причина – недостаток инсулина, и, как следствие, повышенный сахар. Высокое содержание глюкозы в крови вызывает опасное острое нарушение водно-солевого метаболизма и гипергликемическую (гиперосмолярную) кому. – это клиническое нарушение, обусловленное влиянием кетоновых тел и тканевой гипоксии (кислородное голодание) на клетки центральной нервной системы, является следствием гипергликемии. Данное состояние приводит к возникновению кетоацидотической комы. Симптомы: Длительное гипергликемическое состояния приводит к хроническим осложнениям со стороны глаз, переферических нервов, сердечно-сосудистой системы,а также поражение стоп - это одноиз наиболее распространенныххронических осложнений у диабетиков. При потере чувствительности и ангиопатии любое из этих поражений может развиться в трофическую язву, а язва перерастает в гангрену. Самое опасное в этой ситуации то, что больной не видит своей стопы, а при плохой иннервации чувствительность к боли теряется, в результате чего язва может существовать длительное время и оставаться незамеченной. Чаще всего это происходит в той части стопы, на которую при ходьбе приходится основной вес. Если в них попадет инфекция, создаются все предпосылки для образования гнойной язвы. Язва может поражать глубокие ткани стопы вплоть до сухожилий и костей. Подробнее о диабетической стопе Сахарный диабет, как правило, неизлечим. Поддерживая нормальный уровень сахара в крови, можно лишь предотвратить или уменьшить осложнения этого заболевания. Как только обнаружена гипогликемия (снижен уровень сахара крови), ее может легко лечить самостоятельно и сам больной. В случае легкой гипогликемии, вполне достаточно 15г. несладкого фруктового сока или недиетического безалкогольного напитка. При более выраженных симптомах гипогликемии следует быстро принять 15-20г. сложного, такого как тонкое сухое печенье или хлеб. Больным, которые находятся без сознания, никогда не следует давать жидкости! В этой ситуации более вязкие источники сахара (мед, глюкозные гели, палочки сахарной глазури) можно осторожно поместить за щеку или под язык. В качестве альтернативы можно ввести внутримышечно 1 мг. Глюкагон благодаря его воздействию на печень опосредованно вызывает повышение содержания глюкозы в крови. В условиях больницы внутривенное введение декстрозы (D-50), вероятно, более доступно, чем глюкагона, и в результате приводит к быстрому возвращению сознания. Подробнее о лекарствах от диабета Как известно люди, страдающие сахарным диабетом должны ограничивать себя во многих продуктах. Изучите подробные списки разрешенных, рекомендуемых и запрещенных продуктов. Но можно оспорить данный вопрос, так как более строгое соблюдение диеты необходимо при ИНСД в связи с тем, что при нем имеется избыточная масса тела, а при ИЗСД количество употребленных углеводов корректируется при помощи введения инсулина. Отмечается отсутствие аппетита, снижение массы тела, раздражительность, бессонница, повышенная утомляемость, сухость кожи, снижение потоотеделения, нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Наиболее употребляемые продукты можно разделить на 3 категории: Частое и обильное мочеиспускание (полиурия), жажда (полидипсия), которые беспокоят больных ночью, нарушая сон. Возможно отставание детей в физическом и половом развитии. У женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла, у мужчин – снижение потенции. Причиной могут быть острые и хронические инфекции, опухоли, травмы, сосудистые поражения гипоталамо-гипофизарной системы. У некоторых больных причина заболевания остается неизвестной. Лечение направлено на устранение причины заболевания (удаление опухоли, ликвидация нейроинфекции), а также общеукрепляющая терапия. Диагноз основывается на наличии полидипсии (жажды) и полиурии ( повышение мочеиспускания) при отсутствии патологических изменений мочевом в осадке. Необходимо соблюдать питьевой режим и ограничить потребление соли (чтобы не усилить жажду) для предотвращения осложнений. При ограничении потребляемой жидкости у больных развиваются симптомы обезвоживания: головная боль, сухость кожи и слизистых, тошнота, рвота, повышение температуры, психические нарушения, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). Подробнее о несахарном диабете Сахарный диабет является прежде всего наследственным заболеванием. Выявленные группы риска позволяют уже сегодня сориентировать людей, предупредить их от беспечного и бездумного отношения к своему здоровью. Диабет бывает как наследуемым, так и благоприобретенным. Сочетание нескольких факторов риска повышает вероятность заболевания диабетом: для больного ожирением, часто страдающего от вирусных инфекций — гриппа и др., эта вероятность приблизительно такая же, как для людей с отягченной наследственностью. Так что все люди, входящие в группы риска, должны быть бдительны. Особенно внимательно следует относиться к своему состоянию в период с ноября по март, потому что большинство случаев заболевания диабетом приходится на этот период. Положение осложняется и тем, что в этот период ваше состояние может быть принято за вирусную инфекцию. Конечно, это супертрудно, но борется, живет активной жизнью, мы все берем с нее пример. При первичной профилактике мероприятия направлены на предупреждение сахарного диабета: изменение образа жизни и устранение факторов риска сахарного диабета, профилактические мероприятия только у отдельных лиц или в группах с высоким риском развития сахарного диабета в будущем. Пусть Новый год принесет Вам радости и успехи,любовь окружающих! В 2013 у меня сахар показал 9.8 а в этом году вечером 24 октября глюкометр показал 21.2 я в ужасе. К основным профилактическим мероприятиям ИНСД относятся рациональное питание взрослого населения, физическая активность, предупреждение ожирения и его лечение. И начала вспоминать когда у меня в 2013г начались проблемы с банками я очень переживала и вот год я также на нервах и сейчас ребенку делают инвалидность. Следует ограничивать и даже полностью исключать из питания продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (рафинированный сахар и т.д.) и пищу, богатую животными жирами. Я в ужасе.вот вам и сахарный диабет.никогда не переживайте и тогда будет все хорошо! У меня слава богу пока нет диабета, молодая еще) но в наследстве есть, у отца. или имевшим патологическую беременность с последующей гибелью плода. Вчера дяде ногу ампутировали, как раз оказалась диабетическая стопа( решила с молоду слегка потребление сахара ограничивать. К сожалению, профилактики сахарного диабета в полном смысле этого слова не существует, но в настоящее время успешно разрабатывается иммунологические диагностикумы, с помощью которых можно выявить возможность развития сахарного диабета на самых ранних стадиях на фоне еще полного здоровья. Никаких симптомов не было, просто взяли кровь – а там сахар 8! Сахар снизился до 5,6 (слежу с помощью глюкометра). Теперь всем знакомым советую после 40-45 обязательно хотя бы раз в год сдавать кровь на сахар, чтобы не пропустить это заболевание! Часто больные сахарным диабетом даже не предполагают свой диагноз и он для них становится неожиданностью. А часто пациент приходит уже с осложнением основного заболевания, например, с диабетической полинейропатией У меня тоже повышен сахар. Стручки фасоли от сахарного диабетаКогда же придумают лекарство от сахарного диабета 1 типа Сахарный диабет диагностируют, если высокие показатели глюкозы в крови сочетаются с симптомами диабета 2 типа или признаками диабета 1 типа. Результат не зависит от скоротечных факторов вроде простуды, стресса, вчерашнего употребления алкоголя или занятий спортом. Однако могут быть проблемы с интерпретацией результатов у пациентов, больных анемией. Им требуется диагностика диабета с помощью длительного теста на толерантность к глюкозе. Официальная медицина ставит диагноз “диабет”, если у больного гликированный гемоглобин 6,5% и выше. Доктор Бернстайн говорит, что начинать интенсивное лечение нужно, уже когда этот показатель превышает 5,7%. У здоровых людей гликированный гемоглобин обычно не выше 5,2-5,4%. При результатах в диапазоне 5,7%-6,4% ставят диагноз “преддиабет”. При таких показателях значительно повышен риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Хронические осложнения диабета тоже развиваются, хоть и медленно. Преддиабет легко взять под контроль, используя пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Скорее всего, можно будет ограничиться низко-углеводной диетой и приемом лекарств, без необходимости колоть инсулин. Сайт вообще не рекомендует сдавать их, потому что они дорого стоят и не несут никакой пользы. Если у диабетика в крови обнаруживаются антитела, убрать их нельзя. Потому что атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы идут волнами, а не непрерывно. Сегодня антител нет, завтра они есть, послезавтра их опять нет, и так далее. Нормальные показатели сахара и отсутствие антител в крови не означают, что диабет прекратился. Больным нужно строго соблюдать низкоуглеводную диету, регулярно измерять свой уровень глюкозы, принимать лекарства и при необходимости колоть инсулин, пока не будут изобретены новые прорывные методы лечения. Комбинация непрерывного мониторинга глюкозы и инсулиновой помпы таким методом не является. Диагноз “Сахарный диабет” можно ставить, если у пациента в любой случайный момент обнаруживается уровень глюкозы в крови выше 11,1 ммоль/л. Также должны наблюдаться симптомы диабета 2 типа или признаки диабета 1 типа. Подробнее читайте статью "Симптомы диабета у женщин". Если видимых признаков нет, то одного-единственного измерения сахара недостаточно, чтобы поставить диагноз. Для подтверждения нужно в разные дни получить еще несколько высоких неблагоприятных значений уровня глюкозы. Диабет можно диагностировать по показателю глюкозы в плазме натощак выше 7,0 ммоль/л. Потому что у многих диабетиков сахар в крови натощак не доходит до таких высоких значений. Хотя после еды уровень глюкозы у них сильно повышается. Из-за этого постепенно развиваются хронические осложнения на почки, зрение, ноги, другие органы и системы организма. При показателях уровня глюкозы 7,8-11,0 ммоль/л ставят диагноз “Нарушенная толерантность к глюкозе” или “Преддиабет”. Доктор Бернстайн говорит, что таким пациентам нужно диагностировать диабет без всяких смягчающих оговорок. Иначе у больных высокий риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Да и хронические осложнения начинают развиваться уже при показателях сахара выше 6,0 ммоль/л. Для диагностики диабета у женщин во время беременности граничные показатели глюкозы в крови немного ниже, чем для всех остальных категорий пациентов. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”. Диабет 2 типа может скрытно длится много лет, не вызывая острых симптомов. Самочувствие постепенно ухудшается, но мало кто из больных обращается к врачу по этому поводу. Повышенный сахар в крови обнаруживают, как правило, случайно. Диабетику следует почаще измерять глюкометром свой сахар натощак и после еды, но не для диагностики, а для контроля эффективности лечения. Редкие, но характерные диагностические признаки диабета 2 типа: После того, как поставлен диагноз, больному следует пройти тщательное медицинское обследование. В случае обнаружения проблем обратитесь к специалисту. Нужно оценить тяжесть осложнений, которые уже успели развиться. Нужна также консультация офтальмолога, который разбирается в диабетической ретинопатии. Первый попавшийся окулист из поликлиники для этого вряд ли подойдет. Диагностика диабета 1 типа обычно не создает трудностей для врачей. Потому что это тяжелое заболевание, которое быстро развивается и вызывает острые характерные симптомы. Это может быть панкреатит, нарушение функции почек, а также эндокринные опухоли, повышающие выработку гормона роста, глюкокортикоидов, катехоламинов, глюкагона или соматостатина. Повторим, что все перечисленные нарушения встречаются редко. Чаще всего причиной повышенного уровня глюкозы в крови, жажды и общего недомогания оказывается именно сахарный диабет. Поинтересуйтесь, что такое С-пептид и как он связан с выработкой инсулина. Пациенты, страдающие диабетом 1 типа, чаще стройные, худощавые. Хотя иногда это заболевание бывает осложнено избыточным весом. На самом деле, граница между диабетом 1 и 2 типа у многих пациентов нечеткая, размытая. Потому что аутоиммунные атаки на бета-клетки происходят у больных диабетом 2 типа, как и у пациентов, имеющих диабет 1 типа. Для практики важно, что худощавым диабетикам, вне зависимости от диагноза, бесполезно назначать таблетки, понижающие сахар. Им нужно перейти на низкоуглеводную диету, а потом сразу начинать колоть инсулин. Тучным больным стоит попробовать лекарство метформин в качестве промежуточного средства между диетой и инсулином. Чаще всего родители обращаются за неотложной помощью, лишь когда у ребенка появляются нарушения сознания. Врач скорой помощи наметанным глазом легко определяет диабетический кетоацидоз. Это сильно повышенный сахар на фоне отсутствия лечения нарушенного обмена глюкозы. Он вызывает тошноту, рвоту, запах ацетона в выдыхаемом воздухе и другие острые симптомы. Измерение уровня глюкозы в крови позволяет легко подтвердить диагноз. Иногда у детей при плановом обследовании обнаруживается умеренно повышенный сахар в крови. Официальные протоколы диагностики рекомендуют в таких случаях провести тест на толерантность глюкозе. Однако это длительное и нервное лабораторное исследование. В подавляющем большинстве случаев повышенный сахар у детей вызывается аутоиммунным диабетом 1 типа. В странах СНГ диабет 2 типа у тучных детей встречается редко. Диета от сахарного диабета 9

Learn more

Некоторые рекомендации по питанию беременных, страдающих сахарным диабетом. Окончательные рекомендации с учетом индивидуальных особенностей пациента только при очном общении врача и пациента на амбулаторном приеме. Все, что здесь изложено я слышала много раз от самых разных докторов. Но как то все не складывалось в одну целостную картину. Посмотрев опубликованную Вами таблицу, как то все в голове улеглось на свои места. побольше таких материалов для пациентов "визуалов", которые в противовес "аудиалам" должны увидеть что бы понять.

Action

: , , , , ; (, ), , , , : , , ; , , ; , , ; , , , ; , , (, , , , , , , , ), , .

Action

Заболеваемость сахарным диабетом составляет 6% от всего населения мира, а смертность от осложнений данного заболевания находится на третьем месте после кардиальной и онкологической. Эти цифры говорят о серьезности патологии, и необходимости принятия мер по постоянному мониторированию состояния и лечению. Уровень современной медицины позволяет больному при дисциплинированном выполнении всех рекомендаций специалиста вести нормальный образ жизни, но его жизнь уже не может быть такой, как раньше. Необходимость больного диабетом в пожизненном лечении и контроле уровня сахара приводит к большим расходам для поддержания здоровья. Поэтому государство принимает активное участие в лечении и реабилитации пациентов с данным диагнозом. Не все диабетики знают свои права на обеспечение лекарственными средствами и некоторыми предметами медицинского предназначения. Сам по себе диагноз не является поводом для получения инвалидности. Существуют определенные льготы больным сахарным диабетом. В перечень определенных критериев, согласно которым больной может считаться инвалидом по диабету, входит: Оценка данных критериев позволяет установить 1,2 или 3 степень инвалидность по сахарному диабету 2 или 1типа и получить соответствующие ей льготы. Они предусматривают получение лекарств, и скидку на оплату жилищных услуг. Направление в органы экспертизы, для постановки на учет человека в качестве инвалида по данному заболеванию, дает его лечащий врач. Чаще всего дают инвалидность при первом типе заболевания, поскольку этот вид диабета чаще приводит к выраженным нарушениям, особенно если он развивается у молодых людей. Если больной находится в тяжелом состоянии, и ограничен в передвижении и обслуживании себя, то его посещает социальный работник. Первая группа положена больному при наличии ретинопатии с потерей зрения на оба глаза, нейропатию (выраженную атаксию или паралич), значительные отклонения в психике вследствие развития энцефалопатии. Эту группу получают также в результате развития третьей степени сердечной недостаточности, гангрены ноги или диабетической стопы. Развитие почечной недостаточности в терминальной стадии, с частыми коматозными состояниями, также определяется как инвалидность первой группы. Инвалидность второй группы дается при менее выраженных патологических процессах. Потребность в постороннем уходе при этом не учитывается. У него должны быть незначительные нарушения функций систем, которое, тем не менее, ведут к некоторым ограничениям в самообслуживании и выполнению работы. При компенсированной форме диабета без использования инсулина инвалидность не дается. Льготы при сахарном диабете предусматривают как общие для всех людей, получивших инвалидность, так и в частности для тех, кто страдает данной патологией. Льготы для инвалидов подразумевают определенный набор помощи, независимо от причины возникновения инвалидности. В нее входит реабилитация, медицинская помощь, создание условий для работы и получения образования, защита по поводу жилищного вопроса, определенные выплаты в виде субсидий. Инвалидность при диабете позволяет больному иметь бесплатный проезд в общественном и пригородном транспорте, прохождение реабилитации в санатории один раз в году, с оплатой проезда в оба конца. Такой больной может получать полный соцпакет или материальную компенсацию, но она обычно намного меньше, чем стоимость препаратов для бесплатной выдачи. Для страдающих диабетом любого типа, независимо от существующей или отсутствующей инвалидности. При инсулинозависимом варианте существует стандарт лечения, который подразумевает определенный набор мероприятий и проведения диагностических исследований. Существует также перечень специальных лекарственных средств, которые предназначены для оказания помощи при диабете и сопутствующей патологии. Пациенты имеют право на обеспечение определенными изделиями, и получать лекарственное обеспечение для больных сахарным диабетом, поскольку они необходимы в лечении и контроле состояния. К ним относятся тесты для глюкометра, шприцы, иглы, инсулин и сахароснижающие таблетки. Льготы больным сахарным диабетом 2 типа предусматривают выдачу 30 тест-полосок в месяц. Немаловажно учитывать потребность больного с инсулиннезависимым диабетом в зависимости от его потребности или отсутствия таковой в заместительной терапии инсулином. В некоторых местах на региональном уровне предусматриваются реабилитационные мероприятия в виде бесплатного санаторно-курортного лечения, и проч. Беременные с таким заболеванием получают бесплатные шприцы и полоски для глюкометров. Диабетик в любой момент, по собственному желанию, может потребовать от эндокринолога направление на исследования и консультацию в центр, специализирующийся на данной патологии. Для получения данных льгот пациент должен иметь на руках документы, которые служат подтверждением наличия у него диабета, независимо от его типа и наличия инвалидности. В связи с высокой заболеваемостью диабетом в детском возрасте, а также преобладанием диабета первого типа, который протекает у малышей гораздо тяжелее, чем у взрослых, очень важным моментом становится оказание государственной помощи. При таком заболевании у детей, как инсулинозависимый сахарный диабет льготы заключаются в том, что инвалидность предоставляется в любом случае. Кроме того, для обеспечения малышам нормального детства, а родителям помощи в уходе за ним предусматривается следующее: Существуют льготы и для родителей (опекунов) в виде укорочения рабочего дня, свободного предоставления отпуска и отгулов, сокращения пенсионного возраста. В последнее время становится все больше детей, страдающих инсулиннезависимым вариантом этого заболевания. Льготы при сахарном диабете 2 типа для детей предусматривают получение ежемесячно денежной помощи той семье, где проживает такой больной, не достигший возраста 14 лет. Объем данного пособия не может быть меньше среднемесячной зарплаты. Для провоза любого пациента с диабетом в санаторий, нужно получить справку. Для этого нужно обратиться в поликлинику, согласно прописке. После этого нужно написать заявление не позднее 1 декабря текущего года и отдать его в ФСС, или другой социальный орган, который имеет определенные соглашения и полномочия. Там в течение 10 дней должны дать ответ по поводу возможности предоставления путевки с соответствующим профилем лечения. При положительном ответе дата заезда должна сообщаться сразу. Путевка не может быть предоставлена позднее, чем за 21 день, до начала лечения. За два месяца, или немного позже, необходимо получить санаторно-курортную карту в поликлинике по месту проживания. Она вместе с путевкой предоставляется по прибытию в санаторий. Возврат путевки осуществляется не позднее 7 дней, от начала ее действия.

Action

Сахарный диабет (СД) — заболевание, характеризующееся дефицитом инсулина в организме: абсолютным, когда поджелудочная железа не вырабатывает гормон (или вырабатывает его в малых количествах), или относительным, когда ткани организма недостаточно чувствит Сахарный диабет (СД) — заболевание, характеризующееся дефицитом инсулина в организме: абсолютным, когда поджелудочная железа не вырабатывает гормон (или вырабатывает его в малых количествах), или относительным, когда ткани организма недостаточно чувствительны к инсулину. По данным американских исследователей, около 4% всех случаев беременности в США осложняются нарушениями углеводного обмена (приблизительно 135 тыс. У 12% женщин диабет диагностируется еще до беременности, а у 88% заболевание возникает непосредственно на фоне беременности. Таким образом, все нарушения углеводного обмена у беременных можно разделить на две основные группы: предгестационный сахарный диабет (ПГСД) — СД 1 типа, СД 2 типа и другие типы СД, выявленные до беременности, и непосредственно гестационный сахарный диабет (ГСД), выявленный во время беременности. ПГСД — одно из наиболее опасных экстрагенитальных заболеваний, при котором высок риск для здоровья и жизни матери и плода. В ходе многих клинических и экспериментальных исследований удалось доказать, что гипергликемия и связанные с ней метаболические нарушения влияют на развитие таких перинатальных осложнений, как самопроизвольные аборты (СА), преждевременные роды, гипоксия и внутриутробная гибель плода, неонатальные гипогликемии, респираторный дистресс-синдром и врожденные пороки развития (ВПР) у детей, нередко несовместимые с жизнью. У матерей с ПГСД чаще отмечаются многоводие, инфекция мочевыводящих путей, гестоз, развитие и прогрессирование сосудистых осложнений СД во время беременности. Учитывая вышеперечисленные причины, а также неудовлетворительные исходы беременности в 30–50% случаев, до 80-х гг. прошлого столетия врачи настоятельно рекомендовали женщинам с ПГСД избегать беременности. В случае наступления беременности для улучшения обмена веществ у матери и снижения риска развития перинатальных осложнений у плода женщины проводили почти всю беременность в стационаре под постоянным наблюдением специализированной бригады. В настоящее время подход к проблеме беременности на фоне СД коренным образом изменился. Появление «школ больных СД», новых технологий в производстве высокоочищенных генно-инженерных инсулинов человека и качественных средств самоконтроля (глюкометры: энтраст, элит, эсприт, глюкокэр, микролет, супер глюкокард 2, акку-чек, пкг-02-сателлит, смартскэн, уан тач бейсик плюс, аккутренд GC) позволило обучить пациенток с СД самостоятельно управлять своим заболеванием, а именно: своевременно гибко корригировать инсулинотерапию в зависимости от результатов самоконтроля и добиваться стабильной компенсации СД. Доказано, что оптимизация контроля гликемии, выявление и стабилизация поздних осложнений СД и сопутствующих заболеваний задолго до зачатия достоверно снижают частоту развития ВПР, СА, перинатальной патологии, осложнений беременности и предотвращают прогрессирование сосудистых осложнений СД в этот период. В связи с этим необходимость поддержания близких к норме показателей обмена веществ уже не подлежит сомнению. Европейское подразделение Международной диабетической федерации рекомендовало проводить обязательную предгравидарную подготовку у всех женщин с ПГСД. В цивилизованном обществе такое понятие, как «планирование семьи», является вполне обыденным. В России же только в последние годы женщины, причем далеко не все, начали заранее заботиться о здоровье своего потомства и обращаться за специализированной медицинской помощью до наступления беременности. Пациентки с ПГСД, к сожалению, не являются исключением. В связи с этим важнейшей задачей эндокринологов и акушеров-гинекологов является выявление и ориентирование женщин репродуктивного возраста с ПГСД на предгравидарную подготовку. Женщины с ПГСД, которые в ближайшее время не планируют беременность, должны быть детально предупреждены обо всех возможных осложнениях, связанных с беременностью при декомпенсации углеводного обмена. С каждой из них следует обсудить и в индивидуальном порядке подобрать современный надежный метод контрацепции на период, необходимый для достижения компенсации СД. Следует акцентировать внимание пациентки на том, что отменять контрацепцию можно лишь на фоне стабильной компенсации СД, которая может оцениваться только по уровню гликированного гемоглобина (Hb A1c). В настоящее время Hb A1c является единственным объективным критерием компенсации углеводного обмена за последние 6–8 нед, предшествующие его определению. Согласно последним рекомендациям Американской диабетической ассоциации, средний уровень Hb A1c непосредственно до наступления беременности не должен превышать 5,8%. Все женщины должны быть информированы о действующих специализированных центрах «Беременность и СД» на территории их проживания, иметь адреса и телефоны центров. Что же касается женщин с ПГСД, которые планируют беременность в ближайшем будущем, то они должны быть направлены на специальное обучение и комплексное медицинское обследование. Обучение Необходимо обсудить с пациенткой и ее партнером целевые показатели гликемии во время беременности, роль самоконтроля и регулярного исследования Hb A1c, риск для матери и ребенка. Следует настоятельно рекомендовать им посещать школу «Беременность и СД», даже если женщина недавно проходила обучение в школе больных СД. Во время беременности в организме женщины постоянно происходят изменения, требующие конкретных знаний, необходимых для того, чтобы гибко реагировать на все проявления заболевания, так как основным фактором риска всех осложнений беременности является не длительность диабета, а качество его компенсации от зачатия до родов. Непосредственную помощь в поддержании стабильной компенсации СД может оказать супруг, поэтому мы рекомендуем совместное обучение. Помимо теоретического обучения необходимо проверить технику самоконтроля пациентки, провести калибровку глюкометра (энтраст, элит, эсприт, глюкокэр, микролет, супер глюкокард 2, акку-чек, пкг-02-сателлит, смартскэн, уан тач бейсик плюс, аккутренд GC), оценить, насколько хорошо пациентка освоила алгоритм инсулинотерапии, проверить технику набора и введения инсулина. Также следует обязательно рассказать о современных способах введения инсулина: шприц-ручки (ново-пен, Б-Д пен, хума-пен), инсулиновые инъекторы (инново со встроенной памятью), инсулиновые помпы (медтроник). С партнерами следует обсудить и вопросы морально-этического плана, если они играют роль в лечении диабета и ведении беременности, а также затронуть финансовый аспект проблемы. Многократное ежедневное измерение гликемии (тест-полоски — смартскэн, уан тач, аккутренд — глюкоза, тестовые диски для глюкометра эсприт, глюкокэр, бетачек, глюкостикс, диаглюк, диастикс, глюкофан, уриглюк), ацетонурии (кетостикс, кетофан, урикет), проведение дополнительного обследования у беременных с СД требуют определенных материальных затрат, которые также необходимо учесть при планировании беременности. Медицинское обследование Обязательно у всех женщин следует проверять артериальное давление, так как артериальная гипертензия (АГ) может сопровождать СД или являться его осложнением. У пациенток с СД 1 типа АГ развивается в связи с ДН, которая манифестирует микроальбуминурией или альбуминурией. Пациентки с СД 2 типа часто имеют АГ как сопутствующее заболевание. Поэтому АГ является серьезной проблемой для женщин с ПГСД, особенно для тех, у кого микроальбуминурия регистрировалась еще до беременности. Постоянный мониторинг и контроль АГ до беременности снижают риск прогрессирования ДН, ДР, заболеваний церебральных и коронарных артерий. Особое внимание уделяется подбору адекватной гипотензивной терапии, так как самые распространенные препараты при СД — ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (энап, тритаце, эналаприл, престариум, ренитек и др.) — во время беременности не применяются. β-блокаторы (атенолол, анаприлин, обзидан, локрен и др.) и диуретики (фуросемид, гипотиазид, триампур, диакарб) назначаются только под врачебным контролем, если польза от их применения превышает риск для развития плода. Таким образом, вопрос о возможности беременности у женщины с ПГСД решается в каждом случае индивидуально, с учетом результатов обследования и после знакомства с пациенткой и ее семьей. Женщина с ПГСД, планирующая беременность, должна своевременно получить грамотные и обоснованные рекомендации медицинских работников о вероятном течении беременности применительно к данному конкретному случаю, особенно если имеются выраженные сосудистые осложнения СД. Пролиферативная ретинопатия в настоящее время не является противопоказанием к беременности, однако потенциальный риск тракционной отслойки сетчатки при наличии данного осложнения, безусловно, существует. Сама по себе беременность не вызывает прогрессирования ДН, но транзиторное усиление протеинурии и снижение клиренса креатинина во время беременности влияют на рост перинатальной смертности. Таким образом, возможность беременности у женщины с ПГСД при наличии выраженных сосудистых осложнений следует рассматривать лишь после всестороннего обследования и учета всех медицинских и психосоциальных ограничений. Предгравидарная подготовка До наступления беременности во время обследования и лечения осложнений следует достичь компенсации СД (табл. Это возможно на фоне интенсифицированной сахароснижающей терапии (диетотерапия, дозированные физические нагрузки, самоконтроль гликемии — не менее 7–8 раз в сутки) при режиме многоразовых инъекций рекомбинантных инсулинов человека (ново Рапид, ново Микс 30, хумулин, инсулин человеческий, инсуман рапид, монотард, пенсулин актрапид). Женщины с СД 2 типа, получающие пероральные сахароснижающие препараты (глюкофаг, метформин, сиофор, новонорм), переводятся на инсулинотерапию рекомбинантными инсулинами человека до отмены контрацепции. После обучения, обследования и достижения целевых показателей компенсации СД, стабилизации его поздних сосудистых осложнений и лечения сопутствующих заболеваний можно отменить контрацепцию. Для снижения риска пороков развития нервной системы плода всем женщинам назначаются фолиевая кислота 0,4 мг/сут и йодид калия (йодид 100, 200; йодомарин 100, 200; йодостин) 200 мкг/сут при отсутствии противопоказаний. Если в течение года беременность не наступила, необходимо дополнительное обследование супружеской пары по программе «бесплодие». Москвы за период 1998–2002 гг., были разделены на следующие группы. Протокол наблюдения беременной с ПГСД представлен в . Группа А — 24 пациентки в возрасте от 21 года до 35 лет (25,7 ± 3,5), обратившиеся в Центр до наступления беременности и прошедшие предгравидарную подготовку. Результаты предгравидарной подготовки Для оценки эффективности программы предгравидарной подготовки все пациентки с СД 1 типа, наблюдаемые в центре «Сахарный диабет и беременность» при ГКБ № 1 им. Группа Б — 246 пациенток в возрасте от 17 лет до 41 года (25,0 ± 4,9), обратившихся в Центр по поводу наступившей беременности. Основным достоверным различием явился тот факт, что пациентки из группы А чаще проходили обучение в «школе диабета», в том числе и в «школе по планированию беременности при СД 1 типа». Вторым достоверным отличием между сравниваемыми группами была стабильная компенсация СД в группе А как до зачатия, так и на протяжении всей беременности (). Как видно из указанной таблицы, достоверных отличий по уровню Hb A1c между триместрами беременности в группе А не отмечалось, что свидетельствует о стабильной компенсации СД в этой группе на протяжении всей беременности. В группе А все беременности завершились рождением живых детей. Не было ни одного случая СА, неразвивающейся беременности и ВПР плода. В группе Б в 55 случаях (22,4% [χ = 5,43]) беременность была прервана: у 48 женщин по медицинским показаниям (в том числе в 7 случаях по поводу неразвивающейся беременности и в 5 — в связи с выявленными ВПР плода, несовместимыми с жизнью). У 7 женщин произошел СА на разных сроках беременности. Прогрессирования поздних осложнений СД в группе А удалось избежать благодаря своевременной диагностике и лечению. Так, у 3 женщин по поводу пролиферативной ретинопатии проводилась ЛФК сетчатки непосредственно на этапе планирования беременности. Прогрессирование ДР во время беременности в группе Б наблюдалось у 24 (9,8%) женщин, что потребовало срочного проведения ЛФК. Прогрессирование ДР явилось причиной прерывания беременности в группе Б в 14,7% случаев (5 из 55). Возникновение АГ (или ее прогрессирование) во время беременности отмечалось в обеих группах. Отсюда можно сделать вывод, что своевременная диагностика и лечение АГ, а также профилактика прогрессирования ДР в группе А при соблюдении протокола ведения беременных с СД позволили стабилизировать эти осложнения и пролонгировать беременность. В группе А многоводие отмечалось в 20,8% случаев (5 из 24); таким образом, этот показатель оказался достоверно ниже, чем в группе Б, где многоводие встречалось у 55,7% беременных (102 из 184) [χ = 3,56]. Перинатальные потери в группе Б распределись следующим образом: антенатальная гибель плода в 6 (3,3%) случаях, интранатальная гибель плода — в 4 (2,2%), а постнатальная гибель новорожденных в 7 (4,1%) случаях. Все выявленные ВПР (врожденные пороки развития) встречались только в группе Б, причем 5 из них были несовместимы с жизнью. Сюда вошли 3 врожденных порока сердца, гипоспадия и гидронефроз правой почки плода (Hb A1c в I триместре — 8,9%). В связи с различными проявлениями диабетической фетопатии (незрелость, респираторный дистресс-синдром, неврологические расстройства и т.

Action

Категорически нельзя принимать гипогликемические препараты без назначения доктора эндокринолога, так как это может привести к нежелательному резкому падению уровня глюкозы в крови, что в свою очередь приведет к развитию неотложного состояния, требующего интенсивной терапии. Единственные методы лечения, которые можно применять пациенту самостоятельно – это диетическое питание, дозированные физические нагрузки и витаминотерапия. Так как у больных сахарным диабетом существуют строгие ограничения в употреблении сладких ягод и фруктов, то существует риск развития гиповитаминоза. Гиповитаминоз при сахарном диабете ведет к ухудшению состояния больного, увеличивает вероятность развития осложнений, снижает толерантность к глюкозе. Но пациент, болеющий сахарным диабетом, не может просто прийти в аптеку и взять с полки любые витамины, так как ему необходимы особые витамины для больных сахарным диабетом. Такие витамины выпускает европейская фармацевтическая компания Софарма. Инсулиновая помпа действует подобно инсулину продленного действия, создавая фоновый его уровень в крови, используется инсулин короткого действия. При приеме пищи есть возможность подобрать рассчитанную дозу короткого инсулина. Подробнее о витаминах для диабетиков Вы сможете узнать из статьи Особенности приема витаминов и минералов при сахарном диабете на нашем портале. Человеку, которого обучили управлять уровнем сахара в крови, может успешно использовать помпу для контроля сахара. Разумеется, она не отменяет подсчет хлебный единиц и регулярное измерение уровня глюкозы. Норма содержания глюкозы в капиллярной крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Ролик Методы введения инсулина можно посмотреть на нашем сайте. Но во время инфекционных заболеваний, операций, сильных стрессов, возможно, некоторое повышение уровня сахара в крови даже у здоровых людей. То, что Вы желаете заниматься спортом очень хорошо. Ваше последующие обследование убедительно доказывает, что у Вас нет нарушений углеводного обмена. Режим физической активности оказывает положительное влияние на больных сахарным диабетом. Физические нагрузки способствуют частичному усвоению глюкозы работающими мышцами, снижает уровень глюкозы в крови, уменьшает потребность в эндогенном инсулине. Вам рекомендовано заниматься плаваньем, ездой на велосипеде, катанием на коньках. Противопоказаны силовые виды спорта и марафонский бег. У меня проблемы с печенью, увеличена, печеночные пробы зашкаливают. Также во время занятий физкультурой необходимо всегда иметь при себе немного сахару или конфет и следить за своим состоянием, что бы не пропустить развития гипогликемии. У меня сахарный диабет второго типа, принимаю глемаз, сахар крови 9. Эндокринолог хочет перевести меня на инсулин, не вредно ли это для печени? Инсулин в препарате столь же «вреден» для печени, как и инсулин поджелудочной железы. Большой вред для печени – декомпенсация диабета, если инсулин обеспечит нормальный уровень глюкозы, то печень только выиграет. Также стоит отметить препарат Тиогамма, который оказывает профилактическое действие на развитие осложнений диабета. Он также оказывает гепатопротекторное действие, таким образом имея нексколько полезных для Вас свойств. Об осложнениях диабета можно почитать в статье Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений. Мой папа болеет сахарным диабетом второго типа 10 лет, у него много всяких осложнений и врач советует переходить на инсулин (сейчас папа принимает диабетон и манинил). В каких случаях при сахарном диабете второго (не инсулинзависимого типа) назначают инсулин? Показаниями для назначения инсулина при сахарном диабете второго типа является невозможность достичь компенсации углеводного обмена, несмотря на строгое соблюдение диеты и прием максимальных доз таблетированных сахароснижающих средств. Также необходимо переходить на инсулин при наличии сопутствующего тяжелого заболевания, обширном хирургическом вмешательстве, острой болевой форме диабетической нейропатии. Метаболический синдром Х – это широко распространенная ассоциация ожирения, нарушения толерантности к глюкозе (вплоть до развития инсулиннезависимого сахарного диабета), повышенного холестерина крови и артериальной гипертензии. В некоторых случаях нормализация обменных нарушений может произойти после короткого курса инсулинотерапии и в дальнейшем возможно возобновление монотерапии пероральными сахароснижающими препаратами. Вот почему часто метаболический сидром называют «смертельным квартетом». Разумеется, сейчас говорить об излечении слишком поздно. Но, практически, на все составляющие этого синдрома, возможно влиять и таким образом улучшать свой прогноз в плане сердечнососудистых заболеваний. Увы, Ваш товарищ слишком халатно отнесся к заболеванию, не уделял внимание компенсации диабета. Чтобы понять масштабы проблем, следует пройти ультразвуковую доплерографию. Разумеется, следует подобрать разумные дозы сахароснижающих препаратов. Для замедления прогрессирования нейропатии стоит попробовать метаболическую терапию, препараты Мильгамма и Тиогамма. В зависимости от степени и метода очистки инсулины делят на три группы. Их получают путем спиртовой экстракции из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Для понимания происходящих процессов рекомендуем посмотреть видеоролик Диабетическая нейропатия (повреждение нервов). Но таким образом не удается очистить от многих активных веществ и белковых структур. Также есть монопиковые инсулины, их получают путем фильтрации на геле, они являются более очищенными. К сожалению, сахарный диабет первого типа сопровождается абсолютным или частичным дефицитом инсулина, потому его второе название «инсулинзависимый диабет». Третья группа – это монокомпонентные инсулины , которые получают методом еще более качественной очистки от оставшихся примесей с помощью ионообменной хроматографии и методом «молекулярного сита». Лечить его только с помощью диеты и физических нагрузок не получиться, потому что клетки организма без инсулина не смогут получить ни грамма глюкозы, то есть не получат никакой энергии, что неизбежно приведет к печальным последствиям. Для достижения хорошего результата лечения важно взаимное доверие между Врачом и Пациентом. Но адекватная инсулинотерапия в сочетании с диетой и режимом физических нагрузок способна компенсировать углеводные и обменные нарушения, возникающие при сахарном диабете, и поможет избежать тяжелых осложнений. Надеюсь, что Вы доверяете своему врачу и просто хотите получить дополнительную информацию. Препараты предыдущего поколения (генно-инженерные инсулины человека, в частности, хумулин и др.), к сожалению, не могут в полной мере обеспечить физиологические концентрации инсулина в организме пациента. Несоответствие пика действия хумулина пику уровня глюкозы в Вашем организме после еды может приводить к гипогликемиям. Особенно важно поддерживать стабильную концентрацию глюкозы в крови в ночное время, когда в организм не поступает пища. Препарат продленного действия Левемир характеризуется плоским (беспиковым) профилем. За счет этого Левемир характеризуется более низким риском развития гипогликемии, и ночных гипогликемий нежели другие препараты инсулина продленного действия. Моя мама болеет диабетом, ей порекомендовали перейти на уколы инсулина. Более детально этот вопрос следует, конечно же, обсуждать с Вашим лечащим врачом, который подберет инсулин наиболее соответствующий вашему течению заболеванию. Наша знакомая тоже уже долго больна сахарным диабетом и она советовала моей маме принимать монокомпонентный инсулин. Что это такое и чем он превосходит обычный инсулин? Монокомпонентный инсулин - это инсулин, наиболее очищенный от посторонних примесей. Инсулин чаще всего получают путем экстракции из поджелудочной железы крупного рогатого скота (говяжий инсулин) и свиней (свиной инсулин). Наиболее близок к человеческому инсулину свиной, он отличается от инсулина человеческого всего одной аминокислотой. Но при экстракции инсулина в препарате остается некоторое количество белкового балласта. Монокомпонентный инсулин очищается методом ионообменной хроматографии, что позволяет добиться большей эффективности инсулина и более редкого возникновения аллергических и побочных реакций. Добрый день, у меня сестра болеет диабетом уже 5 лет. В настоящее время, благодаря развитию медицины пациентки с сахарным диабетом могут планировать и рожать здоровых детей! Год назад она вышла замуж и теперь с мужем хотят ребенка. Ведь она получает 2 инсулина - новорапид и левемир. Однако для этого очень важно чтобы беременная находилась под наблюдением врача. Очень важно обеспечить эффективный контроль сахара в крови как до наступления беременности, так и во время нее и при этом снизить риск гипогликемий. Это непростая задача, но выполнимая при условии грамотного ведения. Одна из особенностей организма беременной, болеющей сахарным диабетом, заключается в том, что приблизительно до 16-20 недели беременности потребность в инсулине уменьшается и требуется снижение его дозы, а после 20-22 недели потребность в инсулине возрастает и требуется увеличение дозы. Ваша сестра получает современные, эффективные и безопасные инсулины. Новорапид доказал свои преимущества при применении у беременных с сахарным диабетом и имеет официальное показание к применению, проверенное в специальных исследованиях (см. Опыт применения инсулина Левемир при беременности и в период грудного вскармливания пока ограничен. Неадекватное поведение чаще возникает при сильной гипогликемии (ниже 2 ммоль/л при том, что гипогликепия начинается с 3 ммоль/л). Для того, чтобы избежать этого, нужно скорректировать лечение и диету. Поэтому вопрос инсулинотерапии должен решать ее лечащий врач эндокринолог индивидуально, в зависимости от особенностей течения сахарного диабета. Перед сном уровень сахара в этом случае должен быть 6-8 ммоль/л, нужно подобрать соответствующую дозу инсулина (или увеличить, или уменьшить), в случае надобности сахар можно поднять углеводной пищей. Я работаю шофером-дальнобойщиком, во время профосмотра выявили повышенный сахар в крови. Действительно, нужно признать, что профессия шофера-дальнобойщика сопряжена с известной долей риска для больного сахарным диабетом. Дозу инсулина также нужно регулировать в соответствии с физическими нагрузками во второй половине дня или приемом алкоголя, этим должен заняться эндокринолог. Дальнейшее обследование показало, что у меня сахарный диабет 1 типа. Нарушается режим питания, неизбежно возникают незапланированные критические ситуации, возникают трудности с доступностью неотложной медицинской помощи. В таком рабочем режиме Вам будет нелегко контролировать свое заболевание. А неконтролируемый и некомпенсированный сахарный диабет неизбежно приведет к осложнениям, при которых даже более легкий и спокойный труд станет для Вас недоступен. Нужно правильно расставлять приоритеты и все у Вас будет отлично!

Action

Я искала Кодирование от алкоголизма больных диабетом. Он даже сам не знал о лечении- все прошло без его ведома. Бросил сам без кодировок, уколов, гипноза и всяких молитв и заговоров. Способ, которым заставила мужа завязать с выпивкой- СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ Кодирование от алкоголизма больных диабетом Эффективный способ побороть его – это кодирование от алкогольной После этого больного можно отправить в стационар на принудительное лечение. Если болеет один из родителей, то предрасположенность к диабету наследуется в 80% случаев, а если больны и отец, и мать, но наследуемость 100%-ная. В клинике можно пройти кодировку различными методами — лазерное кодирование от алкоголизма, метод Алкоголизм может привести к серьезным проблемам — как физическим (заболевания внутренних органов, сахарный диабет), так и к Как происходит кодирование от алкоголизма? Дарья к записи Кодирование от алкоголизма по методу Довженко в Москве. В наркологической практике под Диабет, рак – для лазерной кодировки. Кодирование — это сильное психологическое влияние на больного. Если остановиться просто на кодировке от алкоголизма и не продолжить лечение у Противопоказанием могут послужить тяжелая степень сахарного диабета или Поэтому полезно знать, что существует практика кодирования от алкоголизма больных сахарным диабетом. Главное, как и в любом лечении, – своевременно заметить тревожные симптомы. Как действует алкоголь на организм больного сахарным диабетом? О том, что сахарный диабет и алкоголизм несовместимы, пациенты, давно получившие свой диагноз, прекрасно знают. Но часто соблазн выпить немного в компаниях побеждает Лазерное кодирование от алкоголизма. Методика лазерного кодирования способна помочь больным не только освободиться от пагубной Кодирование от алкоголя Аквилонг в Москве анонимно – услуга, предоставляемая наркологическим центром Алкомед, которая помогла сотням людей. Содержание Сахарный диабет в декомпенсированной форме. Если понадобится лечение больного алкоголизмом в стационаре, специалист проведет В Москве процедуру Кодирование от алкоголизма можно пройти по 36 адресам. являются признаки абстинентного синдрома, гиперчувствительность больного к используемому препарату, сахарный диабет, онкологические заболевания Чем опасно кодирование от алкоголизма. Процедурой блокировки зависимости от спиртных напитков можно в буквальном смысле слова Если при таких условиях у больного возникнут мысли о спиртных напитках, это может привести к развитию Как закодировать от алкоголизма при сахарном диабете. Важно помнить о том, что пиво при диабете может У больных сахарным диабетом гипогликемический шок может наступить после инъекции слишком большой дозы инсулина. Медикаментозное кодирование от алкоголизма: препараты, противопоказания. Противорецидивные методики делятся по принципу воздействия на больного алкоголизмом. Диабет и алкоголизм: могут ли сосуществовать одновременно? лекарство от алкоголизма без ведома больного,отзывы опубликовано инга. Употребляя алкоголь при диабете, нужно не забывать об особенности алкогольной гипогликемии — отсроченность. При сахарном диабете не противопоказано кодирование от алкоголизма. Один из первых методов кодирования от алкоголизма, известен более 30-ти лет и широко используется по сей день. Исключение составляют больные эпилепсией и сахарным диабетом – им эспераль противопоказан. Впрочем, эта рекомендация универсальна и относится не только к больным диабетом. Цены на кодирование от алкоголизма: Консультация психотерапевта - 2500 р. Нарколог выбирает способ кодирования больного, исходя из состояния здоровья пациента, стажа алкоголизма. поджелудочной железы – панкреатите, сахарном диабете; почек; желудка – гастрите, язве Подскажите, пожалуйста, существуют ли современные препараты позволяющие провести кодирование от алкоголизма больного, страдающего сахарным диабетом.

Action